Что вас беспокоит?
Из носового канала желто-зелёные выделения
Очень давно простывала и после этого постоянно выделения выходят из одного носового канала. Уже 1год такое. А сейчас иногда начала болеть область в районе брови/глазницы, глаз хочется закрыть, ноющая
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Клинически очень похоже на вялотекущий синусит. Вы обращались к Лор-врачу на очный осмотр?
Татьяна, ещё нет. Осматривал педиатор на дому. Сказал промывать Физраствором изотонический 0,9% 3раза в день, и капать полидекса спрей - 3раза в день.
Сообщил что воспалены аденоидная ткань. Слева в ухе жидкость.
Но лечение не помогло. Уже в течении 3-4дней утром часто болит область брови, глаз даже чуток слезится и хочется закрытым его держать. Когда нажимаю в одной точке брови , от нажатия больно
Дани, а какой возраст у пациента?
Татьяна, 24
Смотрите, однозначно, нужен очный осмотр Лор-врача и обследование- рентгенография околоносовых пазух или компьютерная томография околоносовых пазух, а так же необходимо осмотреть ухо, и обследоваться у сурдолога- аудиометрия и тимпанометрия, так как вероятно есть экссудативный средний отит. Средний отит может быть осложнением синусита, поэтому все вышеперечисленное важно для диагностики. Лечение будет назначено на основании обследований.
Татьяна, посмотрите пожалуйста, сегодня сразу пошла сделала рентген? Фото прикрепила выше и протокол исследования.
Татьяна, и ещё я кормящая мама, малышу 9мес... возможно ли лечение, без прерывания грудного вскармливания?
Посмотрела. Смотрите, по рентенографии у Вас правосторонний гайморит и правосторонний фронтит. Плюс, есть экссудативный средний отит. Не волнуйтесь, лечение возможно не прерывая грудное вскармливание.
Я бы однозначно рекомендовала антибактериальную терапию, и лучше, цефалоспорины, например Супракс по 400 мг 1 раз в день в течение 7 дней (этот антибиотик можно при ГВ), Синупрет по 2 таб 3 раза в день в течение 14 дней, на ночь антигистаминные, например, супрастин по 1 таб дня на 3 (уменьшить отёк в полости носа), в нос сосудосуживающие капли, например, снуп или любые другие, какие есть, 3 раза в день в течение 5-7 дней, промывать нос долфином или любым другим солевым раствором (но промывать очень аккуратно!), В ухо покапайте капли Данцил по 3 кап 2 раза в день в течение 7 дней. Если будет ухудшение состояния- срочно к Лор-врачу.
Татьяна, в ухо капать, а в какое именно?)
Вы писали, что "слева в ухе жидкость", значит в левое ухо.
Ухо заложено? Беспокоит как-то?
Татьяна, не заложено, но уже давно замечаю, что оно мёрзнет ? Вот часто мёрзнет, но я все не обращала внимание... это проявление отита?
Принятый ответ
Если мёрзнет, то конечно, это не проявления отита. Если Вас ничего не беспокоит, я имею ввиду боль и заложенность, то ничего не капайте!
Здравсивуйте!
Делали ли Вы рентген ( КТ) придаточных пазух носа?
Здравствуйте! Ещё нет...
Надо делать обязательно- у Вас клиника синусита или гайморита. Тут уже одними каплями не обойтись
Елена, посмотрите пожалуйста, сегодня сразу пошла сделала рентген? Фото прикрепила выше и протокол исследования.
Елена, и ещё я кормящая мама, малышу 9мес... возможно ли лечение, без прерывания грудного вскармливания?
Посмотрела. Видег гемисинусит- воспаление пазух справа.
Нужна чисиемная антибактериальная терапия
Например амоксиклав 1000 × 2 р в день 7 дней
Он разрешен при ГВ
Здравствуйте! У вас проявление воспаления носослезного канала( сообщает носовую полость и слезной канал) скорее всего на фоне воспаление в пазухах носа. Вам необходимо сделать КТ пазух носа и посмотреть проходимость носослезного канала.
Ольга, посмотрите пожалуйста, сегодня сразу пошла сделала рентген, Фото прикрепила выше и протокол исследования.
Да, у вас гемисинусит ( воспаление всех пазух справа), нужная системная антибиотикотерапия. Проблемных верхних зубов справа нет?
Ольга, зубы никогда в этой области не беспокоили :)
Ольга, я кормящая мама, малышу 9мес.... скорее всего лечение антибиотиками нельзя сейчас?
Понимаю, но у вашем случае без него не обойтись , так как уже есть боли в лобной области и глазе, это уже там или гной, или из-за большого отёка, могут быть осложнение ( при грудном вскармливание можно 3 групи антибиотиков, я советую супракс 400 мг*1р/д 5-7 дней( принимайте из перед грудном вскармливанием) в грудное молоко попадает 1-2 %антибиотика и он не токсичен для ребёнка. Если боль будет усиливаться , или будет отёк щеки или глаза - вам показана гайморопункция.
Плюс местно в нос капайте сейчас сосудосуживающие капли снуп например по 2кр.*3 р/д 5 дней, через 5 мин промывайте изотоническим солевым раствором аквамарис например. Внутрь принимайте ибупрофен 200 мг*2р/д 3 дня с противовоспалительной целью и обезболивающей ( можно при грудном вскармливание). Синупрет можно ( но он не имеет доказательной бази).
Ольга, а нурофен детский жидкий это же и есть ибупрофен? Он в данный момент есть в аптечке? его можно принять?
Принятый ответ
Да, только доза должна быть 200 мг, получаеться 15 мл.
Добрый день.
Если ранее не обследовались, нужно сделать КТ пазух носа . Причиной может быть хронический синусит, наличие кист и др.
Кроме того взять посев из носа на флору с чувствительностью к антибиотикаи, причём из той половины носа, что больше беспокоит
Елена, посмотрите пожалуйста, сегодня сразу пошла сделала рентген? Фото прикрепила выше и протокол исследования.
Елена, и ещё я кормящая мама, малышу 9мес... возможно ли лечение, без прерывания грудного вскармливания?
По описанию у вас правосторонний гемисинусит за счёт отека пазух справа. Но на мой взгляд в правой в/ч пазухе не исключено наличие экссудата (гноя).
Вам рекомендован прием системных антибиотиков, например Аугментин (Амоксиклав) по 1000 мг 2 р/день 7 дней.
К сожалению, грудное вскармливании нужно прервать во избежание проявлений побочных эффектов у малыша.
В нос рекомендую ринофлуимуцил по 2 дозы в каждую половину носа 4 р/день 7 дней, через 15 минут промыть нос солевыми растворами (например, в спрее) 4 р/день.
Респеро-миртол внутрь по 300 мг 3 р/день 7 дней за 30 минут до еды, запивая 1/2-1стаканом воды
Похожие вопросы по теме
- 12 Декабря 20234 ответа
- 30 Марта 202422 ответа
- 12 Октября 20245 ответов