Что вас беспокоит?
Что делать если беременность не наступает
Здравствуйте!нужен очень Ваш совет.не получается забеременеть уже два года,делала узи малого таза сказали что очень тонкий эндометрий и желтого тела не наблюдается,все гармоны в порядке кроме тестостерона и врач в этом случае назначает Джес на полгода.Так вот меня очень смущает такое лечение имя боюсь что только усугубит ситуацию,так ли это и может все таки можно обойтись другими препарата нежели противозачаточными???
Принятый ответ
Татьяна, добрый день! Можете прикрепить результат? Вы проверяли проходимость маточных труб? Сдавали спермограмму мужа?
Илона, к сожалению не назначали проходимост маточных труб у мужа все отлично
Надо обязательно делать. А можете узи прикрепить?
Илона, прикрепила
Илона, прикрепила
Татьяна, Вам не джес надо принимать. А проверять проходимость маточных труб. Если они проходимы, то начинать приём эстрогенов (для роста эндометрия и стимуляции роста фолликула) и дуфастона
Илона, а на какие дни цикла применять дюфастон
Вам надо не только дуфастон принимать, почитайте выше мои рекомендации. Пока нет результата проходимости, я не пишу схему приема препаратов, чтобы Вы себе не навредили
Принятый ответ
Здравствуйте. Джес Вам абсолютно точно не нужен!
Он только отсрочит беременность.
Овуляции отслеживали? Как часто делали узи?
Спермограмма супруга в норме?
Адэль, у мужа все в порядке.узи делала в разные дни цикла
Получается, что овуляции никогда не бывает?
Еще вопрос - трубы проверяли на проходимость?
Адэль, делаю тесты на овуляцию и да стараюсь отслеживать
Татьяна, для успешной беременности необходимы:
1. Хорошая спермограмма - если есть малоподвижные сперматозоиды – они просто не могут оплодотворить яйцеклетку, если есть дефектные сперматозоиды, то оплодотворенная ими яйцеклетка не будет развиваться полноценно. На долю мужского фактора отсутствия беременности приходится добрых 40%, поэтому обследование всегда нужно начинать с мужчины. Нужно сдать спермограмму супруга с МАР тестом.
2. Овуляция. Без овуляции – выхода яйцеклетки беременность невозможно. Отследить ее лучше УЗИ-фолликулометрией. Тесты на овуляцию не всегда дают достоверную информацию - они реагируют на повышение лютеинизирующего гормона (ЛГ), а его пика иногда бывает недостаточно, чтобы фолликул лопнул и произошла овуляция. Более достоверной в этом отношении является УЗИ-фолликулометрия. Для этого нужно сделать УЗИ на 5-7 день цикла - чтобы оценить фолликулярный резерв и исключить патологию эндометрия, затем перед предполагаемой овуляцией, примерно на 9-12 день цикла, чтобы посмотреть , есть ли доминантный фолликул, а затем после овуляции, за 7 дней до предполагаемой менструации, чтобы посмотреть есть ли желтое тело - признак того, что овуляция точно была, и какой толщины эндометрий - нет ли гиперплазии (толстого эндометрия выше 16мм) или гипоплазии (тонкого эндометрия, меньше 8 мм - хотя по клиническим исследованиям - и на 6,7 мм эмбрион так же прекрасно имплантируется, как на 8мм и выше). Дни цикла доктор УЗИ может поменять в зависимости от Вашего цикла, если увидит, что овуляция произойдёт позже/раньше.
3. Хороший эндометрий во вторую фазу цикла - не менее 6-7 (желательно не менее 8 мм) - чтобы эмбрион благополучно имплантировался и развивался. Для этого нужно сделать УЗИ за 7 дней до предполагаемой овуляции.
4. Хороший уровень ТТГ - желательно не более 2,5 - так как функция щитовидной железы так же влияет на вынашивание.
5. Проходимость труб – проверяется методом гистеросальпингографии – контраст заливается в полость матки и делается рентген снимок, чтобы отследить – излился ли контраст в брюшную полость. Если излился - значит трубы проходимы
Принятый ответ
Здравствуйте, Татьяна! Сколько Вам лет? Менструации регулярные? Овуляцию на УЗИ отслеживали?
Ольга, мне 27.нет не отслеживали.делала тест на овуляцию показывает 2 поолоски.у мужа все в порядке.месячные не регулярные
В первую очередь нужно подтвердить овуляцию на УЗИ, начать с 10 дня цикла и далее через день до момента фиксации наличия или отсутствия овуляции. Тесты не информативны, показывают только пик гормонов.Какой у Вас рост и вес?
Ольга, рост 163 вес 58
Ольга, хочу уточнить на счёт узи в какие дни цикла делать,что бы уточнить овуляцию???
Начинать с 10 дня цикла, далее через день 12-14-16-18 день цикла до момента когда доктор скажет да овуляция была, или нет, овуляции в этом цикле не будет. Половая жизнь не менее 2 раз в неделю?
Ольга, да не менее двух раз
Хорошо, если гормоны, спермограмма в норме, сейчас фолликулометрия, толщина эндометрия за 7 дней до Менструации, если отклонений не будет тогда метросальпингография (оценка проходимости труб). Если трубы проходимы бесплодие более года это показание к диагностической гистероскопии и лапароскопии.
Принятый ответ
Здравствуйте. Приложите пожалуйста результат Узи. Как ходят менструации у Вас? Скудные? Регулярные?
Араксия, не регулярные.когда скудные когда обильные и мажутся до дней 10
Сдавали Вы гормонограмму ?
Как часто половая жизнь? Муж сдавал спермограмму? Вы отслеживаете овуляцию ?
Араксия, у мужа все в порядке сдавал,у меня только тестостерон повышен,овуляцию да стараюсь отслеживать
Принятый ответ
Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста протокол УЗИ
По поводу Джес:
"Попей пару месяцев, потом отменяй и пытайся беременеть". Это что за извращённая схема? Хочешь похудеть - сначала растолстей. Простых путей мы не ищем. Мало того, что это дважды гормональная перестройка организма. Так ещё и перед беременностью повышаем тромбогенный потенциал. Либо нам нужен лечебный эффект контрацептива – и тогда он назначается на срок не менее, чем 6 месяцев (но это очень ограниченный круг ситуаций). Либо надо не валять Ваньку и спокойно пытаться зачать.
Похожие вопросы по теме
- 9 Августа 202020 ответов
- 13 Июля 202215 ответов
- 29 Октября 202411 ответов
- 31 Октября 20248 ответов