СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Стоит ли давать антибиотики?

Здравствуйте, ребенок 1г заразился от старшего ребенка болеющего тонзиллитом, сегодня 4день болезни, насморк с отделяемым жёлтым убираем и промываем, ночью стал кашлять суховато , в течении дня влажно. Стал в груди как будто хрипеть, педиатр назначил панцеф и ингаляции с беродуалом также Анаферон давать и Хлорофиллипт на пустышку , сказал дыхание жесткое. Давать панцеф ? Анализы прикрепляю

12 Мая 2021·Просмотров: 190·Екатерина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
По анализу вирусной процесс, острой необходимости в антибиотиках нет!

Но надо исходить больше из объективного осмотра, из осмотра слизистой полости рта!
(Есть ли налеты) и общего состояния реюенка (нарастает ли слабость, вялость, течение температуры);



 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Артур, горло немного красновато, без налетов, температуры нет, влажный острый кашель и хрипы в груди

Продолжайте лечение педиатра, но без панцефа!

Здравствуйте, температура есть? Налёт на миндалинах?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Юлия, температура пока отсутствует, горло красновато без налета, кашель влажный острый ночью и днём , хрипы в груди

По крови признаков бактериальной инфекции нет, начните ингаляции с Пульмикортом 0.25 х 2р в день до улучшения состояния, тёплое, обильное питьё, при заложенности носа- сосудосуживающие капли.

Екатерина, здравствуйте еще раз! Норма лейкоцитов у детей вашего возраста до 17! Поэтому лейкоцитоза нет, антибиотики по данным анализа не показаны. Лимфоцитоз и нейтропения - это как положено для возрастной нормы. Немного снижен гемоглобин и гематокрит, есть легкая анемия, но думаю, что сможем скорректировать это пока за счет питания.
Анаферон можно смело убрать - противовирусное без доказательной эффективности, хлорофиллипт на соску также не имеет смысла, поскольку разрушается препарат сразу под действием слюны. Беродуал - очень спорно. Как часто кашель сохраняется? Температура спала?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Елена, температуры нет, кашель ночью иногда и днём кашель, с хрипотцой

Я бы по нашему возрасту оставила только обильное питье и дренажный массаж. БЕродуал применяется в случаях бронхообструкции, когда затруднен выдох, но такого мы не имеем, надобности не вижу. Вода будет естественным путем разжижать мокроту, а дренажный массаж способствовать ее выведению.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Елена, а то что хрипит как будто внутри грудины это остатки мокроты ? Они просто уйдут с водой или откашляет ?

Принятый ответ

Это так мокрота "передвигается" по бронхам. Просто нам беродуал не даст ничего в этом плане - смотрите, он расширяет бронхи, когда есть затрудненное дыхание, например, при бронхиальной астме выдох затруднен, применяем беродуал, он расширяет, проходимость улучшается, приступ снимается. А у нас нет обструкции, что даст беродуал? Непонятно. Или вы наблюдаете улучшение после него? Нам сейчас самое важное откашлять всю эту мокроту, а если пить муколитики - ее станет в разы больше, кашель станет куда хуже. А вот за счет жидкости она станет жиже, дисульфидные связи будут разрываться в мокроте, а она легче отходить

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Елена, поняла вас, дренаж и жидкость, он ещё на гв. Состояние общее у него хорошее. Получается из лекарственных средств ничего не подключать ? Амбробене ещё прописывали в ингаляции

Здравствуйте! Какая температура тела у малыша и какие колебания на протяжении дня? По ОАК аб не нужен. Судя по крови у ребенка ОРВИ.

Добрый вечер. По анализам признаки вирусной инфекции, антибиотик пока не давайте. Лечение продолжайте, побольше поить, в нос аквалор или аквамарис.

Екатерина, здравствуйте.
Нет, антибиотики не показаны на данном этапе лечения.
НО
Нужен снимок грудной клетки, чтоб не пропустить пневмонии.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.