Что вас беспокоит?
Болезненные месячные
Здравствуйте. Дочке 10 лет, менархе с июля 2010. Сначала месячные были очень обильные, 2-3 раза в месяц. Теперь цикл установился (24) 5 дней, идут регулярно, но очень болезненные. Ребенок буквально лежит не вставая 3 дня. Узи проводили, там все хорошо. Гинеколог в поликлинике выписала витамин е 200 мг и ибупрофен 3 дня до начала и три дня во время месячных. Как помочь ребенку?
Принятый ответ
Здравствуйте Вы не могли бы приложить результаты УЗИ?
Светлана, прикрепила
По результату УЗИ ничего абсолютно нет, никакой патологии яичников, все в норме Скажите пожалуйста а вы не рассматривали прием кок?
Светлана, рассматриваю конечно, не могу смотреть как дочка мучается, еще и проблема с угрями усугубляется.
Принятый ответ
Здравствуйте. Вам всё верно выписал гинеколог.
Первой линией в лечении дисменореи является прием КОК.
Второй линией при регулярном цикле прием НПВС за 2 дня до менструации. Так как боль связана с избыточной выработкой простагландинов, то их нужно не понижать, когда уже больно, а убирать изначально.
Хорошо помогает Нурофен жидкий, свечи Индометацин или Диклофенак. Эффект накопительный. С каждым циклом будет легче.
Дарья, а КОК когда можно назначать? У нее просто и угри по всему телу, дерматолог хочет попробовать ретиноиды назначить.
КОК разрешены у девочек с первого дня первых месячных, то есть сейчас они тоже не запрещены. Я всё же от себя рекомендую первые 2 года обходиться без них, т.к. организм налаживает свои рефлекторные связи.
Ритиноиды- достаточно токсичный препарат. Он более тяжелый для организма ребенка, чем прием контрацептива.
Подсушит кожу и уменьшить болезненность может Джес, она по возрасту подойдет, там меньше всего содержание эстрогенов и она на кожу хорошее влияние оказывает.
Дарья, спасибо за подробный ответ. Будем консультироваться по поводу приема КОК.
ТОлько обязательно идите к детскому гинекологу. Взрослые очень боятся применять контрацептивы у детей, хотя это не запрещено.
Или сами начните Джес. У нее есть аналоги: Димиа и Лея. Они идентичные по составу, но очень разные по цене.
Дарья, я сама принимаю Джес, очень довольна, только не знала что девочкам 10 лет можно. Эндокринолог в поликлинике сказала - Да вы что? Никаких КОК.
Я о том же, что другие специалисты очень боятся их назначать.Хотя в инструкции к контрацептивам никаким образом не указан возраст начала приема. Естественно, их нельзя принимать до менструации. Но с первого дня менархе можно. Сейчас они назначаются в лечебных целях.
И уж если выбирать между контрацептивами и ретиноидами, то выбор за первым.
Принятый ответ
Здравствуйте, девочка у Вас худенькая? прием обезболивающих - это действительно то, как можно помочь дочери, такая ситуация встречается у подростков, проблема уходит с возрастом.
Любовь, девочка обычного телосложения, рост 160 вес 52. Пока у нас только ухудшается состояние, так же болит грудь перед месячными. Пропивали курсом витамины Цикловита.
Вы можете начать прием кок, если ситуация очень напрягает. Грудь болит из-за ПМС, сейчас организм дочери очень восприимчив к гормональным перепадам. Для начала приема можно рассмотреть препарат джес: он уберет овуляцию и все связанные с ними симптомы ( боли, пмс и проблемы с кожей).
Принятый ответ
Здравствуйте. Вам показаны КОК. Они м болезненность менструаций снизят, и акне уберут. Не торопитесь с ретиноидами - попробуйте сначала одним выстрелом двух зайцев
Валерия, спасибо за рекомендации, а перед началом приема КОК нужно ли сдать гормоны?
Сейчас попробую немного прояснить ситуацию. Анализы на гормоны сдавать бессмысленно - мы не ориентируемся на их уровень. Общие анализы мы сдаём не с целью подбора, но для того, чтобы оценить риски применения и определиться с тем, какая форма поступления (пероральная, трансдермальная, парентеральная) больше подойдёт пациентке.
А далее, убедившись, что прием гормональной контрацепции не противопоказан, начинаем выбирать.
И мы попадаем в следующую ситуацию: выбор контрацептива – это, примерно, как выбрать себе пару обуви в магазине. Кому-то подходит первая попавшаяся пара. Кто-то перемерит 10-12 пар, прежде чем найдёт идеальную. А кто-то со 2-3 примерки вроде подберёт подходящую, а через несколько дней ношения она начнет натирать - и приходится бежать менять.
Единственное, мы знаем, что нам нужны антиандрогенные свойства для борьбы с акне. Значит начинать подбор будем с микродозированных КОК с дроспериноном
Принятый ответ
Здравствуйте. Гормоны не сдавали? Вит д проверяли?
Асиет, гормоны не сдавали, витамин д недостаток, принимаем
Сдайте гормоны на 2-3 день цикла, это эстрадиол, 17он, тестостерон общ, с 10 дня прогестерон и пролактин.
Похожие вопросы по теме
- 30 Октября 20151 ответ
- 20 Ноября 20162 ответа
- 20 Апреля 20172 ответа
- 24 Сентября 20172 ответа