Консультация гинеколог-эндокринолога /

Предменструальный синдром, не могу забеременеть — вопрос №528700

1538 просмотров

Здравствуйте мне 38 лет, после первых родов начались очень жестокие пмс ( тревога, депрессия, апатия, раздражительность, кажется что схожу с ума) наблюдалась у гениколога, пила дюфастон, потом пила циклодинон 3 месяца, и ещё что то предпринимали, за эти 3-4 года, анализы сколько раз сдавали впринципе всё в норме всегда. Сегодня 25 день цикла и опять всё непонятно ? а так мы планируем второго ребёнка уже 1год и 9 месяцев ничего не получается, анализы у меня все в норме, овральный запас яичников 2,4, единственное что я не делала не проверяла проходимость труб, овуляция каждый месяц. Посоветуйте пожалуйста что делать с этими пмс ( жизнь периодами просто невыносима, всё цепляет ранимая за неделю и после месячных и как забеременеть . Спасибо за ответы.или у меня уже бесплодие и ничего не сделать, а с этими пмс какая вероятность сойти с ума

Вопрос закрыт
бесплодие
пмс

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколог-эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколог-эндокринолога
Пожаловаться
фотография пользователя
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Здравствуйте. УЗИ во вторую фазу цикла делали?
Пожаловаться
Клиент
Дарья, да делала, но тогда ещё когда усердно планировала пол года назад, всё тогда делала
Пожаловаться
Клиент
Дарья, могу сделать, что там надо посмотреть? Какие может анализы сдать , сейчас как раз 25 день цикла
Пожаловаться
фотография пользователя
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
А Вы можете прикрепить все, что делали ранее? Чтобы отталкиваться от уже сданных анализов.
Пожаловаться
Клиент
Дарья, у меня 25 день цикла, месячные должны быть через 4 дня, я сделала тест на беременность и у меня еле видная вторая полоска, а живот ноет как будто скоро пойдут месячные как это бывает каждый месяц, что мне делать? Что пить? Куда бежать, Циклодинон сегодня я выпила ну и фемибион
Пожаловаться
фотография пользователя
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Сдайте кровь на ХГЧ. Больше 5-беременность есть.
Еле заметная полоска может быть реактивом.
Пожаловаться
Клиент
Дарья, здравствуйте сегодня не получилось сдать анализ на хгч, но сегодня сделала ещё тест с чувствительностью 10, так он ещё ярче, уже можно думать о беременности или тоже не факт?
Пожаловаться
Клиент
Дарья, живот по вечерам немного тянет, хгч завтра сдам только, предполагаемые месячные в пятницу должны быть, получается из 5 тестов, три слабоподожительных, грудь по бокам очень болит . Пока пью фемибион и но шпу по вечерам, какая вероятность беременности? Ещё какие нибудь таблетки надо пить или может дюфастон?
Пожаловаться
Клиент
Дарья, когда есть смысл узи делать ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
УЗИ покажет что-то при ХГЧ больше 1000. Или полных недели 3-4 беременности.
Дюфастон можно принимать, раз тягет живот, по 10 мг 2 раза в день
Пожаловаться
Клиент
Дарья, а если я ещё подожду до задержки месячных и до положительного хгч и тогда только начну дюфастон принимать, это норм ничего я не упущу?
Пожаловаться
фотография пользователя
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Это Вы смотрите по своему состоянию. Если у Вас тянет живот ощутимо, то это может быть угроза выкидыша. Тогда нужен Дюфастон
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Оксана! Единственный способ убрать пмс это выключить Менструацию и овуляцию, это прием КОК. Учитывая планирование беременности этот вариант не подходит. Можно пробовать циклическую витаминотерапию, цикловита, или грандаксин, в показаниях есть ПМС, но противопоказание 1 триместр беременности. Спермограмма в норме? Бесплодие более года неясного генеза это показание к диагностической гистеро и лапароскопии.
Пожаловаться
Клиент
Ольга, на данный момент пью циклодинон ( до 5 июля 3 месяца будет) и фемибион 1. Грандаксин как то пробовала пить по назначению врача, ни как он на меня не повлиял . Спермограмму не сдавала , первому ребёнку 5 лет. Так с чего начать со спермаграммы или проходимость труб проверять?
Пожаловаться
Клиент
Ольга, после циклодинона 3 месячного курса , начать пить цикловит?
Пожаловаться
Клиент
Ольга, цикловит может помешать и наоборот помочь наступлении беременности ? И как его пить и как долго, тогда наверное его лучше начинать после того как допью фемибион
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог
Спермограмму сделать обязательно в первую очередь, 50% бесплодия мужского, несмотря на то, что беременость от этого мужчины уже была. Если по спермограмме отклонений не будет, овуляция подтвержена на УЗИ, Эндометрий за 7 дней до Менструации не менее 7 мм оценка проходимости труб с диагностической гистероскопией для исключения маточного фактора. Цикловита с 1 дня Менструации по схеме, также не менее 3 месяцев, чтобы понять есть ли эффект, прием рассчитан на 28 дневный цикл, если цикл короче таблетки в упаковке не заканчиваете, каждую новую упаковку с 1 дня Менструации. Фемибион на время приема цикловита можно не принимать. Режим сна и отдыха, рациональное питание, ежедневные прогулки на свежем воздухе. Пишите по результатам. Удачи Вам!
Пожаловаться
Клиент
Ольга, цикловит на зачатие и вдруг наступление беременности ни как не влияет ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог
Никак не повлияет, на практике наоборот, беремености при приеме цикловита наступают быстрее, после наступления беременности отменяете цикловита и начинаете Фолиевую кислоту и йод или продолажаете Фемибион 1.
Пожаловаться
Клиент
Ольга, и если вдруг беременность наступит, цикловит сразу бросать пить? С первой беременностью мы тоже 1,5 года пытались а потом как то всё само получилось
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог
Да, о беременности Вы же узнаете по задержке, к этому времени упаковка цикловиты закончится.
Пожаловаться
Клиент
Ольга, хорошо спасибо , тогда пока до пью циклодинон, а с первого дня месячных начну цикловит на три месяца по схеме.
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог
Психологическое бесплодие тоже имеет большой процент в структуре бесплодия, поэтому иногда да, помогает отпустить ситуацию и просто любить мужа. Но спермограмму обязательно сдать.
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог
Да, пишите если возникнут вопросы.
Пожаловаться
Клиент
Ольга, у меня 25 день цикла, месячные должны быть через 4 дня, я сделала тест на беременность и у меня еле видная вторая полоска, а живот ноет как будто скоро пойдут месячные как это бывает каждый месяц, что мне делать? Что пить? Циклодинон сегодня я выпила ну и фемибион
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог
Циклодинон отменяйте, при болях можно ректально ставить папаверин. Есть возможность завтра сдать кровь на ХГЧ?
Пожаловаться
Клиент
Ольга, да завтра пойду с утра сдам. Но шпу пока выпью, боли слабые совсем
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог
Если боли терпимые можно ничего не пить, спазмы снимаете только при острой боли. Завтра по результатам ХГЧ будет понятно что делать дальше. Пишите по результатам
Пожаловаться
Клиент
Ольга, здравствуйте анализ сдать сегодня и завтра не получается, в четверг теперь только, , работы много, но сегодня сделала ещё тест ( с чувствительностью 10 ) так он ещё ярче чем вчерашний , стоит уже думать что удача?
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог
Думаю да, это отлично, но ХГЧ постарайтесь сдать в динамике через 48 часов, убедиться, что беременность развивается, должен увеличиться за 48 часов в 2 раза. Фемибион продолажайте. Пишите по результатам.
Пожаловаться
Клиент
Ольга, а узи когда имеет смысл делать чтоб увидеть что всё удачно прикрепилось (если всё таки точно беременность)
Пожаловаться
Клиент
Ольга, спасибо большое за ответы, а еще я в отпуск собираюсь через 10 дней, на две неделе ( в деревню) по идее норм. Ничего страшного можно ехать
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог
УЗИ при ХГЧ более 1000, раньше смысла нет, ничего не увидят.
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог
Да, конечно, это наоборот хорошо, свежий воздух, ягоды, свежие овощи.
Пожаловаться
Клиент
Ольга, сегодня опять тянет живот как и вчера, ну так терпимо выпила ношпу опять , а может мне дюфастон начать пить чтоб была поддержка к сохранению беременности ( думаю всё таки она наверное всё таки есть если верить этим тестам, два подряд не могут врать наверное) а то всё таки мне 38 лет , может там всё сложнее происходит
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог
Если Эндометрий хороший для оплодотворения дюфастон не нужен. Вы ту беременность без дюфастона вынашивали? Показаний для дюфастона нет, если Вам так будет спокойнее можете начать, хуже не будет, по 1 таблетке 2 раза в день каждые 12 часов, но если начнете пить надо будет как минимум до 16 недель беременности. Боль может быть, маточные связки растягиваются, петли Кишечника давят на растущую матку. Принимаете но шпу или эффективнее ректально папаверин. Это не патология.
Пожаловаться
Клиент
Ольга, да в ту беременности я на дюфастоне была, так как гениколог там видела какую кисту функциональную которая росла и росла и чтоб ее рост остановить я пила дюфастон, она всё боялась что оперировать будем но киста потом сама ушла
Пожаловаться
Клиент
Ольга, просто очень долго ждали, не хочется упустить, а хотя если суждено то всё будет хорошо. Месячные то у меня должны пойти через три дня по графику , вот и боюсь вдруг пойдут
Пожаловаться
Клиент
Ольга, интересно конечно какой там эндометрий , но пол года назад когда ходила постоянно наблюдалась и планировала, врач говорила что всё норм.а в какие то месяца дивигель мазала когда пробовали стимулироваться . Ну всегда был пролет, ладно надо видимо спокойно ждать, сначала анализ хгч сдать потом узи и тогда только будет всё известно и может тогда дюфастон, но та гинеколог когда я планировала всегда меня на дюфастоне держала видимо на всякий случай
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог
Если беременность изначально не жизнеспособная дюфастоном Вы ее не сохраните. И в прошлую беременность показаний для дюфастона не было,кисты функциональные рассасываются самостоятельно. Если сомневаетесь и все время об этом думаете начинаете, Ваше психоэмоциональное состояние и минимизация стрессов это основное в благоприятном развитии беремености.
Пожаловаться
Клиент
Ольга, или всё таки начать пить, а вдруг я небеременная тогда месячные собьются ,
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог
Да, дюфастон часто назначают для перестраховки, показаниями не являются не боли, не уровень Прогестерона в крови. Отслойки, гематомы, кровянинистые выделения показания к приему дюфастона, когда угроза прерывания беременности действительно есть.
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог
Если начнёте дюфастон и ХГЧ будет менее 5 просто отмените и будете ждать Менструацию.
Пожаловаться
Клиент
Ольга, спасибо за разъяснения , не буду тогда ничего пить, успокоили.
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог
Не волнуйтесь, ещё можно добавить пустрыник в таблетках, если есть повышенная тревожность. Спокойно сдавайте ХГЧ, дальше по результатам.
Пожаловаться
Клиент
Ольга, доброе утро я сегодня сделала тест на беременность электронный , он мне написал что я беременна 1-2 недели ))))) на хгч значит пока можно не сдавать? Узи лучше на след неделе сделать?
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, очень желательно сдать кровь на ХГЧ в динамике через 48 часов чтобы понять что беременость развивается. Если ХГЧ сдать не получится УЗИ через неделю задержки. Но хгч в динамике в приоритете.
Пожаловаться
Клиент
Ольга, что то сегодня очень тошнит, головокружение как вообще с этим бороться? В первую беременность вообще ничего не было такого
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог
Давление есть возможность померять? Сколько чистой в день пьёте? Что кушаете в течении дня?
Пожаловаться
Клиент
Ольга, сейчас съела три бутерброда с колбасой и зелёный чай и началось, сердцебиение учащенное , давление даже не знаю, врятли, но сейчас попробую поискать. Воды пол бутылки 0,5 выпиал
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог
Это точно не еда для беременной женщины))). Спали как ночью? Давление, пульс обязательно померять. Пить не менее 2 литров чистой воды в день.
Пожаловаться
Клиент
Ольга, ночью ну так себе, эх надо как то доработать , или пойти вырвать эх незнаю что делать , так не люблю я чтоб меня рвало, надо успокоиться а то пульс слишком учащенный
Пожаловаться
Клиент
Ольга, аж руки трясутся
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог
Вызывайте скорую, если нет возможности померять давление.
Пожаловаться
Клиент
Ольга, сейчас ищут должны принести померяю давление
Пожаловаться
Клиент
Ольга, 120/70
Пожаловаться
Клиент
Ольга, какие успокоительные можно прям паника какая то, давление вроде как в норме
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог
Пустырник или валерианка по 1 таблетке 3 раза в день
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Ольга, спасибо за ответы, спасибо за поддержку !
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. А муж спермограмму сдавал?
Пожаловаться
Клиент
Валерия, здравствуйте ещё нет, первому ребёнку 5 лет. Мы первого ребёнка тоже не могли зачать где то года 1,5 а потом само как то получилось.
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
В первую очередь отправляйте мужа на спермограмму. Очень часто причина именно в мужском факторе. Муж не курит? Пиво не пьет? Избытка массы нет? Работа не сидячая?
Пожаловаться
Клиент
Валерия, конечно же курит, пиво пьёт и работа сидячая , юрист, половая жизнь у нас каждый день.
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Ему надо сдать спермограмму. Потому что факторы, приводящие к нарушению сперматогенеза, у него присутствуют

Во-первых, это создание комфортных условий для причинного места: носить комфортное, не сдавливающее бельё, практиковать физическую активность - сидячий образ жизни приводит к застою крови в малом тазу, что чревато развитием воспаления, варикозных изменений.

Во-вторых, отказ от вредных привычек. Алкоголь и курение повреждают структуру сперматозоидов за счёт интоксикационного воздействия. Более того, курение вызывает спазм сосудов, на фоне которого идёт замедление кровотока, а значит увеличивается скопление провоспалительных медиаторов в предстательной железе, которые также провоцируют образование патологических форм сперматозоидов.

Важную роль играет и рацион. Не зря говорят, "Мы то, что мы едим". Пища должна быть богата белком, полиненасыщенными жирными кислотами, витаминами и минералами.

Также скорректировать нарушения помогут витамины:

L-карнитин – аминокислота, которая выводит метаболиты из организма, тем самым предотвращая оксидативный стресс. Таким образом, она снижает количество патологических форм спрматозоидов, увеличивает их подвижность.

Фолиевая кислота (В9) – влияет на процесс созревания сперматозоидов. Доказано, что приём обоими родителями по 400 мгг/сут за 3 месяца до зачатия сводит вероятность развития пороков нервной трубки у плода практически к 0

Витамины А и Е – два мощнейших антиоксиданта. Защищают сперматозоиды от воздействия токсических факторов, приводящих к их повреждению. Витамин А к тому же влияет ещё и на скорость сперматогенеза

Витамин (В12) – значительно влияет на увеличение количества сперматозоидов и вторично – на увеличение подвижности: больше сперматозоидов = больше подвижных форм

Цинк - Физиологическая роль цинка, содержащегося в секрете простаты, заключается в разобщении головки и хвоста сперматозоидов, а также подготовке генетического материала к слиянию. Дополнительное количество цинка уменьшает выраженность воспалительной реакции в ткани простаты.

Аргинин – увеличивает подвижность и скорость движения сперматозоидов. Но не защищает от окислительного стресса
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте! При таких тяжёлых ПМС необходим приём КОК или хотя бы успокоительных
Скажите, проверяли витамин Д и ферритин?
Муж сдавал спермограмму?
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, пмс - это Ваша реакция на гормональный перепад и действие прогестерона. Наличие пмс подтверждает и овуляцию. Муж спермограмму сдавали?
Пожаловаться
Клиент
Любовь, нет не сдавал, у нас первому ребёнку 5 лет тоже 1,5 года не могли забеременеть само как то получилось,
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог
Тогда я Вам рекомендую самой сделать УЗИ во 2ую фазу цикла за 7 дней до месячных, пересмотреть эндомтерий ( он должен быть 7 мм и больше) и наличие жёлтого тела, мужу сдать спермограмму с мар- тестом. Если все будет хорошо, то тогда в плановом порядке проходимость маточных труб.
Пожаловаться
Клиент
Любовь, доброе утро у меня в итоги сегодня 27 день цикла, я решила сделать тест грудь очень болит и тошнота, в итоги он написал беременна 1-2 недели, надо ли мне сдавать сейчас анализ хгч или можно на след неделе уже на узи сходить?
Пожаловаться
Клиент
Любовь, надо ли начинать пить дюфастон для подстраховки?
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, поздравляю, сейчас необходимо начать прием фолиевой кислоты 400 мкг в сутки и йода 200 мкг в сутки. Дюфастон для подставки смысла принимать нет. Сейчас главное следить за своим самочувствием и выделениями, кровянистых быть не должно. УЗИ, если не будет выраженных жалоб , можно сделать на 6-7 недели, чтобы уже увидеть эмбрион с сердечком, если будут показания сделать раньше, то уже на срок не смотрите. ХГЧ по желанию, т.к. это и финансовын затраты.
Пожаловаться
Клиент
Любовь, я сейчас принимаю фемибион , в след пятницу в отпуск уезжаю в деревню,
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог
Отлично, из деревни будет возможность вернуться в любой момент в город? Если нет, то можете с собой взять свечи с папаверином, ношпу, транексам и Дюфастон.т
Пожаловаться
Клиент
Любовь, значит по идее я могу пока просто ждать и ни какие пока анализы не сдавать и ничего не делать, а потом когда вернёмся из деревне через три недели, тогда уже делать узи и тд и тп
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог
Да, можно и так , пока принимать только витамины, иметь при себе препараты, которые назначаются при угрозе, а так если беременность развивается хорошо, ей больше ничего не надо, а по приезду сделаете УЗИ УЗИ и пойдете становится на учёт.
Пожаловаться
Клиент
Любовь, тошнит очень, какие вообще варианты чтоб бороться с тошнотой есть ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог
Кушать малыми порциями, утром до поднятия с кровати сухарик перекусить, еда не должна быть ни горячей, не холодной. Кушайте те продукты, которые не вызывают отвращения. Не кушайте жареное, копчёное, сладкие воды.
Пожаловаться
Клиент
Любовь, в первую беременность вообще никаких симптомов не было. Как же это пережить, нервничаю пульс учащенный
Пожаловаться
Клиент
Любовь, может проще пойти вырвать
Пожаловаться
Клиент
Любовь, а какие успокоительные можно?
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог
Можно начать принимать магний по 2т 2 раза в день для успокоения, вырвать не надо, это тошнота немного другого характера, облегчения может вообще не принести
Пожаловаться
Клиент
Любовь, а то что то совсем разнервничалась , прям паника какая то
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог
Вы главное успокойтесь, стрессы для беременной не нужны , токсикоз бывает у всех , просто выражен в разной степени.
Пожаловаться
Клиент
Любовь, пытаюсь, но голова кругом идёт если честно и ком в горле,
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог
Можете попробовать прегинор по 2 к 2 раза в день.
Пожаловаться
Клиент
Любовь, всё видимо бутерброды переварились и всё опять нормализовалось, да я наверное персен или валерьянку начну курс пить, думаю это можно?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Астенотеразооспермия
2 ответа
12 декабря 2017
ЕВГЕНИЙ, Темрюк
Вопрос закрыт
Крипторхизм у взрослого
2 ответа
11 сентября 2021
Виктор
Вопрос закрыт
Могу-ли я зачать ребенка?
5 ответов
13 декабря 2022
[email protected], Москва
Вопрос закрыт
Возможность зачатия
3 ответа
6 января 2023
Татьяна, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Эндометрий
7 ответов
29 октября 2024
Кристина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи гинеколог-эндокринологи
Виктория Леонидовна Никитина
33 отзыва
Виктория Никитина
Гинеколог-эндокринолог
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Марианна Башкатова
Гинеколог-эндокринолог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Анна Эдуардовна Коцуба
62 отзыва
Анна Коцуба
Гинеколог-эндокринолог
2011-2017, Гомельский гос
Опыт работы: 6 лет
Олег Владимирович Кичигин
147 отзывов
Олег Кичигин
Гинеколог-эндокринолог
Витебский государственный
Опыт работы: 30 лет
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы гинеколог-эндокринологам
фотография пользователя
Акушеру Светлана Данник
Врач вежлив и внимателен. Консультация была полезной. Посоветую врача.
— Ирина, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гинеколог-эндокринологу Анна Доровых
Внимательное, учтивое и заботливое! Дала очень полезные рекомендации! Врача всем категорически...
— Анастасия, г. Курган
фотография пользователя
Гинеколог-эндокринологу Анна Доровых
Внимательное отношение к изучению проблематики, данных результатов исследований. Готовность...
— Наталья
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: [email protected]