Синовит коленного сустава — вопрос №535047

Question

Синовит коленного сустава — вопрос №535047

Татьяна

1605 просмотров

28 июня 2021

Добрый день!
Уже 3 месяца беспокоит колено.
Дедикаментозное лечение не помогает. Сдала кучу анализов, врачи разводят руками. Боль и отёк усиливается. Причину синовита не могут найти.
Очень прошу помощи

Вопрос закрыт

лечение

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация ревматолога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Татьяна, 28 июня 2021

Клиент

Екатерина, колено болит сильнее утром. И отёк увеличивается утром.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Татьяна, 28 июня 2021

Клиент

Екатерина, фото прикрепили.
Делали только МРТ. Обычный рентген не делали.

Пожаловаться

Татьяна, 28 июня 2021

Клиент

Наталья, псориаза нет. Короновирусную инфекцию не переносили. Фото отека прикрепили.

Пожаловаться

Даниленко Екатерина, 29 июня 2021

Ревматолог

Чем пробовали лечить? Что сейчас принимаете?

Пожаловаться

Татьяна, 29 июня 2021

Клиент

Екатерина, сейчас плаквенил 200мг

Пожаловаться

Татьяна, 29 июня 2021

Клиент

Екатерина, принимала найз, эторикоксиб, мидокалм, диоцереин.

Пожаловаться

Даниленко Екатерина, 29 июня 2021

Ревматолог

1. Уколите дексаметазон 2 мл, отпишите как отреагировал на это колено. Я бы вела данную ситуацию как недифференцированный спондилоартрит, артрит левого коленного сустава, левосторонний сакроилеит 1 ст. Но меня очень сильно смущает это образование, которое не смогло распознать мрт. В кости. Узи органов брюшной полости, рентген лёгких давно делали? Я бы сделала КТ образования, чтобы услышать мнения ещё одного доктора, что же это такое.

Пожаловаться

Татьяна, 29 июня 2021

Клиент

Екатерина, узи брюшной полости сдела 2 недели назад. Сказали, паталогий которые могли спровоцировать синовит нет. Рентген легких делала 6 месяцев назад.

Пожаловаться

Даниленко Екатерина, 29 июня 2021

Ревматолог

Хорошо. Купите три ампулы дексаметазона по 2 мл или 6 по 1 мл. Внутримышечно 1 раз в день, лучше в первой половине дня.

Пожаловаться

Даниленко Екатерина, 29 июня 2021

Ревматолог

А эторикоксиб сейчас принимаете?

Пожаловаться

Татьяна, 29 июня 2021

Клиент

Екатерина, врач назначил.
Дексаметазон ставила. 3 дня. Улучшения были эти 3 дня. Но на 4 все симптомы вернулись.

Пожаловаться

Татьяна, 29 июня 2021

Клиент

Екатерина, нет, его отменили. Оставили только плаквенил на 3 месяца.

Пожаловаться

Даниленко Екатерина, 29 июня 2021

Ревматолог

Слабость, жидкий стул, потеря веса, воспаление глаз, боли утром в нижней части спины?

Пожаловаться

Татьяна, 29 июня 2021

Клиент

Екатерина, сакроилеита сказали на мрт нет...

Пожаловаться

Даниленко Екатерина, 29 июня 2021

Ревматолог

На мрт описан внутрикостный отёк слева. Это сакроилеит 1 ст. Меня смущает заключение ваших мрт. Доктор хорошо описывает, что увидел, но не знает как интерпретировать увиденное. И с сакроилеитом и с образованием в колене.

Пожаловаться

Татьяна, 29 июня 2021

Клиент

Екатерина, когда только начался процесс воспаления коленного сустава. Была слабость, жидкий стул, тошнота, панические атаки, потливость. Боль в нижней части спины присутствует по сей день. Но она у меня началась ещё лет 6 назад, ближе к родам.

Пожаловаться

Даниленко Екатерина, 29 июня 2021

Ревматолог

Перед тем, как сустав воспалилися был жидкий стул? Или и сейчас есть периодически?

Пожаловаться

Татьяна, 29 июня 2021

Клиент

Екатерина, по отёку сказали проставить дексаметазон.

Пожаловаться

Даниленко Екатерина, 29 июня 2021

Ревматолог

Плаквенил тут точно не поможет.

Пожаловаться

Даниленко Екатерина, 29 июня 2021

Ревматолог

Колено краснеет и горячее на ощупь?

Пожаловаться

Татьяна, 29 июня 2021

Клиент

Екатерина, не краснеет. Бывает что горечее.
Про стул до - уже не помню. Помню что стало плохо, после чего раздуло колено. Плохое самочувствие не с чем связать не могу. Сейчас стул бывает жидким. Но у меня слабый желудок, связываю с этим.

+ 1

Пожаловаться

Даниленко Екатерина, 29 июня 2021

Ревматолог

Моё бы заключение выглядело так:
Серонегативный спондилоартрит (реактивный, ассоциированный с кишечной инфекцией?), активность 1, артрит левого коленного сустава, левосторонний сакроилеит 1 ст, фнс 2. Кистозное образование левой большеберцовой кости.
Рекомендовано:
-дексаметазон внутримышечно 2 мл один раз в день, 3-5 раз, далее метилпреднизолон 8 мг утром до дальнейшей коррекции ревматологом
-таб. аэртал 1 таб 2 раза в день
-таб омепразол 20 мг утром
-ифа к иерсинии, шигелле (если на шигеллу лаборатория делает), ифа к хламидия пневмония.
-КТ образования, при необходимости бипсия кости для уточнения диагноз
-осмотр ревматолога повторно для решения вопроса о дальнейшей тактике лечения

Плаквенил тут ни к чему, дообследоваться надо бы быстро. В течении нескольких недель.

Пожаловаться

Татьяна, 29 июня 2021

Клиент

Екатерина, уф...
Мне предложенно поставить дипроспан в коленный сустав. Ваше мнение?

Пожаловаться

Даниленко Екатерина, 29 июня 2021

Ревматолог

Можно. Если именно в колено, в не в попу. Тогда минус первая рекомендация с дексаметазоном и метилпреднизолоном, вместо этого дипроспан.

Пожаловаться

Татьяна, 29 июня 2021

Клиент

Екатерина, дипроспан разово? Большой вред он несёт?

Пожаловаться

Татьяна, 29 июня 2021

Клиент

Екатерина, пункцию перед дипроспаном нужно делать?

Пожаловаться

Даниленко Екатерина, 29 июня 2021

Ревматолог

Честно говоря, я бы пробовала так, как вам написала. А дипроспан к колено, если не поможет снять отёк дексаметазон и метилпреднизолон. Дипроспан может вызвать осложнения. Это крайний вариант в моей тактике лечения пациентов. Если уж уколы и таблетки не действуют, тогда дипроспан. Колбт 1 раз, редко два с промедутком в пару недель.

Пожаловаться

Татьяна, 29 июня 2021

Клиент

Екатерина, а дексаметазон можно проставлять повторно. Если я его поставила 2-3 недели назад?

Пожаловаться

Даниленко Екатерина, 29 июня 2021

Ревматолог

Конечно.

Пожаловаться

Татьяна, 29 июня 2021

Клиент

Екатерина, спасибо Вам огромное! Сегодня же начну следовать Вашим рекомендациям!

Пожаловаться

Татьяна, 29 июня 2021

Клиент

Екатерина, можно принимать аллохол параллельно лечению?
На узи застой желчи

Пожаловаться

Татьяна, 29 июня 2021

Клиент

Екатерина, забыла написать про аллергию на солнце. Выступают покраснения и зуд.

Пожаловаться

Даниленко Екатерина, 29 июня 2021

Ревматолог

Можно.

Пожаловаться

Даниленко Екатерина, 29 июня 2021

Ревматолог

Где конкретно выступают?

Пожаловаться

Татьяна, 29 июня 2021

Клиент

Екатерина, на лицевой стороне рук и ног.

Пожаловаться

Даниленко Екатерина, 29 июня 2021

Ревматолог

Ну за скв в вашей истории данных нет.

Пожаловаться

Татьяна, 29 июня 2021

Клиент

Екатерина, я не знаю что это такое.

Пожаловаться

Даниленко Екатерина, 29 июня 2021

Ревматолог

Ну и отлично) и не надо

Пожаловаться

Татьяна, 29 июня 2021

Клиент

Екатерина, кт сегодня сделала. Результат как будет готов прикреплю.

Пожаловаться

Даниленко Екатерина, 29 июня 2021

Ревматолог

Отлично

Пожаловаться

Татьяна, 29 июня 2021

Клиент

Екатерина, кт готово. Фото заключения прикрепила.

Пожаловаться

Даниленко Екатерина, 29 июня 2021

Ревматолог

Хорошо, фиброма. Доброкачественное образование. Значит с ним тоже надо разбираться. Идти к ортопеду и решать вопрос биопсии (доброкачественное со временем может переродиться в злокачественное) и оперативного лечения, если оно надо. Но после того, как с артритом разберётесь.

Пожаловаться

Даниленко Екатерина, 29 июня 2021

Ревматолог

Видимо, это случайная находка, к артриту отношения не имеет.

Пожаловаться

Татьяна, 29 июня 2021

Клиент

Екатерина, очень странно конечно... каждый год делаю МРТ ничего не находили... завтра сдам анализы на кишечные инфекции.

Пожаловаться

Татьяна, 30 июня 2021

Клиент

Екатерина, добрый день. Подскажите пожалуйста, сколько примерно ставить уколы метилпреднизолона?

Пожаловаться

Татьяна, 30 июня 2021

Клиент

Екатерина, и сколько принимать аэртал

Пожаловаться

Даниленко Екатерина, 30 июня 2021

Ревматолог

Преднизолон или дексаметазон идёт в укола. Делать в первой половине дня. Пока аэртал и метилпреднизолон в таблетках (он идёт после уколов) вы принмаете до следующей коррекции лечения. То есть после дообследования.

Пожаловаться

Татьяна, 30 июня 2021

Клиент

Екатерина, извините пожалуйста, но в инструкции метилпред. нет дозировки?!

Пожаловаться

Татьяна, 30 июня 2021

Клиент

Екатерина, ранее Вы писали, митилпред принимать после того как проставить дексамет?

Пожаловаться

Даниленко Екатерина, 30 июня 2021

Ревматолог

Все это написано вчера, смотрите выше

Пожаловаться

Даниленко Екатерина, 30 июня 2021

Ревматолог

В какой инструкции?

Пожаловаться

Татьяна, 30 июня 2021

Клиент

Екатерина, извините, спасибо. Не много запуталась с метилпред.

Пожаловаться

Даниленко Екатерина, 30 июня 2021

Ревматолог

Его после уколов дексаметазона.

Пожаловаться

Татьяна, 30 июня 2021

Клиент

Екатерина, я понимаю что выгляжу глупо... но его параллельно уколам или когда проставлю курс?
Извините ещё раз...

Пожаловаться

Даниленко Екатерина, 30 июня 2021

Ревматолог

Сначала уколы, потом таблетки.

Пожаловаться

Татьяна, 30 июня 2021

Клиент

Екатерина, теперь поняла. Благодарю Вас?
Буду надеяться что Ваши рекомендации мне помогут.
Как придут анализы, прикрепляю.
Всего хорошего Вам!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 3 человека,

средняя оценка 2.3

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Протрузии в пояснице

6 ответов

26 февраля 2023

Надежда

Вопрос закрыт

Мрт шейного отдела

2 ответа

26 августа 2023

Андрей, Красноярск

Вопрос закрыт

Как повысить гемоглобин

1 ответ

1 декабря 2023

Ольга

Вопрос закрыт

Повреждения коленных суставов

4 ответа

2 декабря 2023

Валерия, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос