Консультация гинеколог-эндокринолога /

У дочери-подростка не стабильно приходят месячные — вопрос №538963

2489 просмотров

Добрый день! У дочери (15 лет) месячные пришли 3 года назад. Но до сих пор цикл еще не сформировался. Месячные могут придти через 20 дней, а могу и через 35. Кроме того первые дни месячных очень болезненны.
Два года назад ее проверяла у гинеколога. Сдавали мазки, делали узи , все было в норме. Надеялись, что цикл наладится, но до сих пор он нестабилен.

Также, досточно сильно выпадают волосы на голове

Подскажите, что делать? Что проверить? Какие анализы сдать?

Вопрос закрыт

В некоторых случаях кроме консультации гинеколога необходимо проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом. Рекомендуем ознакомиться, чем отличается гинеколог эндокринолог от гинеколога

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Здравствуйте. На 2-5 день цикла сдайте кровь на ЛГ, ФСГ, пролактин, тестостерон, эстрадиол, ДЭГА-С. В любой день цикла гормоны щитовидной железы: ТТГ, Т3, ТК, ТРОАв.
Нормализуйте режим: в 11 вечера девочка должна спать. Стресс убрать нельзя, но хотя бы минимизировать.
Хорошо помогант Циклодинон по таблетке 2 раза в день ежедневно 3 месяца
Принятый ответ
Клиент
Спасибо за ответ. Подскажите Циклодинон принимать можно сразу или вначале сдать анализы?

Скидка 15% на анализы.

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Лучше сдать анализы. Но я Вам и без них скажу: такой цикл характерен для подростков. Хоть и прошло 3 года от начала менструаций, но большинство циклов ановуляторные, отсюда и разрица в днях цикла такая. До 1щ лет разница в циалах может быть до 20 дней, это нормально.
Циклодинон поможет овуляции.
Клиент
Извините, не пропечаталось. До какого возраста возможна разница в циклах?
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
До 18 лет цикл с разницей от 20 до 40 дней является нормальным
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте, Светлана
Рост и вес какой у девочки?
Можете добавить календарь менструаций за последний год.
Принятый ответ
Клиент
Рост 169 см
вес 57 кг
Календарь менструаций прикрепила
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
По календарю менструаций - нельзя сказать, что цикл критично нерегулярный.
Он регулярный. Нет задержек по 2-3 месяца.
Просто не установился
К 16-17 годам только окончательно зреют гипоталамо-гипофизарные связи и налаживает уровень регулирующих гормонов.
Поэтому тревогу бить не нужно, но обследоваться можно.
По поводу волос - однозначно нужно сдать ферритин
В абсолютном большинстве случаев выпадение волос связано именно с его дефицитом.
Далее в любой день цикла сдать ТТГ - это функция щитовидной железы.
На 2-5 день менструального цикла сдать ФСГ, ЛГ, эстрадиол, пролактин, 17ОН, свободный тестостерон. Анализ сдавать натощак. Перед сдачей анализа за 24 часа исключить стрессы. Проснуться за 1-2 часа до анализа, перед кабинетом сдачи анализа посидеть 10-15 минут. Пролактин гормон очень капризный, и при неправильной сдаче часто дает ложный результат.
Наладить режим. Спать не позднее 23.00. Стрессы минимизировать. Режим питания сбалансированный - никаких диет.
Клиент
Спасибо!
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. Прикрепите результаты
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, может приложить протокол УЗИ? Щитовидную железу проверяли? Половые гормоны сдавали?
Принятый ответ
Клиент
Протокол не могу найти, но помню , что все было нормально.
Гормоны не проверяли
Акушер, Гинеколог
Цикл у дочери был временами очень стабильный, месячные не должны строго день в день приходить разбежка до 5 дней допустима, но есть и интервалы, которые выбиваются из норм.На 2-5 день менстуального цикла необходимо сдать ЛГ, ФСГ, Эстрадиол, пролактин, ТТГ, АТ к ТПО, 17-ОП, тестостерон свободный, ДГЭА-С. УЗИ органов малого таза повторить, если оно было 6-12 месяцев назад ( на 5-8 день цикла).
Клиент
Спасибо
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте прикрепите Пожалуйста протокол УЗИ
Принятый ответ
Клиент
не могу найти
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Скажите, пожалуйста, какой рост и вес девочки? Стрессы частые?
Вам необходимо проверить уровень ферритина и витамина Д
Скажите какие-то витамины ей даете?
Клиент
Рост 168 см
вес 57 кг
Витаминов никаких не даю. Рекомендовали масло примулы при болях. Мы пили, но как-то не особо оно помогает.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Я вам очень рекомендую сдать по возможности кровь на ферритин витамин Д и кровь на гормоны щитовидной железы ТТГ Т3 Т4
Скажите пожалуйста повышенного оволосения нет?
Клиент
Повышенного оволосенения нет. Наоборот волосы с головы выпадают)))
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Тогда проверьте эти показатели, которые я вас написала, они влияют и на цикл и на волосы
Сейчас она может принимать витамин Д 2000 единиц в сутки утром натощак, Омега 3-6-9 1000 мг 2 раза в день а дальше по результатам анализов
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Скажите пожалуйста присутствуют сонливость быстрая утомляемость раздражительность?
Клиент
Утомляемость и раздражительность присутствуют
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Тогда обязательно сдайте по возможности в ближайшее время и по результатам пишите, дальнейшее лечение корректируется по показателям???Чтобы нормально функционировал витамин Д его значение должно быть в пределах 70-90, чтобы нормально функционировал ферритин он должен быть 60 и выше, несмотря на нормы лаборатории
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
1.5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 1.5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Месячные стали длинее
23 сентября 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Михайловна Зорина
786 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
2005 - 2011 гг, ИГМА, леч
Опыт работы: 11 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Елена Александровна  Давыдова
68 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
2013-2019, ФГБОУ высшего
Опыт работы: 5 лет
Елена  Карпачева
21 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
ВолГМУ Лечебное дело Инте
Опыт работы: 20 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все отлично, благодарю Консультация была полезна Да, посоветую. Благодарю
— Полина, г. Москва
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...
фотография пользователя
Лучший врач!!!! Очень внимательный подход и грамотная, развернутая консультация. Выявляет сразу...