Консультация гинеколога /

Возможно ли сохранить ребенка? — вопрос №554641

423 просмотра

Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, моему малышу! Я беременна, срок 7,4 недели. Принимала Курантил 25 мг х3 р/д, но закровило. Обнаружили гематому 7 мл. Отменили Курантил. Лечили гематому неделю. По результатам УЗИ обнаружено: гематома в полости матки (неделю назад была 7мл, сейчас 3 мл. Лечение Транексам 500 х3 р/д, Утрожестан 200х3 р/д, Прогестерон 25 мгх1 р/д), желточный мешок 2 мм (не увеличился за неделю), плодное яйцо 13 мм (неделю назад было 11мм), олигоамнион, сердцебиение 157. В данный момент Колю Актовегин в/в. по 1 ампуле (5 мл на 5 мл физраствора).
Можно ли как-то помочь малышу? Какие прогнозы? Что-то можно сделать? Посоветуйте, пожалуйста. И есть ли шанс выжить у ребенка? Как увеличить количество околоплодных вод...

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. на данном сроке околоплодные воды обычно никто не оценивает. терапия у вас вся адекватная кроме актовегина, его назначают очень в редких случаях так как он противопоказан во время беременности.
в целом, так как у вас у плода есть сердцебиение и гематома уменьшилась- прогноз благоприятный, нет поводов для переживания.
скажите пожалуйста, какие сейчас у вас жалобы?
Принятый ответ
Клиент
Алёна, Здравствуйте! Спасибо вам большое, что откликнулись! Переживаю, что ПЯ плохо растет (не соответствует сроку беременности), и желточный мешок тоже не растет. Иногда беспокоят режущие боли внизу живота, но, как ни странно, после уколов Актовегина, боли намного слабее, чем были.

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Ничего страшного, что сейчас плохо растет, догонит! Главное, что сейчас есть сердцебиение и оно соотвеисвует вашему сроку. Гормональная поддержка у вас уже есть и она на должном уровне - ни много и не мало. Живот болеть должен, потому что беременность прогрессирует, матка растет. Это признак того, что беременность развивается. Будем надеяться на лучший исход ?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте, Татьяна.
Татьяна, гематома это очень частое явление в первом триместре беременности. Дело в том, что – когда матка растет и растягивается, край хориона может немного отслаиваться – сосуд оголяется и подкравливает. Иногда это бывает обильно – и образуется гематома. В гематоме темно-коричневая кровь (старая), она будет давать выделения до тех пор, пока полностью не опорожнится или не рассосется – пугаться не нужно. Такие выделения пройдут самостоятельно. Гематома Вас никак не должна пугать, потому что гематома - не причина, а следствие.
Лечение у Вас избыточное - одного Утрожестана 600 мг достаточно, больше прогестерона просто даже не захватится рецепторами, плюс разные формы - свечи, таблетки, уколы прогестерона совмещать просто нельзя.
Актовегин Вам тоже не показан.
Больше всего из перечисленного - беспокоит только рост плодного яйца и желточного мешочка.
Помочь - Вы уже помогаете, то, что можно (в том числе и то, что не нужно) - Вы получаете
Прогнозы - неоднозначные, сейчас Вам нужно только наблюдать за дальнейшим ростом малыша, околоплодные воды увеличивать не нужно и это невозможно.
Татьяна - скажу Вам так - если плод здоров, если в процессе его деления никаких генетических поломок не произошло - прогноз благоприятный, если же в течение деления произошла ошибка - что бывает очень часто - в таком случае по законам естественного отбора беременность прерывается, природой так устроено.
Гематома во время беременности это ерунда. Сердцебиение хорошее. Все шансы конечно есть. Здесь уже все зависит от самого малыша и Вашей веры.
Настройтесь позитивно, разговаривайте, думайте только о хорошем - мысль - особенно материнская - обладает великой силой.
Принятый ответ
Клиент
Адэль, Спасибо вам большое за подробный ответ! Я вот думаю, продолжать ли мне дальше прием Транексам 500 или можно снизить дозировку. Ведь не кровит уже. Переживаю, что Транексам, загущая кровь, уменьшает питание не только гематомы, но и ПЯ, а, значит, и ребёночка. Курантил, как я понимаю, вместе с Транексамом принимать нельзя, т.к. взаимоисключающие препараты. Как улучшить питание дитю?
Клиент
Адэль, у меня в анамнезе Гипотиреоз. ТТГ во время беременности подскочил и стал 5,2. Увеличила дозу эутирокса вдвое. Теперь принимаю 100. Уже 2 недели. Завтра пойду пересдавать.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Транексам - 3-4 дня достаточно. Нет крови - нет смысла пить Транексам.
Питание дитю улучшать не нужно - соблюдайте здоровый образ жизни - больше прогулок на свежем воздухе, сбалансированное питание, полноценный сон и отдых, питьевой режим – не менее 30 мл воды на килограмм веса, умеренная физическая активность, и самое главное: избегать стрессов, этого достаточно, чтобы вы и малыш чувствовали себя комфортно
2 недели это рано - минимум 4 недели ТТГ нужно сдавать.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Татьяна.Учитывая, наличие сердцебиения, уменьшение размеров гематомы шансы у Вас хорошие.
Принятый ответ
Клиент
Вера, спасибо вам большое, что откликнулись!
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, конечно все будет хорошо! Критический момент Вы уже прошло до этого, если не будет новой ослойки ,то на данный момент все страхи должны уже уйти от это ситуация: ребеночек развивается и будет развиваться дальше, если нет других факторов, которые способны помешать, эта гематома уже не страшна! А теперь по лечению: 2 вида прогестерона вместе не используйте, эффект этот не даёт, Утрожестана 3 раза в день более чем достаточно, Актовегин вообще нет смысла использовать , эффективность не доказана , старый препарат в который просто верят.
Принятый ответ
Клиент
Любовь, спасибо вам большое за ответ!
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. Лечение правильное, кроме актовегина. Принимайте еще магний в6 форте 2р.день, свечи папаверином 2р.день ректально
Принятый ответ
Клиент
Асиет, спасибо вам большое, что откликнулись!
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Пожалуйста) обращайтесь
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Желточный мешок не визуализируется!!!
28 января 2020
Ирина
Вопрос закрыт
Беременность
23 июля 2022
Кристина
Вопрос закрыт
Отслойка на 6 неделе
14 ноября 2022
Марина, Тобольск
Вопрос закрыт
Маленький рост хгч , при узи три жёлтых тела
31 декабря 2022
Наталья, Москва
Вопрос закрыт
Есть ли вообще беременность?или это сбой
2 февраля
Валерия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Леонидовна Никитина
31 отзыв
Гинеколог, Акушер
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Анна Эдуардовна  Коцуба
62 отзыва
Гинеколог, Акушер
2011-2017, Гомельский гос
Опыт работы: 6 лет
Анна Михайловна Доровых
61 отзыв
Гинеколог, Акушер
Курский Государственный М
Опыт работы: 7 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень грамотный врач знающий свое дело Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина
фотография пользователя
Доброжелательный. Врач знающий свое дело. Очень полезная и нужная информация Однозначно...
— Кристина
фотография пользователя
Грамотный врач знающий свое дело. Очень полезная информация Однозначно посоветую
— Кристина