Как лечить хранический панкреатит у ребенка? 48 эластаза кала — вопрос №555803

Question

Как лечить хранический панкреатит у ребенка? 48 эластаза кала — вопрос №555803

Наталья

2077 просмотров

20 июля 2021

Здравствуйте, скажите пожалуйста как лечить панкреатопатию или это панкреатит уже у ребенка 4лет? Не усваивается еда, сибр, бурлит в тонком кишечнике и метеоризм постоянный, теряет вес, сдали анализы, результаты приложила. Пол года пили разные ферменты поджелудочной железы, но результата ноль,стало только хуже. Прочитала что ферменты особо не помогают в данном случае. Есть ли ещё какое то лечение? Как дообследоваться?

Вопрос закрыт

лечение

тонкий кишечник

данный случай

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Наталья, 20 июля 2021

Клиент

Дарья, до короновируса коптограмму не делали не разу, считаем короновирус стал толчком на уже слабую поджелудочную, питается диетически кашу с растительным маслом гречку и рис, курицу нежирную

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Плёнкина Дарья Александровна, 20 июля 2021

Педиатр

А до этого были какие-то проблемы с поджелудочной, вы пишете что слабая поджелудочная.
Сейчас у ребенка есть боль в животе?

Пожаловаться

Наталья, 20 июля 2021

Клиент

Дарья, три года на ГВ без прикорма почти потом перевели на обычную еду домашнюю и коптограммы не делали скорее всего поджелудочная была не готова к еде

Пожаловаться

Наталья, 20 июля 2021

Клиент

Дарья, боль в животе пол года,обошли уже 20 врачей и никто не помог

Пожаловаться

Наталья, 20 июля 2021

Клиент

Дарья, на данный момент ребенок теряет вес и у него ничего не переваривается

Пожаловаться

Плёнкина Дарья Александровна, 20 июля 2021

Педиатр

А сам по себе ребенок активный?
Сколько пьет жидкости?

Пожаловаться

Наталья, 20 июля 2021

Клиент

Дарья, пьет много,активный но устает и часто лежит

Пожаловаться

Плёнкина Дарья Александровна, 20 июля 2021

Педиатр

А ночью встает чтобы попить воды? Или в туалет?

Пожаловаться

Наталья, 20 июля 2021

Клиент

Дарья, нет

Пожаловаться

Плёнкина Дарья Александровна, 20 июля 2021

Педиатр

Уровень копрологической эластазы критически низкий и говорит о тяжелой недостаточности функции поджелудочной железы.
Что из лекарств вы давали ребенку? Какие ферментные препараты?

Пожаловаться

Наталья, 20 июля 2021

Клиент

Дарья, Креон юниэнзим фестал Хофитол необутин

Пожаловаться

Плёнкина Дарья Александровна, 20 июля 2021

Педиатр

Для обезболивания ребенку нужно дать Дротаверин по 10 мг до полного купирования болевых ощущений
Для создания функционального покоя поджелудочной фамотидин по 20 мг в 1-2 приема в течении 2-3 недель
Мотилиум по 5 мл для коррекции двигательной функции желудка, кишечника, желчных путей в течении 2 нед
И заместительная терапия креоном 10000 ме по 1 капсуле каждый прием пищи
Диета стол №5
А вообще вы не рассматривали госпитализацию в стационар? Там бы вас хорошо обследовали и комплексно пролечили

Пожаловаться

Наталья, 20 июля 2021

Клиент

Дарья, нам не предлагали это, а что нужно досдать без больницы?

Пожаловаться

Плёнкина Дарья Александровна, 20 июля 2021

Педиатр

Да в принципе вы уже сдали всю биохимию, сдали фекальную эластазу, самый достоверный и показательный метод, в котором у вас выявляется критическая ферментативная недостаточность. По УЗи увеличение поджелудочной железы. Я бы на вашем месте настаивала бы на госпитализации. Там вас сориентировали по диете ребенка и подобрали бы комплексное лечение. У ребенка сейчас очень важный период - период роста, это не время для экспериментов.

Пожаловаться

Наталья, 20 июля 2021

Клиент

Дарья, а почему по анализу крови амилаза липаза у нас в норме? В то время когда эластаза низкая, я думала все должно вместе быть понижено,может тут ещё какие причины?

Пожаловаться

Наталья, 20 июля 2021

Клиент

Дарья, скажите пожалуйста, анализ крови на белковые фракции что показывает? Я сравнивала по нормам у нас низкие показатели бета 1и 2 глобулинов

Пожаловаться

Плёнкина Дарья Александровна, 20 июля 2021

Педиатр

Уровень амилазы и липазы в сыворотке крови при панкреатите будет наоборот повышенным. Однако это не достоверный метод определения, так как эти показатели повышаются в сыворотке крови на момент начала воспаления и кратковременно. Поэтому не всегда можно это зафиксировать.
Снижение белковых бета фракций может наблюдаться при повреждении поджелудочной железы, печени, кишечнике

Пожаловаться

Наталья, 20 июля 2021

Клиент

Дарья, понятно, спасибо, у ребенка панкреатит или нет?

Пожаловаться

Плёнкина Дарья Александровна, 20 июля 2021

Педиатр

Есть
У ребенка боли в животе
Отклонения в анализах, уз исследовании
Снижена внутрисекреторная (ферментативная) функция поджелудочной железы

Пожаловаться

Наталья, 20 июля 2021

Клиент

Елена, да, раньше не делали коптограммы и живот не бурлел, после ковида стал, сейчас пол года бурлит и не переваривается еда,теряет вес

Пожаловаться

Самокиш Елена Германовна, 20 июля 2021

Врач УЗД, Хирург

Посмотреда прикрепленные файлы.
Есть довольно выраженная недостаточеость поджелудочной железы.
Кинечно, ГВ до 3х лет тут сыграло свою роль
Но будеи решать проблему, не переживайте..
Что конкретно ест ребенок в тесение дня?
На какую пищу вощникает наибольшее вздутие и дискомфорт?

Пожаловаться

Наталья, 20 июля 2021

Клиент

Елена, может есть только гречку рис и курицу нежирную, только три этих продукта едим пол года. Стоит включить песенок яблоко или свинину или катлету из курицы, кефир хлеб овощи тушёные борщ кабачки сразу сильнее бурлит и метеоризм, что очень странно от обычных тушеных общей или борща хуже

Пожаловаться

Наталья, 20 июля 2021

Клиент

Елена, но диета не помогает и не нормальзует ничего в нашем случае

Пожаловаться

Самокиш Елена Германовна, 20 июля 2021

Врач УЗД, Хирург

Я поняла.
Вы не оьни такие
Всвязи с агрессивной пропагандой ГВ такие дети встречаются нередко.- их жедудочно кишечный тракт не был подготовлен к общему столу
Как поступают педиатры?
Начинают " нулевой отчет"
А именно : постурают с ребенком так, как будто ему 6 мес и ему вводится первый прикорм
по схеме:
овощное пюре
каши безмолочные
мясное пюре
в последнюю очередь
рыба
желток яйца
творог
То есть- сейчас лекарства - вторичны
Гллавное- налаживание питания- терпеливое, шаг за шагом
Под руковолством детского диетолога- нутрициолога
Терпение, послеловательность- и все получится

Пожаловаться

Наталья, 20 июля 2021

Клиент

Елена, скажите пожалуйста в течение какого срока надо предердиваться такой диеты? Откуда получать силы ребенку?может есть витамины в свечах?

Пожаловаться

Наталья, 20 июля 2021

Клиент

Елена, поджелудочная сможет восстановиться или это теперь храническое заболевание?

Пожаловаться

Самокиш Елена Германовна, 20 июля 2021

Врач УЗД, Хирург

Терпение!
Не нало отсчиваться!
Ребеное еще мал!
Потенциал растущего организма огромен!

Пожаловаться

Самокиш Елена Германовна, 20 июля 2021

Врач УЗД, Хирург

А вот это уже превышает мою компетенцию
Все таки расписать рацион ребенка должен именно специалист- там рассчет идет по граммам и по часам.
Не торопитесь- Вы же только недавно разместили вопрос..
Подождем отзывов педиатров..
Не волнуйтесь- здесь очень грамотные и отличные педиатры!

Пожаловаться

Наталья, 20 июля 2021

Клиент

Елена, мы уже за пол года обратились к 20 врачам и нам никто не помог а состояние только ухудшается

Пожаловаться

Самокиш Елена Германовна, 20 июля 2021

Врач УЗД, Хирург

Не надо к 20 врачам.Надо госпитализироваться в детскую гастроэнтерологию и подобрать рацион.
Тем более- что ребенок пиекрасно обследован.Просите направление на госпитализацию

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Анемия у 3-х месячного ребенка

1 ответ

1 декабря 2022

Юлия

Вопрос закрыт

Помогите расшифровать

3 ответа

22 января 2024

Валерия

Вопрос закрыт

Понижение ферритина

1 ответ

17 марта 2024

Марина

Вопрос закрыт

Что делать болеем с 10 августа. Ребёнку 1 год.

1 ответ

17 августа 2024

Ксения, Орск

Вопрос закрыт

Болезнь Грейвса

5 ответов

26 августа 2024

111111_2013@mail.ru, Пенза

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Плёнкина Дарья Александровна, 20 июля 2021 · Accepted Answer · 2021-07-20T13:41:44+03:00

Пожаловаться

Плёнкина Дарья Александровна, 20 июля 2021

Педиатр

Здравствуйте
Я так поняла подобное состояние началось у ребенка после перенесенного ковида.
До этого непереваренных остатков в стуле ребенка не было?
Чем сейчас питается ребенок?

Принятый ответ