Консультация хирурга /

Лечение фурункула. Одновременное применение сотрета и антибиотика — вопрос №557227

1667 просмотров

Пациент 36 лет, мужчина. Прорвал гнойный фурункул (возможно гидраденит) в паху. Гной частично вытек. Место воспаления твердое, горячее. Температура вчера была 38, сегодня 36,9. Вчера приняли доксициклин 200мг. Сегодня на приеме у дерматолога прием доксициклина отмене, т. к. пациент длительно лечится сотретом, одновременный прием запрещен. Дерматолог отправил к хирургу для дальнейших действий и подбора правильного антибиотика. Хирург сказал делать водочные компрессы, вскрывать не надо, антибиотик принимать ЦИПРОЛЕТ. В аптеке выяснилось, что ципролет также несовместим с сотретом. Вопрос: какой антибиотик пить при прорвавшем фурункуле и приеме сотрета. В анамнезе сахарный диабет, бронхиальная астма, шизофрения, пониженный иммунитет.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста фото

Можно амоксиклав 1000мг 2р.д 7дн
Местно :обрабатывать хлоргексидином, повязка с мазью Левомеколь. Перевязки 2р.д
Принятый ответ
Хирург
Здравствуйте. Ну хирург должен был подвскрыть фурункул адекватно дренировать его и далее принять решение об антибактериальной терапии. Возможно и без них обойтись с мазью левомеколь.только перевязки ежедневные нужны. И учитывая сопутствующую патологию надо при осмотре принимать решение. Будьте здоровы
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Хирург
И может быть стоит перестать принимать сортрет и действительно пропить курс амоксиклава 1000 мг 1 раз в сут 7 суток. А угри подождут неделю. И при сахарном диабете сортрет с осторожностью назначают.
Клиент
Данил, пациент принимает сотрет из-за гидраденитов, их много, человек сильно болеет. Сегодня сотрет не давали, т.к. возможно будем давать антибиотик. Но даже, если сегодня мы не давали сотрет, то он же все равно накопился в организме?
В наличии у нас есть Флемоксин Солютаб, в аннотации указано, что это амоксициллин, т.е. можно давать Флемоксин Солютаб, нет там подводных камней никаких?
Температура повышается, уже 37.3
P.S. хирург сказал, что основании для операции нет и назначил водочные компрессы и вот антибиотик, который нам не подходит из-за сотрета
Хирург
Амоксиклав можно судя по противопоказаниям сортрета. Солютаб подойдет
Хирург
Здравствуйте.
Ну если ТОЧНО хирург сказал что вскрывать не надо, то местно обрабатывайте водным раствором хлоргекседина, затем мазь или Левосин, или Офломелид.
Периодически надо показываться хирургу.
Если рана дренируется нормально и нет повышенной температуры, то антибиотик ПОКА не надо.
Здоровья Вам.
Принятый ответ
Клиент
Андрей, температура повышается сейчас (16ч50м) 37.2 градуса. Хирург точно сказал, что не видит предпосылок к операции. Назначил водочный компресс и антибиотик, который нам не подходит
Клиент
Андрей, добавлю, что антибиотик ципролет, не подходит из-за лечения сотретом.
Хирург
Вам нельзя принимать антибиотики тетрациклинового ряда.
А Амоксиклав не помешает. Тем более как правило причина гнойника стафилококк.
Полусинтетические пенициллины Вам как раз показаны.
Утром посмотрите на очаг. Если положительной динамики нет, то надо показаться другому хирургу.
Хирург
Здравствуйте, Ксения !
Сложно соглашаться с Вашим хирургом , что пока нет нагноения , раз гнойник уже прорвался и гной частично вытек !
Он должен был вскрыть, расширить имеющееся отверстие и полностью опорожнить гной !
Обратитесь к другому хирургу , чтобы сделал это ! При нормальном вскрытии , санации антибиотик и не требуется, достаточно местного действия антисептиков !
Удачи Вам !
Принятый ответ
Клиент
Яков, сложно оценивать действия врача, изначально он его вообще не хотел смотреть, т.к. человек психически болен и ведёт себя странно (но без агрессии!). Потом все же посмотрел, пощупал, и сказал, что вскрывать не надо.
Возможно доктор просто не захотел заморачиваться на проблемного пациента, возможно не хватило компетенции оценить ситуацию.
Но сейчас у пациента температура растет, уже 37.3. Страшно получить в итоге сепсис, поэтому и вопросы по антибиотикам.
Пойти к другому хирургу можем только завтра, даже по скорой таких пациентов не берут, т.к. "им нужен особый уход"(вчера вызывали скорую)
Хирург
Всё правильно , нарастающая к вечеру температура лишнее доказательство наличия гнойного процесса !
Завтра обратитесь к другому хирургу, он вскроет гнойник и всё будет хорошо !
Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте.
Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день 5-7 дней.
Левомеколь мазь местно.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Предварительное заключение
8 марта 2023
Мария, Москва
Вопрос закрыт
Болит лунка, после удаления зуба
15 июня 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Расстройство жкт
7 апреля 2024
Варвара
Вопрос закрыт
Проблемы с сердцем
15 мая 2024
Наталья, Самара
Вопрос закрыт
ЭКГ норма ли
24 ноября 2024
Александра
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елизавета Александровна Тиунова
198 отзывов
Хирург
2010-2016 ФГБОУ ВО Тверск
Опыт работы: 8 лет
Елена Рамильевна Галимова
25 отзывов
Хирург
2004-2010г Новосибирский
Опыт работы: 14 лет
Андрей Сергеевич Подлипаев
126 отзывов
Хирург
1984-1990, Куйбышевский м
Опыт работы: 32 года
Яков Ашотович Мартиросян
691 отзыв
Хирург
1976-1982, СГМУ им.Разумо
Опыт работы: 42 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отличное настроение Сосшашаликлсла Хороший врач
фотография пользователя
Врач расспросила о симптомах и подробно все разъяснила. Спасибо огромное . Успокоила меня ....
— Анна
фотография пользователя
Очень доброжелательная врач. Хотелось бы отметить достаточно быстрое время ответа на сообщения....
— Даша, г. Пермь