Главная
Вопросы
Консультация хирурга
Вопрос №557227

Что вас беспокоит?

Лечение фурункула. Одновременное применение сотрета и антибиотика

Пациент 36 лет, мужчина. Прорвал гнойный фурункул (возможно гидраденит) в паху. Гной частично вытек. Место воспаления твердое, горячее. Температура вчера была 38, сегодня 36,9. Вчера приняли доксициклин 200мг. Сегодня на приеме у дерматолога прием доксициклина отмене, т. к. пациент длительно лечится сотретом, одновременный прием запрещен. Дерматолог отправил к хирургу для дальнейших действий и подбора правильного антибиотика. Хирург сказал делать водочные компрессы, вскрывать не надо, антибиотик принимать ЦИПРОЛЕТ. В аптеке выяснилось, что ципролет также несовместим с сотретом. Вопрос: какой антибиотик пить при прорвавшем фурункуле и приеме сотрета. В анамнезе сахарный диабет, бронхиальная астма, шизофрения, пониженный иммунитет.

21 Июля 2021·Просмотров: 2470·Ксения

Принятый ответ

Здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста фото

Можно амоксиклав 1000мг 2р.д 7дн
Местно :обрабатывать хлоргексидином, повязка с мазью Левомеколь. Перевязки 2р.д

Принятый ответ

Здравствуйте. Ну хирург должен был подвскрыть фурункул адекватно дренировать его и далее принять решение об антибактериальной терапии. Возможно и без них обойтись с мазью левомеколь.только перевязки ежедневные нужны. И учитывая сопутствующую патологию надо при осмотре принимать решение. Будьте здоровы

И может быть стоит перестать принимать сортрет и действительно пропить курс амоксиклава 1000 мг 1 раз в сут 7 суток. А угри подождут неделю. И при сахарном диабете сортрет с осторожностью назначают.

Данил, пациент принимает сотрет из-за гидраденитов, их много, человек сильно болеет. Сегодня сотрет не давали, т.к. возможно будем давать антибиотик. Но даже, если сегодня мы не давали сотрет, то он же все равно накопился в организме?
В наличии у нас есть Флемоксин Солютаб, в аннотации указано, что это амоксициллин, т.е. можно давать Флемоксин Солютаб, нет там подводных камней никаких?
Температура повышается, уже 37.3
P.S. хирург сказал, что основании для операции нет и назначил водочные компрессы и вот антибиотик, который нам не подходит из-за сотрета

Амоксиклав можно судя по противопоказаниям сортрета. Солютаб подойдет

Принятый ответ

Здравствуйте.
Ну если ТОЧНО хирург сказал что вскрывать не надо, то местно обрабатывайте водным раствором хлоргекседина, затем мазь или Левосин, или Офломелид.
Периодически надо показываться хирургу.
Если рана дренируется нормально и нет повышенной температуры, то антибиотик ПОКА не надо.
Здоровья Вам.

Андрей, температура повышается сейчас (16ч50м) 37.2 градуса. Хирург точно сказал, что не видит предпосылок к операции. Назначил водочный компресс и антибиотик, который нам не подходит

Андрей, добавлю, что антибиотик ципролет, не подходит из-за лечения сотретом.

Вам нельзя принимать антибиотики тетрациклинового ряда.
А Амоксиклав не помешает. Тем более как правило причина гнойника стафилококк.
Полусинтетические пенициллины Вам как раз показаны.
Утром посмотрите на очаг. Если положительной динамики нет, то надо показаться другому хирургу.

Принятый ответ

Здравствуйте, Ксения !
Сложно соглашаться с Вашим хирургом , что пока нет нагноения , раз гнойник уже прорвался и гной частично вытек !
Он должен был вскрыть, расширить имеющееся отверстие и полностью опорожнить гной !
Обратитесь к другому хирургу , чтобы сделал это ! При нормальном вскрытии , санации антибиотик и не требуется, достаточно местного действия антисептиков !
Удачи Вам !

Яков, сложно оценивать действия врача, изначально он его вообще не хотел смотреть, т.к. человек психически болен и ведёт себя странно (но без агрессии!). Потом все же посмотрел, пощупал, и сказал, что вскрывать не надо.
Возможно доктор просто не захотел заморачиваться на проблемного пациента, возможно не хватило компетенции оценить ситуацию.
Но сейчас у пациента температура растет, уже 37.3. Страшно получить в итоге сепсис, поэтому и вопросы по антибиотикам.
Пойти к другому хирургу можем только завтра, даже по скорой таких пациентов не берут, т.к. "им нужен особый уход"(вчера вызывали скорую)

Всё правильно , нарастающая к вечеру температура лишнее доказательство наличия гнойного процесса !
Завтра обратитесь к другому хирургу, он вскроет гнойник и всё будет хорошо !

Принятый ответ

Здравствуйте.
Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день 5-7 дней.
Левомеколь мазь местно.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.