Консультация гинеколога /

Выделения в середине цикла — вопрос №571324

770 просмотров

Здравствуйте, подскажите пожалуйста, в конце апреля Обратилась к врачу по поводу кровяных выделений после половых актов. На осмотре была обнаружена вблизи шейки матки небольшая эрозия. Была взята цитология (по ней норма, атипичного ничего нет). После цитологии врач взяла мазки на ЗППП (обнаружена уреаплазма только) и ВПЧ онкогенный типов 12шт (отрицательны все). так же был взят соскоб из цервикального канала (при взятии мазка от туда, палочка вс в крови была), по результат анализов врач назначил:
1. Клиндацин СВЕЧИ, 6 свечей
2. Кетоконазол СВЕЧИ 5шт.
3. Свечи Ацилакт.
Лечение провела, но спустя где то месяц, выделения снова стали какие то желтовато-зеленоватые.
Неделю назад был половой акт, снова после было немного крови на бумаге (потом ничего), после никаких кровяных выделений.
Спустя почти неделю (18день цикла) , более акта не было, бежево-розоватые молочные обильные выделения, и совсем неразличимый единичный зуд был. Чем их стоит лечит? И почему такие выделения в середине цикла?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Относительно выделений в середине цикла, то это может быть проявлением овуляторного синдрома.
Что касается просто выделений желто зеленоватых, то возможно это проявления уреаплазмоза.
Вы сдавали контрольный анализ?
Принятый ответ
Клиент
Алексей, контрольный анализ не сдавала, тк впринципе ничего больше не беспокоило. Но сейчас выделения, и при входе во влагалище, как буд то щипит что ли. Выделения с вчерашнего обеда такие

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Надо пересдать, потому что лечение было назначено не совсем правильное.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте, Лидия.
Контактные кровянистые выделения - это дает эрозия.
Уреаплазму искать и лечить не нужно, она на кровянистые выделения никак не влияет.
Если у ВАс по мазку все, кроме уреаплазмы в норме - Вам такое лечение было не нужно - возможно нарушили флору - и как следствие - выделения такого характера.
Если эрозия дает контактные выделения и обильные выделения при хороших мазках - нужно рассмотреть вопрос о диатермокоагуляции - прижигании шейки матки - тогда ни кровянистых выделений, ни обильных выделений не будет.
Принятый ответ
Клиент
Адэль, подскажите пожалуйста, подозреваю, что у меня сейчас бак вагиноз (раньше было такое), чем его можно пролечить? Выделения на протяжении месяцев мне не очень нравятся, странные.
Клиент
Адэль, и сейчас, помимо выделений, ещё как бы подщипывает что ли в начале влагалища
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Конечно, можно без анализов использовать свечи широкого спектра. В первую очередь соблюдайте режим:
1. Не носить синтетическое белье - только хлопковое и свободное.
2. Не носить ежедневные прокладки - они создают "парниковый эффект", и в результате начинает расти анаэробная флора, которой не нужен кислород, кандида и другие микроорганизмы.
3. Ограничить сладкое – это питательный субстрат для условно-патогенной флоры, и добавить в рацион больше кисломолочной продукции. Например, стакан кефира каждый вечер.
4. Питьевой режим - не менее 30 мл чистой воды на килограмм веса.
5. Подмываться средствами гигиены без всяких добавок и отдушек - чем проще, тем лучше. Не спринцеваться
Соблюдайте здоровый образ жизни - больше прогулок на свежем воздухе, сбалансированное питание, полноценный сон и отдых, умеренная физическая активность, и самое главное: избегать стрессов
Из лечения бактериального вагиноза:
1. Свечи Нео-Пенотран Форте (750 мг + 200мг) по 1 свече на ночь 7 дней.
2. затем свечи Ацилакт по 1 свече на ночь 10 дней для восстановления флоры.
Клиент
Адэль, просто сейчас насторожило то что контакта не было почти неделю, а выделения появились. Него-пенотран лучше, чем Тержинан?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
В Нео-Пенотране - метронидазол - препарат выбора при лечении бактериального вагиноза.
У Вас вряд ли эрозия - это старый диагноз, и во всем мире его давно нет. Такое состояние шейки называется эктопия железистого эпителия, когда железистый эпителий который должен быть внутри шейки матки, в цервикальном канале - немного выходит на ее поверхность. Это абсолютная норма, которая не подлежит лечению. Поэтому даже не переживайте.
У Вас нет ВПЧ - а значит, нет фактора, который может влиять на шейку матки и вызывать "плохие" дела. Но бокаловидные клетки железистого эпителия они выделяют больше секрета, они более кровоснабжаемые - поэтому могут давать больше выделений - в том числе контактных кровянистых
Если Вас кровянистые выделения после полового акта сильно не напрягают - можно просто понаблюдать. Если же беспокоят - после лечения - можно сделать диатермокоагуляцию
Клиент
Адэль, Спасибо
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Пожалуйста, Лидия.
Скорейшего восстановления.
Если возникнут вопросы - обращайтесь, рада буду проконсультировать Вас
Клиент
Адэль, а подскажите пожалуйста, свечи можно заменить на тампоны с бактериофагом шикарного спектра, или свечи все же лучше?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Можно заменить - на поливалентный пиобактериофаг - но есть большая вероятность "не попасть" по чувствительности.
А стоимость бактериофагов приличная - так что это могут быть деньги на ветер.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. Выделения в середине цикла могут быть из-за овуляции. А для правильного лечения необходимо сдать бак посев из влагалища на чувствительность к антибиотикам
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, контактные кровотечение, тоесть при осмотре, после полового акта, даёт эктопия (эрозия) , если анализы в порядке, нет зппп(микоплазма гениталюм, хламидия, гонорея, тризомонады), и они вам мешают можно её "прижечь". Для определения нужно контроль мазок, желательно фемофлор 16. Делали вы узи? Кольпоскопию?
Принятый ответ
Клиент
Регина, узи делала на 5 день цикла, все идеально было. Кольпоскопию врач делать не стала, тк сказала что по результатам осмотра и анализов, никаких угроз не видит
Акушер, Гинеколог
Сейчас зуд беспокоит? И выделения? Выделения с запахом?
Клиент
Регина, сейчас зуда как такового нет, был вчера единичный случай, быстропроходящий. выделения вроде без запаха, но обильноватые
Акушер, Гинеколог
Добрый день. Контактные выделения кровянистые даёт эрозия. Если это приносит дискомфорт и часть повторяется ,то лучше рассмотреть вопрос о "прижигании" эрозии. Искать инфекции не надо, если вы все сдали и ничего не нашли. И лечение было вам не показано. Не надо лечить анализы и нарушать микрофлору. Можно сейчас сдать бак.посев, так как эрозия может провоцировать рост условно-патогенной микрофлоры и дальше уже решать надо что-то или нет.
Принятый ответ
Клиент
Анна, Спасибо, а возможно ли без бак.посева, провсавлять свечи широкого спектра действия, типа Нео-пенсиона, или Тержинан? Сейчас нет возможности сдать
Акушер, Гинеколог
Можно конечно проставить свечи тержинан 10дней, если сдать не можете,а жалобы есть.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, это по описанию контактные выделения, такие выделения дает эктопия шейки матки. Эктопию можно прижечь, чтобы эти выделения больше не беспокоили.
Клиент
Любовь, просто смущает сейчас то, что контакта неделю не было и выделений тоже, а вчера они появились
Акушер, Гинеколог
У Вас может быть более чувствительный ко всему эпителий , т.е. и на контакт механический давать выделения, и на небольшое воспаление
Клиент
Любовь, просто странно что контакт был неделю назад, а выделения только сейчас
Акушер, Гинеколог
Нарушение флоры может вызывать повышенную ранимость эпителия, у Вас других вещкиз причин не было найдено, такое бывает при эктопии. Сейчас можно использовать лактагель по 1 т вагинально на ночь 7 дней для поддержания флоры , т.к. Других активных жалоб Вы не предъявляете.
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Здравствуйте. Кровянистые выделения могут наблюдаться при наличии эрозии шейки матки. Вам стоит повести кольпоскопию шейки матки. При сочетании с ВПЧ инфекцией и подтверждением эрозии по данным кольпоскопии, возможно, потребуется лечение.
По поводу выделений желтоватого характера вам лучше сдать мазок из влагалища, а именно Фемофлор для оценки микрофлоры влагалища и выяснения причины выделений. Далее, по результатам анализов, назначить рациональное лечение. Уреаплазма это не ИППП, это условно патогенная микрофлора, входит в нормальный биоценоз влагалища
Клиент
Светлана, кольпоскопию врач не стала делать в апреле месяце, тк по результатам осмотра, анализов на ИППП и ВПЧ, вообще ничего не выявлено, а вот выделения сейчас, спустя неделю от ПА забеспокоили.
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Рекомендую вам провести кольпоскопию, так как вас стали беспокоить контактные кровянистые выделения.
Клиент
Светлана, просто странно, что контакт был последний раз неделю назад, а выделения сейн
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Сейчас у вас середина цикла, выделения можно связать и с произошедшей овуляцией. Не чувствовали боли внизу живота?
Клиент
Светлана, да особых вроде не было. Немного если может тяжесть кратковременная
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Может быть была овуляция. Об этом скажет узи органов малого таза, если есть наличие жёлтого тела по узи, то была овуляция
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гарднереллез
20 апреля 2022
Юлия
Вопрос закрыт
Выделения розового цвета
15 февраля 2023
Милена
Вопрос закрыт
Беременность
29 июля 2023
Ирина
Вопрос закрыт
Страх рака матки!
15 июня 2024
Наталья, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Игорь Игоревич Поспелов
185 отзывов
Гинеколог, Акушер, Врач
1993-1999 Кубанский медиц
Опыт работы: 26 лет
Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог, Маммолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Елена Федоровна  Левицкая
74 отзыва
Гинеколог, Акушер
2009-2015 ОрГМУ, «лечебно
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень грамотный врач знающий свое дело Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина
фотография пользователя
Доброжелательный. Врач знающий свое дело. Очень полезная и нужная информация Однозначно...
— Кристина
фотография пользователя
Грамотный врач знающий свое дело. Очень полезная информация Однозначно посоветую
— Кристина