СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Аритмия,тахикардия.

Добрый день! После перенесенного ковида в декабре, начало беспокоить сердце. Сильно стучит, иногда наоборот замирает. Было несколько случаев когда засыпаешь, просыпаешься от кашля, как будто задыхается и сердце начинает сильно биться. Врач провел обследования, диагноз аритмия. Назначен панангин и бетолок зок 50 мг *2 раза в день, принимаю с марта. В мае доктор снизил дозу до 50 мг в день. Особенных улучшений не наблюдаю. После снижения дозы, стало ещё хуже. Сейчас такое впечатление, что таблетки не помогают. Подскажите пожалуйста, правильное ли лечение? Обследование прикладываю. Спасибо.

18 Августа 2021·Просмотров: 457·Елена

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. По ЭХО-КГ у вас признаки атеросклероза аорты и клапанов. По ХМ-ЭКГ желудочковые экстрасистолы. Сдавали ли вы кровь на общий анализ крови, сывороточное железо, ферритин, гормоны щитовидной железы, общий холестерин с липидным профилем? Если да, приложите, пожалуйста. И напишите ваш возраст.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Олеся, добрый день! Мне 40 лет. Анализы только те что приложены.

Необходимо будет сдать те анализы, которые я написала. Так как причина перебоев в работе сердца может быть в заболевании щитовидной железы, анемии или латентном железодефиците.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Олеся, спасибо.

Добрый день. В постковидном периоде часто наблюдаются поражение мышечного аппарата, в том числе и сердца. Сейчас важно выровнять количество микроэлементов (калий, натрий, хлор) и насытить мускулатуру кислородом (Милдронат).

Здравствуйте, Елена.
Какой у Вас пульс на фоне беталока 50 мг утром и вечером? Приступы тахикардии по ночам сохраняются?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Марина, здравствуйте! Вечером 60-70, утром 60-70 Подскажите пожалуйста, как распознать приступ тахикардии? По вечерам в горизонтальном положении, сердцебиение учащается и в целом к ночи самочувствие хуже чем утром и днем.

Приступ тахикардии -это когда тахикардия внезапно начинается и внезапно прекращается. У Вас так? А просто синусовая тахикардия - эта внезапность отсутствует. У Вас нет ГЭРБ? повышенного газообразования в желудке, отрыжки?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Марина, нет внезапности нет.Плавно начинается ближе к вечеру и может не прекращаться и засыпать буду в этом же состоянии. Утром нормально все. Проблем с газообразванием и отрыжкой тоже нет.

Елена, перенесите беталок-зок 50 мг на обед, чтобы максимум эффекта был к вечеру. При необходимости, если все равно будет тахикардия, принимайте вечером еще анаприлин 10 мг. Панангин больше не надо принимать, только месяц.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Марина, спасибо большое. Подскажите, насколько опасны признаки атеросклероза аорты и клапана на Эхо-кг. И нужно ли какое то лечение?

Принятый ответ

Это только начальные проявления атеросклероза, никакой опасности они не представляют. Соблюдайте диету и контролируйте холестерин. Проблем с желчным пузырем нет?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Марина, проблема проблем с желчным нет. Спасибо огромное. Всё рекомендации учту.

Здравствуйте, Елена.
Сколько Вам лет?
По данным эхо- кардиографии- минимальные признаки атеросклероза и клапанов сердца, в остальном без существенной кардиологической патологии.
Для того, чтобы определить насколько опасны такие проявления атеросклероза- нужно сдать кровь на липидограмму ( холестерин и его фракции), а также уздг БЦА ( сосудов шеи), после этого можно будет определить дальнейшую тактику лечения.
Кроме того, нужно исключить нарушение желчевыводящих путей, для этого нужно сделать узи органов брюшной полости.
По данным монитора - желудочковая экстрасистолия, но учитывая , что органической патологии сердца нет- эти экстрасистолы не опасны. , могут быть следствием перенесённого Ковида и они обратимы!
Щитовидную железу обследовали?
Анемии нет?
Учитывая , что ухудшение самочувствия ближе к ночи - перенесите приём беталока 50 мг в обед, он будет предотвращать аритмию и экстрасистолию ночью и вечером, кроме того добавьте к терапии Магнерот 500 мг по 1 таблетки 2 раза в день 1 месяц, он обладает хороший антиаритмическим эффектом

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.