Что вас беспокоит?
Головокружение
Частые головокружения, иногда с приступами рвоты. Во время приступов сильное потоотделение и слабость. Узи МАГ и сосудов гол мозга: КИМ=1,2мм, ЛВСА до 50% ПВСА не более 40%. Одно ухо не слышит. Каков диагноз и как лечить?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, делали МРТ головного мозга?
Екатерина,
Екатерина, МРТ делал. Патологии не обнаружены
Почему ухо не слышит? Обследовались по этому поводу? Головокружение всё вокруг кружиться или вас качает?
Екатерина, отоларинголог поставил диагноз: вестибулярная дисфункция центрального генеза, вертебробазилярная недостаточность кровообращения, артериальная гипертензия, тахиаритмия Во время приступов качает. В последний раз поплыла комната.
Вестиюулярная дисфункция на слух не влияет, узор вообще не слышит? Обследовали само ухо?
Екатерина, у отоларинголога обследовался. Результат прикрепил
Здравствуйте, Александр! Когда перестали слышать, это произошло быстро или постепенно? Какое давление? Сдавали ОАК, глюкозу, холестерин, коагулограмму? Что с сердцем, аритмии нет?
Добрый вечер, Надежда. ОАК сдавал - глюкоза - 6,3; холестерин - 5,2. Потеря слуха происходит постепенно. Давление рабочее 120/80. Во время приступов повышается 150(160)/120. Иногда наблюдаю тахикардию.
У Вас хроническое нарушение мозгового кровообращения на фоне атеросклероза, шейной патологии, возможно, на фоне сахарного диабета. Глюкоза высокая, надо исключать сахарный диабет - сдайте гликированный гемоглобин с последующей консультацией эндокринолога. Нужна диета с исключением животных жиров и диета 9. Медикаментозно - постоянный прием статинов, задача- не допустить прогрессирование атеросклероза, 70% перекрытие сосуда - показание к операции. 50%, как у Вас, - показание к консультации ангиохирурга для возможного дообследования - ангиограммы (точнее, чем узи показывает процент перекрытия сосуда бляшками). Это жизненно важные вещи.
Шейный отдел тоже надо лечить - спать на ортопедической подушке, массаж и физиопроцедуры при отсутствии противопоказаний, ежедневная гимнастика по Шишонину. Перед лечением желательно дообследовать - мрт шейного отдела п-ка.
Здравствуйте.
Утолщение КИМ может свидетельствовать об атеросклеротических изменениях сосудов.
Прикрепите пожалуйста результаты обследований.
Какие анализы сдавали? Какие препараты принимаете? Аудиограмму проходили?
Здравствуйте, Алина. Постоянно принимаю Бетасерк. Обследовался в кардиоцентре. Отклонений нет. Результаты узи прикрепил.
Принятый ответ
У Вас значительные изменения по УЗИ сосудов - атеросклероз, компрессия позвоночной артерии.
Диагноз - синдром вертебро-базилярной недостаточности.
Нужен постоянный приём статинов для предотвращения прогрессирования атеросклероза, например розувастатин 10мг 1 раз в день длительно под контролем липидограммы. Соблюдайте диету с сокращением потребления животных жиров и углеводов.
Повышена глюкоза. Сдайте гликированный гемоглобин, проконсультируйтесь с эндокринологом.
По поводу снижения слуха нужно пройти пороговую тональную аудиометрию, МРТ головного мозга с прицелом на мосто-мозжечковый угол.
По лечению:
- кавинтон форте 10 мг 3 р в день 3 месяца, затем как закончите сермион 10мг 3 р в день 3 месяца
- церетон 400мг 3 р в день 3 месяца
- билобил 80мг 2 раза в день 3 месяца
- бетасерк 24мг 2 раза в день принимать курсами 3 месяца пьёте, 3 месяца перерыв
Принятый ответ
Здравствуйте. Выраженные изменения кровотока по сосудам, стенозы, компрессия позвоночной артерии. Диагноз - Синдром вертебробазилярной артериальной системы.
То что ухо не слышит - надо дообследоваться - ЛОР врача посетить, пройти аудиограмму у сурдолога и решать вопросы по возможному лечению или предотвращению прогрессирования. так же может потребоваться МРТ головного мозга ( в том числе мосто-мозжечковых углов).
У Вас достаточно сильные сосудистые нарушения идут, и лечение желательно стационарно проходить , препараты вводить капельно - прокапать Цитиколин 4 мл (1000 мг ) на 100 физ раствора внутривенно капельно медленно + Милдронат 5 мл на 100 физ раствора внутривенно капельно - 10 дней.
+ Кавинтон форте 10 мг по 1 таб 3 раза в день - 2-3 месяца.
+ танакан 40 мг по 1 таб 3 раза в день - 3 месяца.
На шею гимнастику по Шишонину, спать на ортопедической подушке.
Похожие вопросы по теме
- 5 Октября 20195 ответов
- 16 Ноября 20191 ответ
- 20 Ноября 20191 ответ
- 11 Января 20201 ответ