Температура — вопрос №585962

Question

Температура — вопрос №585962

Елена

320 просмотров

22 августа 2021

6 день лечение ковида.поднялась опять температура до 38, сбила до 37,6. Принимала триазаверин, заменили на фабирин, ксарелто,левофлоксацин 4 день. Вчера на кт легких поражение 13%. Нужно ли менять лечение? Сегодня болела печень, частый стул. Спасибо

Вопрос закрыт

температура

лечение ковида

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать онлайн консультации врача круглосуточно. Задайте свой вопрос, перейдя по ссылке, и получите ответ врача сразу же!

Онлайн консультация врача

7 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Елена, 23 августа 2021

Клиент

Хайшат, добрый день, анализы прикрепила, все сдала

Пожаловаться

Маршенкулова Хайшат Нарзановна, 23 августа 2021

Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте, повышены нейтрофилы
Признак бактериальной инфекции
Ферритин повышен на фоне заболевания
Д-димер в пределах нормы
Прием левофлоксацина до 7 дней продолжайте
Через 2 недели в динамике клинический анализ крови пересдать

Пожаловаться

Елена, 23 августа 2021

Клиент

Хайшат, спасибо) а нет смысла заменить на цефтриаксон?

Пожаловаться

Маршенкулова Хайшат Нарзановна, 23 августа 2021

Терапевт, Кардиолог

Можно заменить на цефтриаксон 1г в сутки 5-7 дней
Контроль клинического анализа крови

Пожаловаться

Можаров Александр Александрович, 22 августа 2021

Терапевт

Для укрепления иммунитета во время болезни и после перенёсенной Ковид инфекции необходимо полноценное сбалансированное питание с преобладанием в диете рыбы. Для клеточных мембран очень полезны Омега-3 жирные кислоты.Поэтому необходимо употреблять морскую рыбу (палтус, лосось, тунец, макрель, сардина), льняное масло, витамин D- ( регулирует активность Т-лимфоцитов, отвечающих за борьбу с вирусами, нормализует углеводный и жировой метаболизм).Избегать перегревание, переохлаждение. Питание должно быть как в советском туберкулёзном санатории - белки, сливочное масло, сало, яйца, фрукты и овощи, какао, морсы, компоты, шиповник, облепиха,мёд . При пневмонии розмарин поможет очистить легкие от скоплений слизи и улучшит дыхание; отвары шиповника и девясила облегчат дыхание, анисовый отвар поможет восстановить ткани легких, а семя льна уменьшит одышку и смягчит дыхание. Необходимо проводить дыхательную гимнастику - петь гласные буквы А, О, У, И - хорошо влияют на эластичность лёгочной ткани, тренируют выдох, создают вибрационно- дренажный эффект.
.

Пожаловаться

Гужавина Светлана Витальевна, 22 августа 2021

Терапевт

Здравствуйте!
Температура подеялась на фоне приема левофлоксацина?
А до этого какая была температура?

Пожаловаться

Елена, 22 августа 2021

Клиент

Светлана, первые 2 дня поднималась до 38, потом не было и вот сегодня опять 38. При этом болит печень и поджелудочная

Пожаловаться

Гужавина Светлана Витальевна, 22 августа 2021

Терапевт

В этом случае левофлоксацин Вам не подходит.
Лучше уколы цефтриаксон по 1,0 2 р в день внутримышечно.
Добавьте в нос гриппферон. Повышает противовирусную защиту, у Вас в крови мало лимфоцитов.
Ксарелто как переносите?
Судя по анализу, нет острой необходимости в его приеме.
С печенью до ковида было всë в порядке?

Пожаловаться

Гамов Игорь Николаевич, 23 августа 2021

Терапевт

Антибиотик отменять нельзя . Продолжайте курс лечения, если индивидуальная непереносимость, необходимо подобрать аналог препарата. Температура может держаться длительное время . Но при снижении сатурации ниже 94 необходимо вызвать скорую

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

На третьи сутки ветрянки поднялась высокая температура

6 ответов

25 июля 2019

Марина, Москва

Вопрос закрыт

Химиотерапия, температура

5 ответов

6 марта 2021

Евгения

Вопрос закрыт

Мейбомит, температура, окомистин, флоксал

3 ответа

21 января 2022

Ольга

Вопрос закрыт

Девочка. 11 лет. Температура 37.2-37.8, слабость, тошнота, озноб.

14 ответов

8 сентября 2022

Роман

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Алфимова Елена Владимировна, 22 августа 2021 · Accepted Answer · 2021-08-22T22:11:15+03:00

здравствуйте
менять ничего не нужно.
такое течение коронавирусной инфекции.
от диареи Смекта по пакетику 3 раза в сутки.
обильное витаминизированное питье обязательно.
Вит Д 2000 ед в сутки длительно
Вит С 500 мг 2 раза в сутки.
селцинк по 1 таб в сутки
все это как общеукрепляющая терапия.
дыхательная гимнастика обязательно ежедневно.

Демина Марина Евгеньевна, 22 августа 2021 · Accepted Answer · 2021-08-22T22:14:38+03:00

Здравствуйте. Вирусная пневмония лечится симптоматически. Для коррекции терапии необходимы анализы: ОАК,СРБ,д димер.
на данный момент: от лихорадки выше 38 парацетамол 500мг или ибупрофен 400мг до 4р в сутки, витамины вит Д 2000ме, вит С 1000мг, селцинк 1т 1р в день.

Accepted Answer · 2021-08-22T22:18:45+03:00

Пожаловаться

Вольнягина Анастасия Сергеевна, 22 августа 2021

Терапевт

Здравствуйте, необходимо сдать общий анализ крови, биохимию, срб, д, димер. Антибиотики не показаны при короновирусной инфекциии, принимаются только при присоединении бактериальной инфекции

Принятый ответ

Accepted Answer · 2021-08-22T22:21:06+03:00

Здравствуйте, нужно сдать клинический анализ крови, срб,д-димер и прокальцитонин для выбора дальнейшей терапии
Обильное питье
К терапии добавьте вит д 2000ме в сутки
Вит с 1000 мг в сутки
Цинк 50 мг в сутки
Селен 100 мг в сутки
Препараты продолжайте принимать

Accepted Answer · 2021-08-22T22:24:50+03:00

Доброго времени суток Елена. Повышение температуры при благоприятном течении может сохраняться до 10-14 дней. Это норма для ковид 19. Назначение антибиотиков при ковид 19 не всегда правильное, потому что пневмония, которая возникает при COVID-19, не бактериальная, а аутоиммунная. Антибактериальная терапия назначается после развернутого клинического анализа крови в соответствии с клиническими рекомендациями. (Азитромицин исключен и клинических рекомендации Версии №10 , №11). Если уже принимайте левофлоксацин то можно продолжить по 500 мг 2 раза в день ,до 7 дней. Нужно сдать ОАК кровь на СРБ, прокальцитонин, Д- димер. Ксарелто назначается при высоком показателе Д димера.Ухудшение состояния можно заподозрить на основании сатурации, если она ниже 95 %, один из симптомов который требует проведение КТ ОГК. Лечение сейчас симптоматическое : Арбидол 200 мг 4 раза в день 5 дней с первых дней болезни , можно Триазаверин ( Нобазит 500 мг 3 раза в день, 10 дней), Гриппферон по 3 капли в каждый носовой ход 5 раз в день 5 дней. При высокой температуре выше 38,5 можно принимать парацетамолом 4 раза в день (анальгин, нурофен). При кашле амброксол 30 мг ( бромгексин 8 мг ) 3-4 раза в день; при влажном кашле можно добавить АЦЦ по 600 мг в сутки для отхождения мокроты.
Витамин С ( 1000- 1200 мг). в сутки, растворимые табл, на две недели, Витамин Д ( Аквадетрим по 4 капли внутрь в сутки или детримакс (Фортедетрим) капсулы 2000 МЕ ) 1 мес. Нос промывать солевыми растворами типа Аква марис стронг, АкваЛор. Если есть проблемы с горлом, Ингалипт, Тантум Верде, Гексорал, (Мирамистин) - орошать зев по 1-2 впрыску 3-4 раза в день или Хролофилипт спрей 3 раза в день, или полоскание горла раствором СОЛЬ-СОДА-ЙОД. Не забывайте про теплое обильное питье - 30 мл. на кг веса, чай с лимоном и медом, морсы. Комнату чаще проветривайте свежим
воздухом. Контролируйте температуру и сатурацию. Здоровья, удачи, успехов !
.