Консультация невролога /

Приступ ночью — вопрос №595259

332 просмотра

Здравствуйте, уважаемые доктора. Посреди ночи в 01 час я внезапно проснулась, потому что залаяли собаки и заплакала племянница сильно, от шума я резко проснулась в отвратительном состоянии. Давление 150/100, пульс 90, все тело трусит, дикая слабость, голову давит, сильно сухо во рту стало, я кое- как , встала сходила в уборную и вернулась в постель, открыла окно, полежала и мин через 15 стало лучше, после я уснула.
Что это могло быть? Испуг?
От лая и крика и что выбило это меня из сна?
В настоящее время у меня синусит, постназальный затек.
Я уже 7 месяцев пью Селектра. Последние 2 месяца по под таблетки пью, 5 мг, все было хорошо. Снижаю дозировку потихоньку, как сказал психотерапевт.
Сейчас с утра я проснулась и чувствую себя не важно, так себе, после той ночи. Слабость, общее состояние не очень как то и голова тяжёлая…

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Терапевт
Здравствуйте, чтобы выяснить причину сдайте общий анализ крови, биохимию крови, гормоны щитовидной железы, ТТГ, Т3,Т4 свободные, ферритин, витамин Д. Контролируйте давление, если будет регулярно выше 140, то нужна будет гипотензивная терапия. Суля по описанию похоже на проявление тревожного синдрома,,пропейте месяц фенибут по 250 мг 2 раза в день
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте.
По описанию похоже на симпато-адреналовый криз на фоне тревожного синдрома. Криз мог быть спровоцирован испугом от лая собаки и крика племянницы.
Ведите дневник давления - несколько раз в день измеряйте давление и записывайте 1-2 недели.
Пройдите ЭКГ. Сдайте ТТГ и Т4 свободный для исключения патологии щитовидной железы.
По поводу чего принимаете селектру?
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Алина, в ноябре 2020 года я болела ковидом, был долгий постковид - бессонница, внутренняя дрожь, высокий пульс и сердцебиение, головокружение и слабость.
Психиатр назначил селектру пить в связи с этим. В последние 3 месяца чувствовала себя хорошо.
Вот ночью это случилось.
Клиент
Алина, я тоже подумала что испуг, потому что я спала внезапно проснулась от этих криков
Клиент
Алина, ттг и т4 я сдавала уже, последний раз где то месяц назад, и до этого после ковида. И узи делала щитовидки - все в норме.
Невролог
Скорее всего из-за испуга. Пока наблюдайте, селектру продолжайте принимать в прежней дозировке. Если будет повторяться, то нужно будет обсудить с Вашим лечащим врачом повышение дозировки.
Клиент
Алина, спасибо большое
Но я очень сильно переживаю
Как исключить органическое заболевание? Например феохромоцитому
Невролог
Для этого нужно обратиться к эндокринологу. Могут быть назначены анализ мочи и крови на катехоламины и метанефрины, МРТ или ПЭТ КТ.
Клиент
Алина, а возможно ли полностью избавиться от таких кризов? Или это на всю жизнь.
Нужна ли психотерапия?
Невролог
Да, избавиться возможно. При помощи антидепрессантов и психотерапии.
Клиент
Алина, ну вот антидепрессанты я пью уже 7 месяцев
Нужно значит подключать психотерапию
Невролог
Да, лучше подключить психотерапию.
Иногда требуется принимать антидепрессанты год и более. 5мг - это не рабочая доза, рабочей считается дозировка 10-20мг. 5мг принимают, когда планируют уйти с антидепрессантов.
Если эффекта нет, то нужно либо увеличить дозу либо перейти на другой антидепрессант. Подбор антидепрессанта очень индивидуален, иногда приходится перебрать несколько препаратов прежде чем найдёте свой.
Клиент
Алина, спасибо большое
Клиент
Алина, а какой антидепрессант посоветовали бы Вы? Я пила 10 мг селектру полгода
Сейчас пью 5 мг
И я все равно набрала вес, хотя мне доктор говорил, что на Селектре не поправлюсь ;((
Невролог
Если на 10мг у Вас не было тревоги и панических атак, то можно увеличить дозу селектры до 10 мг и так принимать ещё полгода.
Можно попробовать дру антидепрессант из группы СИОЗС - золофт.
Невролог, Детский невролог
Один раз такой приступ был ? Да , скорее всего из за испуга . Продолжайте селектру, ещё можно добавить психотерапию
Принятый ответ
Клиент
Асият, да, один раз.
А селектру после ковида начала пить - я болела в ноябре 2020 года.
Начались панические атаки, бессонницы, головокружение, слабость, тахикардия и повышение АД.
С приемом селектры все прошло, изредка были такие приступы. Может 2-3 раза.
Но последние 3 месяца не было вообще такого.
А тут это произошло.
Как мне исключить другие паталогии.
Например феохромоцитому?
Я переживаю очень, что у меня органическое заболевание.
Невролог, Детский невролог
Обратитесь к терапевту
Клиент
Асият, на селектре может набраться вес? Я поправилась на8 кг
Невролог
Здравствуйте. Судя по Вашему описанию у Вас случалась паническая атака (симпато-адреналовый криз), спровоцировало атаку резкое пробуждение, страх возможно. Вы принимаете Селектру антидепрессант - у Вас тревожное расстройство, панические атаки, депрессия? раньше были панические атаки?
Принятый ответ
Клиент
Яна, селектру после ковида начала пить - я болела в ноябре 2020 года.
Начались панические атаки, бессонницы, головокружение, слабость, тахикардия и повышение АД.
С приемом селектры все прошло, изредка были такие приступы. Может 2-3 раза.
Но последние 3 месяца не было вообще такого.
А тут это произошло.
Как мне исключить другие паталогии.
Например феохромоцитому?
Я переживаю очень, что у меня органическое заболевание.
Невролог
Органическое заболевание исключается анализами и обследованиями: общий анализ крови, мочи, сахар, ЛПНП, общий холестерин, ЛПВП, триглицериды, ПТИ, МНО АЧТВ, кортизол, ЭКГ, эхо сердца. узи сосудов шеи, узи почек и надпочечников, допплер сосудов почек, с результатами обследований к терапевту,а он далее направит при необходимости. Я считаю что у Вас обострение тревоги - симпато-адреналовый криз был ( паническая атака).
Клиент
Яна, почти все, что Вы перечислили я сдавала и не раз и все было в норме.
Невролог
Тогда не вижу смысла исключать органику, Вы её исключили.
Клиент
Яна, я просто читала что подобные симптомы может давать опухоль надпочечников, и хотелось бы ещё и ее исключить что бы окончательно успокоиться, увы я ипохондрик (((
Невролог
Вы же проходили узи почек надпочечников? если бы она была, ее бы обнаружили.
Клиент
Яна, я думала, что узи неинформативно и что нужно делать КТ, например.
Клиент
Яна, и именно доплер я не делала почек и надпочечников, скажите пожалуйста - для чего? Я делала обычное узи
Клиент
Яна, так вот, как вылечить эти кризы? Почему это происходит, хочется жить как нормальный человек, избавиться от всего.
Или это невозможно и это будет преследовать меня всю жизнь? (((
Невролог
феохромацитома это опухоль, ее было бы видно по узи, но это по части эндокринологии, Вам стоит обсудить варианты обследования с эндокринологом.
Эти кризы возникают из-за сбоя в работе вегетативной нервной системы. Лечится антидепрессантами, транквилизаторами и психотерапией.
Клиент
Яна, скажите пожалуйста, нужно пить и антидепрессанты и транквилизаторы или же что-то одно?
Да я планирую подключить психотерапию
Невролог
Здравствуйте. Схемы разные, чаще всего начинают с таранквилизаторов ( атаракс , грандаксин), но иногда сразу с антидепрессантов (Элицея, Феварин), можно как по отдельности, можно вместе с транквилизатором первое время.
Можно для начала попробовать такую схему - Грандаксин 50 мг 1 таб утром и днем и Атаракс 25 мг половинка на ночь - 1 месяц.
Невролог, Нарколог
Добрый день! Произошел симпато- адреналовый криз.Судя по тому, что Вы уже принимаете антидепрессант, проблемы с нервной системой возникли не впервые. ,Подобные кризы могут быть и из- за сильного испуга, и утомления и на фоне инфекционно- воспалительного заболевания и могут быть результатом соматической патологии.
Очевидно, Вам ещё рано снижать дозу антидепрессанта, вернитесь к прежней дозировке ещё на2- 3 недели.
Пройдите дообследование- контроль АД в течение7-10 дней утром и вечером, УЗИ щитовидной железы, почек и надпочечников, кровь на гормоны щитовидной железы.
Принятый ответ
Клиент
Светлана, селектру после ковида начала пить - я болела в ноябре 2020 года.
Начались панические атаки, бессонницы, головокружение, слабость, тахикардия и повышение АД.
С приемом селектры все прошло, изредка были такие приступы. Может 2-3 раза.
Но последние 3 месяца не было вообще такого.
А тут это произошло.
Как мне исключить другие паталогии.
Например феохромоцитому?
Я переживаю очень, что у меня органическое заболевание.

Узи щитовидки, кровь на гормоны щитовидки и узи почек и надпочечников я делала, все в норме.
Невролог, Нарколог
УЗИ надпочечников сделали, феохромоцитома исключена.


Клиент
Светлана, как избавиться от этих кризов?
Может быть, антидепрессантов мало? И нужна психотерапия? Или что то ещё.
Сил нет уже, или это на всю жизнь?
Невролог, Нарколог
Дозу антидепрессантов увеличить, психотерапия желательна, приступы явление преходящее.
Клиент
Светлана, скажите пожалуйста, что означает - переходящее?
Невролог, Нарколог
То, что приступы не на всю жизнь, ухудшение бывает после стрессов переутомления , на фоне обострения соматических заболеваний.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ночью частая сильная отрыжка при язве желужка
9 июля 2022
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Пропал аппетит у ребенка
14 ноября 2022
Екатерина
Вопрос закрыт
Сводит ноги
10 июня 2024
Александр, Самара
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Татьяна Владимировна Успенская
101 отзыв
Невролог, Детский
2012-2018 Лечебное дело
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Доброжелательная Эффективное лечение Да, доходчиво объясняет, если использует мед. Термины...
— Катя, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва