Что вас беспокоит?
Приступ ночью
Здравствуйте, уважаемые доктора. Посреди ночи в 01 час я внезапно проснулась, потому что залаяли собаки и заплакала племянница сильно, от шума я резко проснулась в отвратительном состоянии. Давление 150/100, пульс 90, все тело трусит, дикая слабость, голову давит, сильно сухо во рту стало, я кое- как , встала сходила в уборную и вернулась в постель, открыла окно, полежала и мин через 15 стало лучше, после я уснула. Что это могло быть? Испуг? От лая и крика и что выбило это меня из сна? В настоящее время у меня синусит, постназальный затек. Я уже 7 месяцев пью Селектра. Последние 2 месяца по под таблетки пью, 5 мг, все было хорошо. Снижаю дозировку потихоньку, как сказал психотерапевт. Сейчас с утра я проснулась и чувствую себя не важно, так себе, после той ночи. Слабость, общее состояние не очень как то и голова тяжёлая…
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, чтобы выяснить причину сдайте общий анализ крови, биохимию крови, гормоны щитовидной железы, ТТГ, Т3,Т4 свободные, ферритин, витамин Д. Контролируйте давление, если будет регулярно выше 140, то нужна будет гипотензивная терапия. Суля по описанию похоже на проявление тревожного синдрома,,пропейте месяц фенибут по 250 мг 2 раза в день
Принятый ответ
Здравствуйте.
По описанию похоже на симпато-адреналовый криз на фоне тревожного синдрома. Криз мог быть спровоцирован испугом от лая собаки и крика племянницы.
Ведите дневник давления - несколько раз в день измеряйте давление и записывайте 1-2 недели.
Пройдите ЭКГ. Сдайте ТТГ и Т4 свободный для исключения патологии щитовидной железы.
По поводу чего принимаете селектру?
Алина, в ноябре 2020 года я болела ковидом, был долгий постковид - бессонница, внутренняя дрожь, высокий пульс и сердцебиение, головокружение и слабость.
Психиатр назначил селектру пить в связи с этим. В последние 3 месяца чувствовала себя хорошо.
Вот ночью это случилось.
Алина, я тоже подумала что испуг, потому что я спала внезапно проснулась от этих криков
Алина, ттг и т4 я сдавала уже, последний раз где то месяц назад, и до этого после ковида. И узи делала щитовидки - все в норме.
Скорее всего из-за испуга. Пока наблюдайте, селектру продолжайте принимать в прежней дозировке. Если будет повторяться, то нужно будет обсудить с Вашим лечащим врачом повышение дозировки.
Алина, спасибо большое
Но я очень сильно переживаю
Как исключить органическое заболевание? Например феохромоцитому
Для этого нужно обратиться к эндокринологу. Могут быть назначены анализ мочи и крови на катехоламины и метанефрины, МРТ или ПЭТ КТ.
Алина, а возможно ли полностью избавиться от таких кризов? Или это на всю жизнь.
Нужна ли психотерапия?
Да, избавиться возможно. При помощи антидепрессантов и психотерапии.
Алина, ну вот антидепрессанты я пью уже 7 месяцев
Нужно значит подключать психотерапию
Да, лучше подключить психотерапию.
Иногда требуется принимать антидепрессанты год и более. 5мг - это не рабочая доза, рабочей считается дозировка 10-20мг. 5мг принимают, когда планируют уйти с антидепрессантов.
Если эффекта нет, то нужно либо увеличить дозу либо перейти на другой антидепрессант. Подбор антидепрессанта очень индивидуален, иногда приходится перебрать несколько препаратов прежде чем найдёте свой.
Алина, спасибо большое
Алина, а какой антидепрессант посоветовали бы Вы? Я пила 10 мг селектру полгода
Сейчас пью 5 мг
И я все равно набрала вес, хотя мне доктор говорил, что на Селектре не поправлюсь ;((
Если на 10мг у Вас не было тревоги и панических атак, то можно увеличить дозу селектры до 10 мг и так принимать ещё полгода.
Можно попробовать дру антидепрессант из группы СИОЗС - золофт.
Принятый ответ
Один раз такой приступ был ? Да , скорее всего из за испуга . Продолжайте селектру, ещё можно добавить психотерапию
Асият, да, один раз.
А селектру после ковида начала пить - я болела в ноябре 2020 года.
Начались панические атаки, бессонницы, головокружение, слабость, тахикардия и повышение АД.
С приемом селектры все прошло, изредка были такие приступы. Может 2-3 раза.
Но последние 3 месяца не было вообще такого.
А тут это произошло.
Как мне исключить другие паталогии.
Например феохромоцитому?
Я переживаю очень, что у меня органическое заболевание.
Обратитесь к терапевту
Асият, на селектре может набраться вес? Я поправилась на8 кг
Принятый ответ
Здравствуйте. Судя по Вашему описанию у Вас случалась паническая атака (симпато-адреналовый криз), спровоцировало атаку резкое пробуждение, страх возможно. Вы принимаете Селектру антидепрессант - у Вас тревожное расстройство, панические атаки, депрессия? раньше были панические атаки?
Яна, селектру после ковида начала пить - я болела в ноябре 2020 года.
Начались панические атаки, бессонницы, головокружение, слабость, тахикардия и повышение АД.
С приемом селектры все прошло, изредка были такие приступы. Может 2-3 раза.
Но последние 3 месяца не было вообще такого.
А тут это произошло.
Как мне исключить другие паталогии.
Например феохромоцитому?
Я переживаю очень, что у меня органическое заболевание.
Органическое заболевание исключается анализами и обследованиями: общий анализ крови, мочи, сахар, ЛПНП, общий холестерин, ЛПВП, триглицериды, ПТИ, МНО АЧТВ, кортизол, ЭКГ, эхо сердца. узи сосудов шеи, узи почек и надпочечников, допплер сосудов почек, с результатами обследований к терапевту,а он далее направит при необходимости. Я считаю что у Вас обострение тревоги - симпато-адреналовый криз был ( паническая атака).
Яна, почти все, что Вы перечислили я сдавала и не раз и все было в норме.
Тогда не вижу смысла исключать органику, Вы её исключили.
Яна, я просто читала что подобные симптомы может давать опухоль надпочечников, и хотелось бы ещё и ее исключить что бы окончательно успокоиться, увы я ипохондрик (((
Вы же проходили узи почек надпочечников? если бы она была, ее бы обнаружили.
Яна, я думала, что узи неинформативно и что нужно делать КТ, например.
Яна, и именно доплер я не делала почек и надпочечников, скажите пожалуйста - для чего? Я делала обычное узи
Яна, так вот, как вылечить эти кризы? Почему это происходит, хочется жить как нормальный человек, избавиться от всего.
Или это невозможно и это будет преследовать меня всю жизнь? (((
феохромацитома это опухоль, ее было бы видно по узи, но это по части эндокринологии, Вам стоит обсудить варианты обследования с эндокринологом.
Эти кризы возникают из-за сбоя в работе вегетативной нервной системы. Лечится антидепрессантами, транквилизаторами и психотерапией.
Яна, скажите пожалуйста, нужно пить и антидепрессанты и транквилизаторы или же что-то одно?
Да я планирую подключить психотерапию
Здравствуйте. Схемы разные, чаще всего начинают с таранквилизаторов ( атаракс , грандаксин), но иногда сразу с антидепрессантов (Элицея, Феварин), можно как по отдельности, можно вместе с транквилизатором первое время.
Можно для начала попробовать такую схему - Грандаксин 50 мг 1 таб утром и днем и Атаракс 25 мг половинка на ночь - 1 месяц.
Принятый ответ
Добрый день! Произошел симпато- адреналовый криз.Судя по тому, что Вы уже принимаете антидепрессант, проблемы с нервной системой возникли не впервые. ,Подобные кризы могут быть и из- за сильного испуга, и утомления и на фоне инфекционно- воспалительного заболевания и могут быть результатом соматической патологии.
Очевидно, Вам ещё рано снижать дозу антидепрессанта, вернитесь к прежней дозировке ещё на2- 3 недели.
Пройдите дообследование- контроль АД в течение7-10 дней утром и вечером, УЗИ щитовидной железы, почек и надпочечников, кровь на гормоны щитовидной железы.
Светлана, селектру после ковида начала пить - я болела в ноябре 2020 года.
Начались панические атаки, бессонницы, головокружение, слабость, тахикардия и повышение АД.
С приемом селектры все прошло, изредка были такие приступы. Может 2-3 раза.
Но последние 3 месяца не было вообще такого.
А тут это произошло.
Как мне исключить другие паталогии.
Например феохромоцитому?
Я переживаю очень, что у меня органическое заболевание.
Узи щитовидки, кровь на гормоны щитовидки и узи почек и надпочечников я делала, все в норме.
УЗИ надпочечников сделали, феохромоцитома исключена.
Светлана, как избавиться от этих кризов?
Может быть, антидепрессантов мало? И нужна психотерапия? Или что то ещё.
Сил нет уже, или это на всю жизнь?
Дозу антидепрессантов увеличить, психотерапия желательна, приступы явление преходящее.
Светлана, скажите пожалуйста, что означает - переходящее?
То, что приступы не на всю жизнь, ухудшение бывает после стрессов переутомления , на фоне обострения соматических заболеваний.
Похожие вопросы по теме
- 31 Марта 202214 ответов
- 11 Ноября 20221 ответ
- 17 Мая 202316 ответов