Что вас беспокоит?
Острый бронхит
Добрый день. Болею 10 день. Есть астма. Месяц переболел ковидом, лежал в стационаре. Поражение было до 25% Угораздило 10 дней назад опять заболеть. Точнее поднялась темп 37.7 10 вызвал врача из поликлиник прописали амоксиклав. Пил 6 дней температура то 37.5-37.7 к вечеру наоборот 37.2. На 4 день не помог опять вызвал опять бронхит сказали допивать.Пошел в платную клинику в две в одном врач поставил бронхит в другой ничего не услышали. Сделал рентген нет ни пневмонии ни бронхита по нему. Сатурация 97.В платной врач сказал пить азитромицин выпил не помогает. Пошёл опять сказали уже во втором легком булькает, непонятно почему нет кашля и не выходит мокрота. Назначили уколы цефритаксона. Первый день Колю. Что надо ещё сдать и что это за болезнь ?анализы сдал сказали вирус, срб не повышен , соэ норм могу прикрепить
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, у вас все анализы в норме, острого процесса нет. Такая температура (до 38) характерна для постковидного синдрома, который может длиться несколько месяцев и не требует специального лечения. Рекомендую обильное питье, витамины С, Д, полноценное питание, активный образ жизни и дыхательную гимнастику по Стрельниковой. То что они услышали остаточные явления ковида. Кроме такой температуры ничего не беспокоит?
Хуршидбек, нет больше ничего нет. Да у меня была после болезни температура 37.2-37.3. Но потом неожиданно стало 37.5-37.7. И сначала были хлипы в одном легком теперь в двух. Кстати у меня есть тахикардия я прям с ней замучался.
Все таки больше похоже на постковид, для исключения воспаления рекомендую очно консультироваться с пульмонологом и сделать спирометрию
Хуршидбек, спасибо
Хуршидбек, сейчас померил темп 37.9
Если будет повышаться более 38 парацетамолом можете сбить
Хуршидбек, а так получается просто ждать? Просто 10 день уже. Не может ли развиться пневмония ?
За такой короткий срок невозможно повторно заболеть, у вас анализы хорошие
Хуршидбек, ну не ковидом просто пневмонией. Просто не понимаю, что творится, если честно и куда уже обратиться.
Мне кажется остались только проявления перенесенного ковида. Для успокойства лучше сходите к пульмонологу
Хуршидбек, просто температура все время становится. Вот и нервничаю. Хорошо попробую обратиться к пульмонологу.
Не переживайте, все будет хорошо)
Хуршидбек, спасибо
Здравствуйте!
У Вас есть боли в грудной клетке?
Одышка?
Сами слышите это бульканье или хрипы, когда дышите?
Светлана, добрый день. Нет такого ничего нет. Хлюпанье не слышу , сатурация когда как но так в среднем 97
Светлана, хрипы были в одни легком теперь в двух.
А какая сейчас температура?удушье повторялось?
Понимаете, назначать один гормон без антибиотика нельзя.
Гормон при ковиде снимает воспаление сосудов, но он же снижает иммунитет. Поэтому правильно было бы Вам продолжить инъекции цефтриаксона и делать их 10 дней. Даже простую пневмонию не ковид , мы лечим 10 дней антибиотиками. А ковидпневмония сложнее и затяжная.
Светлана, температура прыгает сейчас 37.5. Нет удушья нет
Светлана, просто ещё столько антибиотиков не случится так что я перестану их воспринимать ?
Светлана, и мне сейчас гармон никакой не назначали :) только антибиотик и бронхомунал
Светлана, сейчас 37.9
Илья, простите, отправилось сообщение другого пациента про гормон Вам.
Итак, ситуация такая. Вы месяц болели ковидом, выписались и теперь снова температура и хрипы.
Но кашля нет.
Вы ходили к терапевту или пульмонологу?
Есть ли возможность посетить именно пульмонолога?
В Вашей ситуации нужно исключать экссудативный плеврит.
Есть ли эффект от цефтриаксона сейчас?
После укола температура снижается?
Пожалуйста, еще прикрепите выписку из стационара , если можно.
Светлана, ну вот третий день колю сегодня неожиданно стала 37.9.
Светлана, да я хожу как раз у терапевту и она тоже не понимает что такое… вот завтра приём как раз
Светлана, в выписки ничего не было только рекомендации
Светлана, если надо схожу, просто хорошего найти
Да, нужен именно пульмонолог, поищите лучшего в городе.
Когда лечили пневмонию , Вам гормоны кололи? После выписки из стационара какие препараты принимали?
Светлана, только кровь разжижать эликвис. Тяжело в Москве будет найти…сегодня могу съездить к доктору который есть в поликлинике.
Светлана, наверное кололи, точно не знаю , но кололи в живот и в Вену что то
Получается, в начале на фоне антибиотика цефтриаксона было лучше ,температура снижалась, а на третий день вдруг скачок температуры, так?
Давайте добавим что- то противовирусное.
Например, свечи виферон 500 по 1* 2 р в день.
И давайте попробуем дексаметазон в таблетках.
Примите одну таблетку, посмотрим будет ли снижать гормон температуру.
Антибиотик пока не отменяем.
Неплохо было бы мазок на ковид посмотреть.
Светлана, я его сдавал 10 дней назад отрицательный был. Ну и срб соэ вроде норм.
Вы какого числа выписаны из стационара?
Светлана, выписан 6 августа. 23 сентября сдал мазок
А бронхомунал так же принимаете?
Его обычно в острый период не принимают.
Светлана, принимаю да, сходил к пульмонологу она сказала ну не сильный бронхит. Назначила сделат рентген носа там все норм и кт. Но я уже получается за два месяца сделал 3 кт и два рентгена. Сейчас сделал рентген и два дня назад делал рентген. А кт 3,6, августа. Я вот переживаю стоит ли делать 4 кт это же какая нагрузка там лучевая болезнь и рак
Светлана, 3.6,9 августа
Светлана, и у меня есть проблема почему то к ночи температура сама по себе снижается, то есть она прыгает с утра 37.2 потом 37.5-37-7 вот сегодня 37.9 а вечером обычно опять 37.2. Вот сейчас опять 37.3 пока что
Принятый ответ
Вот тут может что быть.
Либо опять вирусная инфекция.
Либо аутоиммунный процесс.
Но анализы хорошие.
Либо вообще иммунодефицитное состояние, по анализам немного снижены нейтрофилы.
Вы сейчас из противовирусных ничего не получаете?
Светлана, только бронхомунал и все
Светлана, и что думаете по кт. Я сделал 3 за пару недель и вот за эту неделю 2 рентгена. 4 кт не хочется делать
Здравствуйте. Ваши анализы в норме. Такое количество антибиотиков является необоснованным. Длительно сохраняющийся субфебрилитет является проявлением постковидного синдрома. На данным момент с учетом того, что у вас бронхиальная астма хорошо подойдут ингаляции. Смешать амбробене 3 мл, беродуал 20 капель, натрия хлорид 3 мл и дышать по 1 ингаляции 2 раза в день в течение 5-7дней. Ингаляция уберёт обструктивный компонент, проявляющийся у вас. Продолжайте приём винтамин С 500 мг 2 раза в день в течение месяца, витамин д 2000 ед в сутки в течение месяца.Лфк регулярно. Какова сатурация?
Ольга, Дд, сатурация 97 в среднем может быть 96.просто звуки были в одном легком потом стало в двух.
Тогда начинайте ингаляции для купирования обструктивного синдрома.
Ольга, сейчас померил 37.9
Такие колебания допустимы. Посетите пульмонолога. Сделайте УЗИ плевральных полостей.
Ольга, хорошо спасибо
Мне кажется вам нужна консультация пульмонолога учитывая нормально анализ крови, отсутствие изменения на рентгене скорее всего идёт ухудшение течения астмы и нужен совсем не второй антибиотик в течении 10 дней. Вы хотя бы прикрывайте его вообще там и Хилак форте, иначе посадите кишечник. У вас есть базовая терапия бронхиальной астмы? Вы что-то постоянно принимаете? У вас есть терапия бронхиальной астмы при обострениях? Всё расписано? Когда вы последний раз были у аллерголога иммунолога или пульмонолога?
Наталья, добрый день. Да я постоянно дышу ингалятором для лечением симбикортом. Пью линекс. У пульмонолога был год назад все хорошо было.
Я думаю вам не нужен второй антибиотик в течение 10 дней нужна консультация пульмонолога с исследованием функции внешнего дыхания и коррекции базовой терапии и терапии обострения, это моё мнение
Наталья, я понял хорошо спасибо
Наталья, сейчас почему то температура стала 37.9
Обязательно измерять температуру ртутным градусником, температура 37,3 по параметрам всемирной организации здравоохранения является абсолютной и непреложной нормой. У вас сейчас ещё плюс постковидный хвост , Может быть температуру до 36 и 6, 37 и 7 до полугода. В общем анализе крови если сильно придираться лимфоцитоз незначительный что указывает на вирусную инфекцию, но признаков которые требуют назначения антибиотиков там нет. Это все объективные условия которые мне ясны в вашем случае
Наталья, получается просто ждать ?
А где я написала что нужно ждать? Я написала что нужен специалист который от корректирует базовую терапию бронхиальной астмы и терапию обострений. Скорее всего у вас сейчас эти проблемы запустила вирусная инфекция, и воспалительный процесс там присутствует вот тот вопрос Какой потому что в общем анализе крови данных за бактериальное происхождение вашей проблемы нету,
Наталья, могу сегодня сходить к пульмонологу, но не знаю хороший будет или нет. Идти ?
Я думаю идти если будет плохой много не потеряете.
Наталья, хотя как тут узнаёшь , хорошо схожу . Спасибо
Добрый день! Это характерно для постковид синдрома, антибиотики Вам точно не нужны!
Анна, спасибо
Похожие вопросы по теме
- 7 Апреля 20227 ответов
- 4 Июля 202211 ответов
- 1 Декабря 20224 ответа
- 24 Января 20247 ответов