Как принимать преднизолон при пузырчатке — вопрос №642002

Question

Как принимать преднизолон при пузырчатке — вопрос №642002

Юлия, Волгоград

1469 просмотров

19 октября 2021

Здравствуйте,у меня болезнь пузырчатка.Проявления только во рту ввиде язв,дерматолог назначил преднизолон по 5 мг по 10 таблеток в день.За два месяца снизила до 4.5 таблеток.Практически все прошло,новые язвы не появляются давно.Врач советует эти 4.5 мг принимать некоторое время не снижая.Но я не хочу.Куча побочек в виде лишнего веса,отеков,лунообразного лица,повышенной потливости,судорог в руках и ногах,психозов,боли в глазах,растяжки,депрессия от всего этого и нехорошие мысли даже приходят в голову,с такими побочками и внешним видом и жить не хочется.Можно ли снижать дальше и до какой минимальной дозы????

Вопрос закрыт

преднизолон

пузырчатка

лунообразное лицо

На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация дерматолога

3 ответа врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Юлия, 19 октября 2021

Клиент

Кристина, первая язва появилась в период беременности летом 2020 года, парадонтолог и стоматолог ставили неправильные диагнозы и лечение тоже.становилось хуже и когда есть не смогла и разговаривать посоветовали обратиться к дерматологам.и они поставили диагноз в июле 2021.Меньше 4.5 таблеток еще не пила.

Пожаловаться

Сергеева Кристина Станиславовна, 19 октября 2021

Венеролог, Дерматолог, Косметолог

Обычно после снижения до 40 мг смотрят, не наступило ли улучшение. Вы сейчас принимаете уже 22,5 мг. То есть это почти в 2 раза в ниже поддерживающей дозы. Вам её нужно принимать около 8 недель, наблюдая, если все так же будет ремиссия, то под кон полем вашего врача обсудить возможность снижения дозы на 1/4. То есть до 15 мг примерно. Потом так же 8 недель и снова ниже, если все будет успешно. Есть случаи, когда удавалось утихомирить болезнь, снизив до 1 таблетки в сутки с постепенным отказом от приёма гкс.

Просто все это длительно, но может повезёт. Стоит пробовать? но не самостоятельно конечно же.

Пожаловаться

Юлия, 19 октября 2021

Клиент

Кристина, скажите пожалуйста,при приеме этих 22.5 мг(4.5таб.)побочные так же сохранятся?При какой дозе побочные могут уменьшиться или вообще пропасть???

Пожаловаться

Сергеева Кристина Станиславовна, 19 октября 2021

Венеролог, Дерматолог, Косметолог

По мере снижения симптоматика должна угасать, нет такой конкретной дозы. Тут дело в нарастании отека, вазоконстрикции, когда на фоне приёма гкс застой жидкости формируется в клетках. Перераспределение жира и тд. Все индивидуально, но сразу скажу, что будет лучше, но снижение должно быть плавным, длительным. Иначе синдрома отмены не избежать. 1 раз в неделю дозу при пузырчатка точно не снижают

Вот выжимка из клинических рекомендаций
"Таким образом, в течение 8 недель отменяется ¼ таблетки преднизолона, в течение 128 недель достигается поддерживающая доза 6,25–3,75 мг в сутки. Такая схема позволяет избежать рецидива заболевания в период снижения дозы препарата. Предельно допустимая минимальная поддерживающая доза может варьировать от 2,5 до 30 мг в сутки"

То есть у всех индивидуально. Нужно мееедленно, как видите до 128 недель аж снижать. Главное тут - стабилизация пузрчатки

По поводу психики, стоит показаться психиатру, чтобы назначил поддержку. Это нормальная практика при приёме гкс, этого бояться не надо.

Пожаловаться

Юлия, 19 октября 2021

Клиент

Кристина, можно ли как-то снимать отеки?

Пожаловаться

Юлия, 19 октября 2021

Клиент

Кристина, дерматолог порекомендовал атаракс попить.но о нем отзывы не очень хорошие в интернете что и привыкание и побочные.Я даже его боюсь пить.Боязнь всего подряд и тревожность что ли тоже началась после приема преднизолона.

Пожаловаться

Сергеева Кристина Станиславовна, 19 октября 2021

Венеролог, Дерматолог, Косметолог

Это опасно. Гкс формируют гипокалиемию, дополнительно назначать препараты, выводящие жидкость = усугубить гипокалиемию. Не стоит стремиться форсировать события, отечность по мере снижения дозы уйдёт сама.

Пожаловаться

Сергеева Кристина Станиславовна, 19 октября 2021

Венеролог, Дерматолог, Косметолог

Гидроксизин легко переносится и не проблема, что принимаете гкс. Не надо бояться, настрой будет лучше. Препарат подрецептурный, его просто так не про пишет врач

Пожаловаться

Сергеева Кристина Станиславовна, 19 октября 2021

Венеролог, Дерматолог, Косметолог

Я сейчас у видела, что дерматолог посоветовал. Нет. Так не пойдёт. Нужно к психиатру, они врачи отличные и понимающие. Назначат то, что нужно вам точно

Пожаловаться

Юлия, 19 октября 2021

Клиент

Кристина, даже травяные сборы вроде брусничного выводят калий из организма?

Пожаловаться

Сергеева Кристина Станиславовна, 20 октября 2021

Венеролог, Дерматолог, Косметолог

Да, любые препараты, травы, обладающие мочегонным эффектом - выводят калий

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 5 человек,

средняя оценка 4

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Резкое снижение и отмена Тирозола

2 ответа

11 октября 2023

Ольга, Омск

Вопрос закрыт

Как эффективнее всего снять бронхоспазм и воспаление в бронхах

1 ответ

23 ноября 2023

Кристина

Вопрос закрыт

Разбор анализов

4 ответа

1 февраля

Мари, Москва

Вопрос закрыт

Преднизолон после литического укола

5 ответов

23 марта

Кристина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Клеменова Марина Дмитриевна, 19 октября 2021 · Accepted Answer · 2021-10-19T18:57:31+03:00

Пожаловаться

Клеменова Марина Дмитриевна, 19 октября 2021

Венеролог, Дерматолог, Детский

Здравствуйте, Юлия. Лучше следовать рекомендации врача. Обычно снижают постепенно дозу до появления 1 пузыря, при появлении чуть повышают дозировку и принимают ее длительно.

Принятый ответ

Accepted Answer · 2021-10-19T19:31:04+03:00

Пожаловаться

Сергеева Кристина Станиславовна, 19 октября 2021

Венеролог, Дерматолог, Косметолог

Добрый день. Сейчас тут самый главный вопрос это как давно вы болеете и доводилось ли снижать до 40 и менее? Каков был результат. Конечно же есть схема снижения 7ми этапная. Но её нужно проводить под контролем врача

Принятый ответ