Консультация эндокринолога /

Гипотериоз, низкий вит Д, повышен холестерин. Какие принимать препараты? — вопрос №653349

1053 просмотра

2018г-Т4 8.73(10,3-24,5),ТТГ 4,83(0,23-4,0)Врач нащупал узлы. В 2021:Т3 2,о7(2.4-3,9),Т4норма,ТТГ4,19(0,27-4,2).на языке следы зубов. Вит Д 34(30-...).Холестерин общ-7,5НП-5,ВП-1,3.Вес 75.Что принимать?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте! Сколько Вам лет? Ваш рост и вес? Какие есть жалобы?
У Вас снижен уровень витамина Д. Начните принимать витамин Д в каплях или капсулах в дозе 5 000 МЕ ежедневно в течение 6-8недель, далее дозу снижаете до 2 000 МЕ ежедневно длительно. Контроль уровня витамина Д через 3 месяца от начала приёма препарата.
Клиент
Дарья, здравствуйте. Вес 75,рост 168,возраст 61год

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог, Врач УЗД
Необходимо начать приём статинов, нпр аторвастатина 10 мг на ночь. Контроль уровня холестерина, АЛТ, АСТ через 3 месяца от начала приёма препарата
Клиент
Дарья, спасибо за ответ. Загрузила сканы исследований в динамике.
1скан-2018год, 2-3-ий - 2021.
Прокомментируйте, пожалуйста ОАК.
Надо ли принимать эутирокс, если :ничего не принимала 3года,а ТТГ сам по себе, без лечения уменьшился с 4,8 до4, 19,) Т4 был ниже нормы, сейчас норма,) НО при этом Т3 ниже нормы.
Какие статины принимать с учётом запоров, сильных болей в кишечнике
Эндокринолог, Врач УЗД
Статины на работу кишечника не оказывают влияния. Можно начать с аторвастатина. Если препарат не будет справляться, то можно будет перейти на розувастатин. Принимать тироксин не нужно, т.к гормоны незначительно повышены и на работу организма не оказывают влияния. Т3 смотрят только при низком уровне ТТГ. В Вашем случае за Т3 не нужно следить. Вы говорите, что врач нащупал узлы. Вы делали УЗИ щитовидной железы? У Вас имеется воспаление в мочевом пузыре. Необходимо сделать бак посев мочи на флору для подбора антибиотиков
Эндокринолог
Здравствуйте. Прикрепите обследования
Клиент
Ленар, здравствуйте. Сканы прикрепила в динамике:2018 и 2021.
Прокомментируйте,пожалуйста,ОАК.
НАДО ли принимать эутирокс? Статины, с учётом проблем с ЖКТ(запоры, боли в кишечнике от всех таблеток)?
Эндокринолог
гормоны ТТГ повышен незначительно, поэтому гормон принимать не нужно, сдайте кровь на антитела к тпо. Холестерин, ЛПНП повышены необходимо принимать розувастатин 10 мг вечером
Эндокринолог
Здравствуйте,гормоны щж в норме.. следы зубов на языке могут быть из-за проблем с жкт. Сделайте узи щж.
Эндокринолог
Здравствуйте, у вас субклиничечкий гипотиреоз. Если ТТГ повышен, но менее 10, то лечение не требуется.Эутирокс не нужен. Сделайте узи ЩЖ. Контроль ТТГ 1р в год. Используйте йодированную соль в приготовлении пищи. Принимайте профилактическую дозу витамина Д, аквадетрим или детриферол по 8 капель ежедневно в осенне-зимний период. С липидами проблемы. Однозначно нужно принимать статины, лучше комбинированный препарат Супразафен 1 таб перед сном, или если подешевле
то Липримар 20 мг 1 таб перед сном. Контроль ХС, ТГ, ЛПНП, ЛПВП через месяц.
Клиент
Дмитрий, пасибо за ответ. В какое время суток лучше принимать вит Д? Ещё принимаю кальцемин эдванс 2 кап ежедневно и форозу 1 раз в неделю. Вит Д и кальцемин одномоментно принимать или делать перерывы, в какое время суток?
Эндокринолог
Кальцемин Адванс во время еды. Витамин Д можно в любое время, но лучше тоже во время еды. В столовую ложку намного воды и туда 8 капель аквадетрим или детриферол.
Эндокринолог
И кальцемин Адванс и витамин Д принимать ежедневно. Поскольку вы принимаете форозу, у вас в большом количестве расходуется кальций, как строительный материал для новой кости. А витамин Д усиливает всасывание кальция.
Клиент
Дмитрий, правильно ли я принимаю 2 табл кальцемин? По денситометрии бедро Тmax 2,6, по позвоночнику:2016-Tmax был 3,3,а в 2018-4.У меня ещё сладж в ЖП. С почками, то нормальный креатинин, то нет,. В моче белок+лейкоциты.
Эндокринолог
Да, верно. Кальцемин Адванс 1 таб утром, 1 тба вечером, во время приема пищи.
Терапевт
Здравствуйте. Я бы посоветовал вам для начала обследовать артерии на предмет атеросклероза. Холестерин можно снизить и без статинов. Явного дефицита Д у вас нет, принимать высокие дозы нельзя, будут кальциево-холестериновые отложения в артериях.
Клиент
Сергей, здравствуйте. Спасибо за ответ. Как правильно называется это обследование артерий? Делала год назад УЗИ артерий и вен нижних конечностей. Нормально. Это оно?... Но это было ещё до приёма кальция+вит Д...
Кальций и вит Д принимаю уже 1 год.
В желчном пузыре сладж. По почкам непонятно. То нормальный креатинин, то нет. В моче белок+лейкоциты. Сильный остеопороз В позвоночнике металлоконструкция. Если кости рассыпятся, то как она будет держаться..очень переживаю..
Молочку не могу есть из-за кишечника. Не усваивается, сильные боли и вздутие.
Не знаю, что делать
Терапевт
Ультразвуковая доплерография брахиоцефальных артерий (УЗДГ)
Клиент
Сергей, делала такое обследование. Посмотрите, пожалуйста 2 последних скана.
Терапевт
Хорошо что сделали. Есть небольшие отложения, но это всё в пределах возраста.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Совместимость препаратов
3 августа 2022
Амосова, Рязань
Вопрос закрыт
Щитовидная железа
8 февраля 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Повышенный ттг
2 июля 2024
Ирина, Воронеж
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
731 отзыв
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Светлана Михайловна Фадеева
90 отзывов
Эндокринолог, Врач УЗД
Тюменская Гос. Мед. Акаде
Опыт работы: 20 лет
Марина Сергеевна Шитикова
146 отзывов
Эндокринолог
2000-2006 Российский Госу
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Дмитрий Шулепин
Срочно нужно была консультация. Обратилась к Дмитрию Вячеславовичу, расписала проблему,...
— valy.shcheglova@mail.ru, г. Шатура
фотография пользователя
Спасибо за быстрый и исчерпывающй ответ Давно ждали правильную консультацию Все устроило, вежливый
фотография пользователя
Терапевту Мария Марачева
Спасибо за ответ! Всё подробно и развернуто объяснили. Помогла понять что делать дальше Да....
— Лилит