Консультация проктолога /

Проблемы со слизистой оболочкой кишечника — вопрос №662035

2237 просмотров

Здравствуйте, уважаемые врачи!
Мне 41год. Я прохожу диспансерное наблюдение после правосторонней гемиколэктомии по причине рака слепой кишки(Т4 N0M0, G1). Операция была в феврале 2020 (+8курсов адъювантной химиотерапии).
На днях сделала колонскопию (результат прикрепляю). В процессе ФКС доктор констатировал, что слизистая оболочка кишечника значительно истончена и просвечивают крупные сосуды. В результате написал - атрофия слизистой оболочки кишечника. Сказал, что это чревато кровотечениями. С чем это связано, как это лечить , ответ был - никак, это возможно генетическое. Но я до этого делала колоноскопию 2 раза (в последние 13месяцев) и ничего подобного с слизистой кишки не было.
Подскажите, как это лечить, как профилактировать? Почему это возникло? Возможно ли восстановить эту истонченную слизистую оболочку?
(Для информации добавлю: стул регулярный, запоров нет, болей в кишечнике нет, за исключением дискомфорта, связанным со спайками. Заранее спасибо за ответы!)

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация проктолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте!
Не вижу, что взята дилпсия
Без биопсии невозможно ни определиться с диагнозом, ни тем более с лечением
Принятый ответ
Клиент
Елена, биопсию не брали в этот раз. Даже и разговора не было во время процедуры насчет этого. Мы проверяли, чтобы не было новых образований в кишечнике. И тут эта истонченная слизистая.
Биопсию делали на предпоследнем ФКС (результаты прикрепляю). Биопсия была взята из нескольких участков области аностомоза. Т.к. на Пэт кт это место немного светилось, предположительно написали Анастомозит и рекомендовали сделать ФКС, что и сделали+биопсия этого участка(все результаты сейчас прикреплю)
Врач УЗД, Хирург
Я это все прекрасно понимаю
Но Вы написали- что ранее никакого истончения слизистой не было
Вот в чем вопрос
Если бы так было всегда- так это анатомическая особенность, и можно было бы не обращать внимания
Клиент
Елена, подскажите, а какие бывают причины истончения слизистой в кишечнике? Что это может быть? Какие могут быть предположения, пока нет биопсии. И доктор даже не сказал, что нужно ее сделать. Направил к гастроэнтерологу.
Врач УЗД, Хирург
Да вот чнстно говоря я в затруднении
Какая то атрофия слизистой получается
Но в чем причина?
И жалоб у Вас нет
Может- она и всегда была, просто раньше эндоскописты внимания не обращали?
Клиент
Елена, я тоже анализирую, что возможно не обратили внимания, так как фокус внимания был направлен именно на исключение рецидива после онкологии. Образ жизни у меня не очень активный, работа сидячая. Но по несколько раз в неделю стараюсь много ходить, до операции был еще спорт-зал. Без вредных привычек, питание адекватное:никаких клпченостей, соленостей, алкоголя. Очень ограниченно - сахар, глютен и молочка. Буду конечно дальше разбираться с этим вопросом, а вам спасибо за ответ
Врач УЗД, Хирург
Вы знаете
Я тут подумала : надо просто временно отпустить эту ситуацию
Тем более- что Вас это никак не беспокоит
На следующей контрольной КС посмотрим
Но я лично повода для беспокойства не вижу
Клиент
Елена, спасибо за ответы! Буду обязательно дальше наблюдать. Переживаю только, чтобы не прогрессировала
Врач УЗД, Хирург
Да никаких предпосылок к тому не вижу
Хирург
Здравствуйте , Наталья !
Ответ доктора Вам выглядит не очень убедительным , мистическим ! Ничего серьёзного по описанию там нет ! Умеренная гипотрофия слизистой после правосторонней гемиколэктомии наблюдается очень часто , т.к. попадание очень жидкого кала богатого ферментами сразу в левую половину ободочной кишки непривычно и слизистая постепенно начинает адаптироваться к новым условиям !
Ничего не нужно делать , кроме как проводить повторную колоноскопию через 6 - 12 месяцев (в зависимости от клинических проявлений )!
Удачи Вам !
Принятый ответ
Клиент
Яков, очень рада Вашему ответу!) Вы меня поддерживали своими ответами здесь во время моей операции в феврале 2020! Для меня это было важно! Спасибо еще раз за ответ! Он очень компетентный и логичный! Наблюдаться на ФКС я конечно же в дальнейшем продолжу! А слизистую буду стараться поддерживать, мне советовал нутрициолог костный бульон варки не менее 36 ч, он содержит необходимые аминокислоты для поддержания слизистой! Переживаю только, чтобы не прогрессировало.
Хирург
Спасибо !
Действительно костный бульон богат аминокислотами ! Не панацея , но поможет !
Кишка постепенно адаптируется ! Нет повода для тревоги !
Хирург
Здравствуйте. Ну увидел данный специалист посчитал что она истончена. Ничего страшного в этом нет при отсутствии проблем каких либо. Возможно это только мнение специалиста. Каждый по разному видит и абсолютно одинаковых заключений не бывает. Не стоит переживать. Будьте здоровы
Принятый ответ
Клиент
Данил, спасибо за ответ! После ответов уже переживаю меньше)
Хирург
Не стоит переживать в целом. Все болезни от нервов.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Высыпание бедре и боль в животе справа
13 июня 2020
Александр
Вопрос закрыт
К какому врачу обратиться и какие исследования провести?
16 сентября 2021
masha.dedkowa@yandex.ru, Брянск
Вопрос закрыт
Боль в желудке и кишечнике
27 декабря 2023
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Евгения Владимировна Лучникова
12 отзывов
Проктолог, Терапевт
ФГБОУ ВО Кировский госуда
Опыт работы: 4 года
Андрей Владимирович Докучаев
7 отзывов
Проктолог, Хирург
1999-2005, Астраханская Г
Опыт работы: 19 лет
Ильнур Ирекович Сунаргулов
8 отзывов
Проктолог, Хирург
2014-2020 БГМУ Лечебный ф
Опыт работы: 4 года
Ярослав Дмитриевич Бабиков
61 отзыв
Проктолог
ГОУ ВПО УГМА 2003-2009гг
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Спасибо большое, очень грамотный врач. Прописал лечение Рекомендую, грамотный врач
— Денис, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Врач вежливый и четкий, в своих рекомендациях Консультация была очень доступна и понятна Все...
— Алена
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Отзывчивый, ответил на все интересующие меня вопросы! Очень помогла консультация, расписал четко...
— Анна