Консультация covid-19 /

Пить разжижающее кровь — вопрос №662051

2480 просмотров

Здравствуйте!
Подскажите, стоит мне матери с ребёнком на ГВ принимать Ксарелто (или другие кроверазжижающие) при таких данных крови и кт?
По крови врач сказал нет бактер инфекции, есть вирусная этиология, д-димер по кт - КТ-1-полисегментарная двусторонняя пневмония 4%, Протокол обследования:
При МСКТ органов грудной клетки полисегментарно в легких, преимущественно в периферических отделах нижних долей, вдоль костальной плевры, определяются единичные очаги воспалительной инфильтрации слабой интенсивности типа «матового стекла» размерами от 2,5см до 5,0см, неправильно шаровидной формы, одиночного характера. Участков консолидации и интерстициальных изменений не выявлено. Общая воспалительная инфильтрация занимает до 4% паренхимы легких. Трахея, бронхи 1-4 порядка обычного диаметра, без патологического содержимого. Стенки бронхов незначительно утолщены, не деформированы. Структуры средостения не расширены, не смещены. Сердце обычной конфигурации, камеры не расширены. Магистральные сосуды обычного диаметра, типично расположены. Увеличенных интраторакальных лимфоузлов не выявлено. Жидкости в плевральных полостях и в полости перикарда не выявлено. Костных травматических и деструктивных изменений на уровне исследования не выявлено. Умеренно выражены дегенеративные изменения грудного отдела позвоночника. Мягкие ткани грудной клетки не изменены.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: двусторонняя полисегментарная пневмония, вероятно, вирусного генеза. КТ картина характерна для КОВИД- 19 инфицирования, легкой степени тяжести (объем воспалительной инфильтрации легких от 0% до 25%, КТ-1).
Рекомендована консультация терапевта CITO!, анализ на коронавирус SARS-CoV-2, КТ контроль через 3-4недели.

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Врач УЗД, Терапевт, Педиатр
Здравствуйте! Уровень д димера повышен или норма?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, здравствуйте! Не загрузилось данные крови почему-то;(…
Д-димер 115; СРБ 7,51; феритин 65

Также врач по общему анализу крови за день до кт, что вирусная этиология без бактериальной и антибиотики не показаны.
Врач УЗД, Терапевт, Педиатр
Антикоагулянты вам не нужны, д димер в норме
Антибиотики тоже, так как по анализу крови вам сказали, что признаков присоединения бактериальной флоры нет
Лечение симптоматическое
Рекомендую:
- обильное питье
- при температуре выше 38.5 парацетамол
- увлажнение и проветривание воздуха в помещении
- дыхательная гимнастика- очень важно! Самое простое взять соломинку малого диаметра в бутылку с водой, и вдыхать в неё воздух , создавая пузырьки в воде , булькая
- витамин д 2 тыс ме в сутки длительно
- в нос сосудосуживающие препараты до 5 дней, можно ещё солевые растворы (аквамарис, аквалор)
- при трудноотделяемой мокроте ацц 600 мг 1 раз в день утром
- в горло антисептики: полоскать с раствором фурацилина 3-4 раза ч день, спрей тантум верде, можно пастилки с обезболивающим компонентом: неоангин
Выздоравливайте!
Клиент
Екатерина, благодарю Вас ❤️
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, на основании кт антиклагулчнты не назначаются. Толькл если есть повышение ддимера по анализам
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, здравствуйте! Не загрузилось данные крови почему-то;(…
Д-димер 115; СРБ 7,51; феритин 65
Также врач по общему анализу крови за день до кт, что вирусная этиология без бактериальной и антибиотики не показаны.
Клиент
Екатерина, спасибо за помощь !
Невролог, Терапевт
Д-димер в норме, препараты антикоагулянтов не нужны
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Здравствуйте.
Целесообразность назначения анткоагулянтов оценивается по анализу крови на д-димер. Если он в норме, антикоагулянты не назначаются.
Принятый ответ
Клиент
Алексей, здравствуйте! Не загрузилось данные крови почему-то;(…
Д-димер 115; СРБ 7,51; феритин 65
Также врач по общему анализу крови за день до кт, что вирусная этиология без бактериальной и антибиотики не показаны.
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
А какие референсные значения д-димер?
В каждой лаборатории они разные.
При вирусных инфекциях антибиотики не нужны, все верно.
Клиент
Алексей, я сдавалась kdl (там максимум 443)
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Понял Вас. Д-димер в норме, антикоагулянты не показаны.
Клиент
Алексей, даже для профилактики ? Переживаю
….
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Для профилактики антикоагулянты не назначаются. Это может быть опасным, развитием побочных эффектов в виде кровотечений. В том числе жизнеугрожающих
Клиент
Алексей, спасибо большое за помощь!
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Пожалуйста. Выздоравливайте!
Клиент
Алексей, спасибо за пожелания
Терапевт
Здравствуйте. Вам необходимо сдать ОАК, СРБ и д-димер для уточнения необходимости антикоагулянта, если д димер в норме то не надо пить антикоагулянт.
Принятый ответ
Клиент
Сохибжон, здравствуйте! Не загрузилось данные крови почему-то;(…
Д-димер 115; СРБ 7,51; феритин 65
Также врач по общему анализу крови за день до кт, что вирусная этиология без бактериальной и антибиотики не показаны.
Терапевт
У вас д-димер в норме. Вам не показан антикоагулянт.
При вирусной инфекции рекомендуется лечение только симптоматически.
Обильное теплое питье
Диета, обогащенная витаминами.
Обеспечение режима проветривания, гигиены рук.
Парацетамол по 500 мг при повышении температуры тела выше 38С, 2-3 раза в сутки, не более 4 г/сутки
Аскорбиновая кислота по 500 мг 2 раза в сутки
Витамин Д 2000 МЕ в сутки
Промыть полости носа растворами морской соли (Аквалор) 3- 4 раза в день.
Полоскание горла растворами антисептиков (Мирамистин) 3-4 раза в день.
Клиент
Сохибжон, благодарю! Врач из медси меня запугал, что нужно для профилактики в обязательном порядке …….
Терапевт
Побочные эффекты очень опасны для организма ( на фоне кровотечении), поэтому для профилактики антикоагулянты в амбулаторном лечении не рекомендуется.
Клиент
Сохибжон, спасибо за помощь !
Терапевт
Не болейте!
Терапевт
Здратвсвуйте, Д=димер в норме, антикоагулянты не нужны
Принятый ответ
Клиент
Алина, спасибо
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
Нужно сдать д - димер и коагулограмму для решения вопроса о необходимости приема антикоагулянтов. Если д - димер будет высокий начать приём Эликвиса 2,5 мг 2 раза в сутки до месяца.
У Вас нетяжелая форма инфекции. По КТ небольшой процент поражения лёгочной ткани уже в стадии разрешения
Лечение симптоматическое и обильное тёплое питьё
АЦЦ Лонг 1-2 раза в сутки если мокрота отходит.
При сухом кашле Левопронт или Омнитус
Цинк 25 мг
Витамин С 500 мг
Витамин Д 2000 ед до месяца
Жаропонижающие парацетамол или Ибуклин при температуре выше 38,5 градусов.
Клиент
Анна, здравствуйте! Не загрузилось данные крови почему-то;(…
Д-димер 115; СРБ 7,51; феритин 65
Также врач по общему анализу крови за день до кт, что вирусная этиология без бактериальной и антибиотики не показаны.
Терапевт, Кардиолог
Д - димер в норме. Кровь спокойная, острого воспалительного процесса нет. Антибиотики не нужны, все верно.
Кроверазжижающие препараты не показаны.
Клиент
Анна, спасибо за помощь !
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Действительно ли на снимке пневмония?
1 февраля 2020
Дарья, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Почему не помогли антибиотики при пневмонии
21 марта 2024
Артём, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Расшифровать анализ крови и мочи ребенка
6 июня 2024
Валерия, Челябинск
Вопрос закрыт
Пневмония после операции
20 июля 2024
Ольга, Северодвинск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вопросы по специальностям
Показать все
Виктория Юрьевна Дружикина
144 отзыва
Невролог, Терапевт
2006-2011, МИ ОГУ, Терапи
Опыт работы: 11 лет
Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Виктория Витальевна Карелова
63 отзыва
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Надежда Александровна Андреева
124 отзыва
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Ольга Николаевна Смирнова
41 отзыв
Педиатр
2010-2016, ПИМУ, педиатри
Опыт работы: 8 лет
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень благодарна за консультацию врачу Марине Гвоздевой! Мой лечащий врач в отпуске, поэтому...
— Маргарита, г. Волгоград
фотография пользователя
Врач успокоила , дала нужные рекомендации. Консультация полезна . Да, посоветую .
— Олеся
фотография пользователя
Доброжелательный врач, советы все пригодились для принятия решения о продолжении лечения!...
— Раиса