Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №666770

Что вас беспокоит?

Частые срыгивания

Здравствуйте, ребеночку 3 месяца, часто срыгивает, или просто молоко выливается, на ГВ, иногда бывает фонтаном, либо после кормления либо через время, подскажите может ли из за этого плохо набираться вес?

9 Ноября 2021·Просмотров: 8765·Ирина

Принятый ответ

Здравствуйте
Конечно, это может быть причиной плохого набора веса
На каком сроке родился ребёнок? Как давно начались срыгивания?

Дарья, родились на 39 неделе, с весом 2900.
Срыгивания начались в месяца 2

Обьем срыгиваемого больше столовой ложки?
Как со стулом?
Вы употребляете коровье молоко ?

Дарья, если брать за целый день, то да больше столовой ложки, стул норма кашещеобразный, продукты содержащие белок коровьего молоко не употребляю

А если разовый объем срыгиваемого?

Дарья, столовая ложка

А как со стулом у малыша ?

Дарья, стул нормальный

Сколько за раз ребёнок выпивает молока приблизительно?
Через какие временные интервалы кормите?

Дарья, сколько выпивает не могу сказать, кормление по требованию выходит где то 1,5 часа или 2,иногда и меньше выходит

Бывают жадные до еды малыша, которые часто требуют грудь, а потом из-за большого объёма сами же и срыгивают. Какой у ребенка вес сейчас?

Дарья, вес сейчас 4950

Вес небольшой
Что можно рекомендовать
1. Так как первоначально думается на аллергию к белку коровьего молока- диета маме со строгим исключением молочного, а также продуктов куда молоко входит в состав. Также исключить говядину.
2. Узи пилорического отдела желудка
Нет ли у ребенка мышечного тонуса?

Дарья, узи брюшной полости делали в 1 месяц, все хорошо. Тонус мышц присутствует, но не так как было первый месяц

Узи брюшной полости это немного другое
В данном случае со срыоиваниями необходимо исключить пилоростеноз - чтобы это сделать необходимо провести узи пилорического отдела желудка.
Также срыгиванме может быть связано с гипертонусом.
3. Необходимо консультация невролога

Принятый ответ

Здравствуйте!
Безусловно, такое состояние приводит к нарушению набора веса. Сколько набрали за последний месяц? УЗИ органов брюшной полости проводили?

Елена, узи делали все хорошо, за последний месяц набрали 575гр

А как часто срыгивает фонтаном?

Елена, может раза два, но не постоянно, иногда бывает покушает и молоко не успевает перевориться и выливается

А как давно отмечаете такие срыгивания?

Елена, где то с 1,5 месяца

Принятый ответ

Здравствуйте, конечно из-за обильных срыгиваний ребенку не хватает питания и в результате маленькие прибавки.
Такие срыгивания ежедневные? После каждого кормления?
Какие перерывы между кормлениями?

Ангелина, срыгивания каждый день, интервал кормления по требования, но выходит где то 1,5 часа может и 2 часа, иногда бывает меньше

Во время кормления ребенок не заглатывает воздух,не беспокоится? Нет ощущения что торопится "жадно" кушает?
И были ли Вы у невролога?

Ангелина, иногда бывает вертиться когда кушает, у невролога были только на плановом осмотре в 1 месяц

Если по УЗИ и у невролога все хорошо, а Вы соблюдаете диету, скорей всего такие срыгивания из-за физиологической незрелости кардиального сфинктера.
На приеме у педиатра попросите, чтоб он оценил правильность прикладывания к груди, возможно ребенок заглатывает воздух во время сосания.
Перед каждым кормлением обязательно выкладывайте на живот, после держите столбиком около 20 минут.
Ежедневно делайте массаж живота 2-3 раза в день.
Если эти меры не помогают и у ребеночка в этот месяц тоже получится низкая прибавка, нужно обсудить с педиатром применение антирефлюксных смесей, загустителей грудного молока.

Молочные, кисломолочные продукты, говядину, соевые продукты не употребляете? Если да, то как давно?

Елена, продукты содержащие белок коровьего молока не употребляю

В таком случае, это может быть проявление рефлюкса. Для начала нужно соблюдать терапию положением ( постуральную терапию)
-кормить под углом 45-60 градусов , что препятствует регургитации и аэрофагии
- после кормления держать столбиком 10-15 минут
- целесообразно приподнимать головной конец кроватки на 10-15 см.

Елена, мы с роддома кушаем лёжа на кровати, это не правильное кормление?

Если бы малыш не срыгивал, тогда такое кормление допустимо. Но в случае с вашим малышом так кормить не следует, потому что заглатывает много воздуха и это приводит к усилению срыгивания. Попробуйте начать кормить под углом 45-60 градусов, понаблюдайте, как будет ситуация складываться

Принятый ответ

Здравствуйте. По узи головного мозга (НСГ) и по УЗИ органов брюшной полости все в норме? Рефлекс не ставили?

Анастасия, здравствуйте, все узи в норме, рефлюкс не ставили

Это уже хорошо .
Если исключена органическая патология, то Срыгивать может по физиологическим причинам:
- переедания.
- заглатывания воздуха
- если после кормления напрягает животик и тузится - это приводит к повышению внутрибрюшного давления.
- если сразу положить горизонтально
- либо надавить на эпигастральную область.
Что делаем :
-После кормления носим столбиком
- перед на животик кладём
- кормим ребёнка сидя и держим на руках

Срыгивание объёмом 2ст ложки допустимы после кормления

Принятый ответ

Да, может.
Надо смотреть прибавки веса.
Исключить пилоростеноз (сделать УЗИ желудка и привратника)
Если вы на грудном - исключить молочку, держать стобиком не менее 15-20 минут после кормления.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.