Консультация лора /

Не проходит кашель — вопрос №676682

618 просмотров

Кашель второй месяц, изначально была еще боль в горле с белым налетом, заподозрили ангину и прописали Амоксиклав. По итогу боль в горле чуть позже прошла, кашель остался.Ренгалин/тонзилгон - толку ноль. По результатам посева ЛОР назначил Авелокс, но так как кормлю ребенка пока не стала его пить, да и читала, что это очень сильный препарат с частыми побочками. Второй день принимаю пиобактериофаг и гексорал, пока изменений нет. Возможно кашель вылечить без антибиотиков и действительно ли он от бактерий, которые выявил посев ?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте! Сейчас боль в горле, температура есть? Или только кашель? Кашель влажный или сухой?
Клиент
Ксения, нет, только кашель беспокоит, по утрам немного мокроты откашливается, в течение дня сухой.

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Я думаю антибиотик не нужен пока, достаточно гексорала, полосканий. Пейте побольше жидкости для разжижения мокроты, можете поделать ингаляции с физ раствором. Вы ещё кормите грудью?
Терапевт
Ренгалин обычно принимают при остаточном сухом кашле
Клиент
Ксения, да. Насколько опасны данные бактерии ? И кашель именно от них или могут быть другие причины ?
Терапевт
Гемофильная палочка встречается у 90% здоровых людей, т. Е. Они являются носителями и не имеют симптомов. Данный возбудитель может вызывать воспаление верхних и нижних дыхательных путей ( острый бронхит, не редкость). Проблема в том, что у неё имеется устойчивость к многим антибиотикам. Если кашель проходить не будет, то скорее всего причиной является эта палочка, и нужен антибиотик
Терапевт
Конечно причина кашля может быть и другая. Пока попробуйте продолжить местное лечение, если эффекта не будет, нужно будет менять тактику
ЛОР
Здравствуйте, Ирина! Опишите кашель: сухой или влажный? Утром кашель сильный? Усиливается в положении лёжа?
По общему анализу крови есть признаки анемии. Вы ранее сдавали общий анализ крови? Роды когда были?
Можете приложить к вопросу фото горла, чтобы хорошо была видна задняя стенка глотки и миндалины?
Клиент
Татьяна, кашель с утра сильней, и откашливается немного мокроты. В положении лёжа усиливается только когда ложусь, ночью почти не кашляю. Фото приложила. Роды в 20 году, анемия периодически бывает, часто пью железо, и низкие лейкоциты последние лет 10 точно.
ЛОР
Ирина, по фото горла есть признаки хронического тонзиллита и хронического фарингита. В миндалинах, есть казеозные пробки, на фото видно.
Заболевания желудочно-кишечного тракта есть?
Клиент
Татьяна, был ранее поверхностный гастрит, но ФГДС давно не делала, УЗИ пол года назад все хорошо было.
ЛОР
Ирина, дело в том, что Ваши жалобы могут быть связаны с гастритом. Поэтому, я рекомендую Вам консультацию гастроэнтеролога.
По поводу миндалин, я бы порекомендовала пройти курс промывания лакун миндалин от 7 до 10 процедур, Тонзилгон н по 2 таб 3 раза в день в течение 14 дней, физиопроцедуры.
Ранее ангинами часто болели?
Клиент
Татьяна, тонзилгон 10 дней пропила уже, ангины в детстве были , но с горлом всегда проблемы были в холодное время года. Можно ли пока обойтись без антибиотиков ? И насколько большие титры выявленных бактерий, требуют ли лечения ? По поводу желудка, смущает, что кашель начался одновременно с болью в горле, за неделю до этого заболел ребёнок ОРВИ , потом отит, возможно он и заразил ((
ЛОР
Ирина, на мой взгляд, антибиотик пока не нужен. Достаточно местного лечения. Я выше написала, что нужно. И конечно, гастроэнтеролога нужно пройти. Возможно, у Вас одновременно и желудок, и хронический тонзиллит с фарингитом дают кашель. Ну а то, что болеют дети, то это не избежно, все болеют, только кто-то больше, кто-то меньше. Проводите витаминотерапию, можно в чистом виде давать витамин д (аквадетрим).
Так же, рекомендую Вам сдать кровь на АСЛО, С-реактивный белок и ревматоидный фактор. Чтобы понимать, как ведут себя миндалины в Вашем организме.
Клиент
Татьяна, СРБ сегодня сдала, а есть ли смысл в противокашлевых препаратах, типа синекод ?
ЛОР
Ирина, если проблема связана с заболеваниями ЖКТ и/или хроническим фарингитом и тонзиллитом,то эффекта не будет.
Клиент
Татьяна, загрузила результат СРБ
Клиент
Татьяна, подскажите, а насколько эффективным может быть противовирусное лечение ? Или вирусное заболевание не может длиться месяц ? И почему антибиотик не поборол бактерию, по результатам мазка чувствительную к нему ?
ЛОР
Ирина, смотря какой вирус Вы имеете в виду.
А что касается антибиотика, то уж если назначать с учётом чувствительности и ГВ, то цефалоспорины, например Супракс или панцеф.
Клиент
Татьяна, я имею в виду может ли кашель иметь какую то вирусную природу, как это можно определить ?
Клиент
Татьяна, а подскажите в какой дозировке принимать антибиотики ? Если важно вес 59 кг.
ЛОР
Ирина, Вы можете сдать анализы на антитела к вирусу Эпштейн-барра, цитомегаловирус и вирус герпеса 6 типа.
Дозировка супракса 400 мг 1 раз в день в течение 7 дней.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, спасибо вам большое !
Клиент
Татьяна, извините, а Супракс Солбтаб это тоже самое ? Или просто Супракс нужен ?
ЛОР
Ирина, тоже самое) там может быть только не 7 таблеток, а 6. Тогда лечение будет 6 дней.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ларенготрахеит
3 января 2021
Светлана
Вопрос закрыт
Ларинготрахеит,как избежать?
23 сентября 2021
Наталья
Вопрос закрыт
Повторный подъем температуры
1 октября 2022
Анастасия, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Много спит после ОРВИ
21 декабря 2022
Мария
Вопрос закрыт
Кот кашляет
21 июля 2023
Константин
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Евгеньевна  Карпенко
36 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Валерия Александровна Корнеева
31 отзыв
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Миляуша Миргазияновна  Фаизова
3 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2009-2015, БГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти