Что делать? — вопрос №684975

Question

Что делать? — вопрос №684975

Вера

282 просмотра

24 ноября 2021

С 31.10.2021 по 13.11.2021 пролечилась в больнице с диагнозом ковид. Получала Тофацитиниб, фавипиравир, гепарин, натрия хлорид, дексаметазон. Сдала анализы через 10 дней после выписки. Мне кажется, что совсем не все в порядке. Из назначений сейчас остались витамины и элеквис

Вопрос закрыт

больница

хлорида

ковида

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Онлайн консультация врача

5 ответов врачей

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 24 ноября 2021

Невролог, Терапевт

здратвсвуйте, по анализам есть сильное повышение печеночных ферментов, это может быть из-за воздействия препаратов, стоит пройти УЗИ печени и сдать анализы на вирусные гепатиты С и В. пока диета

Пожаловаться

Редька Алина Викторовна, 24 ноября 2021

Терапевт

Здравствуйте, по общему анализу крови норма, признаки воспаления, что вполне характерно для перенесенной инфекции. Из значимого это повышение печеночных ферментов, что может быть реакцией на введение довольно серьезных препаратов, нужна диета и контроль анализов в динамике, пить Аллохол по 1 таб 3 раза в день в течение месяца,пройти УЗИ печени

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 24 ноября 2021

Терапевт, Нефролог

Здравствуйте! По анализам признаки токсического гепатита. Требуется интенсивная гепатопротеторгая и дезинтаксикационную терапия. Эликвис уже не нужно принимать, риск тромбоза по анализу исключается. А как вы себя чувствуете при таких показателях?

Пожаловаться

Вера, 24 ноября 2021

Клиент

Лариса, добрый вечер. Самочувствие плохое, повышена температура, слабость

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 24 ноября 2021

Терапевт, Нефролог

А больнице наверняка определяли кровь на маркёры вирусных гепатитов. У Вас выписка на руках? Можете прикрепить к вопросу?

Пожаловаться

Вера, 24 ноября 2021

Клиент

Лариса, выписку прикреплю

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 24 ноября 2021

Терапевт, Нефролог

Ждём

Пожаловаться

Вера, 24 ноября 2021

Клиент

я так понимаю, что судя по выписке именно вирусные никто не брал

+ 1

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 24 ноября 2021

Терапевт, Нефролог

Да, в выписке гепатиты не проверяли, хотя должны были в обязательном порядке. И тем не менее, есть динамика уровня трансаминаз по крови. В начале лечения они в норме, а к концу они постепенно увеличились. Следовательно, токсический лекарственный гепатит наиболее вероятен.
Вам нужно делать курс инфузий двух препаратов: гептрал 800 мг и реамберин 400 мл, один за другим, один раз в день, на протяжении 10 дней, а затем повторить анализ крови на печеночные трансаминазы и продолжить приём гептрала в таблетках по 400 мг*2р/сут 1 месяц.
И планово сдать кровь на маркёры вирусных гепатитов (anti- HCV- total, HBsAg, anti-HB-cor) и УЗИ печени.

Пожаловаться

Вера, 24 ноября 2021

Клиент

Правильно ли я понимаю, один день гептрал, один- реамберин? внутримышечно?

Пожаловаться

Вера, 24 ноября 2021

Клиент

Простите, увидела "курс инфузий". Внутривенно.

Пожаловаться

Эргашев Хуршидбек, 24 ноября 2021

Терапевт

Здравствуйте, анализы хорошие, острого воспаления уже нет.
Эликвис надо отменить, так как Д-димер в норме.
Повышены АЛТ и АСТ как реакция на проведённое лечение, рекомендую начать гептрал 400мг, 2 раза в день, 2 недели.
Также надо сделать УЗИ органов брюшной полости

Пожаловаться

Вера, 25 ноября 2021

Клиент

Хуршидбек, доброе утро. А такой с реактивный белок вас не настораживает? Вы считаете анализы хорошими?

Пожаловаться

Эргашев Хуршидбек, 25 ноября 2021

Терапевт

Срб очень чувствительный показатель, он может колебаться даже после выздоровления и медленно придёт в норму. Главное лейкоциты уже в норме

Пожаловаться

Демина Марина Евгеньевна, 24 ноября 2021

Терапевт, Гастроэнтеролог

Здравствуйте. По анализам признаки токсического гепатита. Необходима массивная гепатопротективная терапия - гептрал вв капельно 10 дней,далее в таблетированной форме урсосан 500мг вечер 3 мес, и контроль АСТ и АЛТ, кровь на вирусные гепатиты.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Пневнония 25%

5 ответов

21 октября 2021

Дмитрий, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Короткая шейка

1 ответ

18 июля 2023

Александра

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Медведева Лариса Анатольевна, 24 ноября 2021 · Accepted Answer · 2021-11-24T21:04:52+03:00

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 24 ноября 2021

Терапевт, Нефролог

Оба препарата а капельницах. Между собой не смешивать, каждый препарат в отдельном флаконе. Капать один за другим, или один утром, другой вечером. Как вам будет удобно.

Принятый ответ