Что вас беспокоит?
Маточное кровотечение после ковида 60 лет.
Принимаю около 9 лет фемостон конти. Осложнений не было. Даже во время заболевания кровь была хорошей. Потеряли анализы крови и врач назначила кроверазжижающий препарат не глядя. после 1 таблетки через 2 часа пришли месячные. Совпало с концом цикла и прошло само через 4-5 дней. Через т2 недели повторилось и еще через 2 недели опять. пью крапиву, аскорутин, водяной перец. Как быть с гормонами? Если не пить, то надо как то постепенно. Не знаю как. Еще велели провериться на рак. Чистки боюсь до смерти. Абортов не делала. Только эрозию удаляли. Скажите, как проверяют на рак? Без чистки можно?Посоветуйте. Гинеколог на участке неграмотный, того врача, который назначал гормоны не могу найти...
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. У вас кровотечение на фоне антикоагулянтной терапии.
Начните приём настойки водного перца 40 капель 3 раза в сутки. Сделайте УЗИ органов малого таза. Если эндометрий менее 5 мм включительно, то не переживайте, спокойно продолжайте приём фемостона. Как закончится курс антикоагулянтов, прекратятся и выделения
Валерия, я приняла 1 таблетку кроверазжижающую 23 октября. действие ее закончилось уже давно, а вот последствие... третий раз кровотечение второй день. сколько дней пить перец?
Тогда однозначно надо сделать УЗИ органов малого таза, причем, не откладывать надолго. Потому что в таком случае речь может идти о патологии эндометрия типа полипа. В первую очередь надо исключить именно эту вероятность
Галина. Здравствуйте!
Такой сбой сам по себе и на ковид может быть, даже бед принятия антикоагулянтов.
Но Вам однозначно нужно сделать узи, что бы оценить толщину эндометрия, исключить органическую патологию.
УЗИ вообще давно последний раз делали?
Здравствуйте Галина.
Какой степени тяжести у вас был ковид? В стационаре лежали?
Поскольку от того, какой тяжести была инфекция зависит, возможно ли продолжение приема ЗГТ.
Юлия, ковид перенесла дома. Радовалась, что без осложнений!!!
заболела 9.10.21 отрицательный тест 21.10.21
Галина, это замечательно! Поскольку лёгкая форма ковид не требует отмены згт! Поэтому смело продолжайте приём препарата и не волнуйтесь.
Однако, с учётом кровотечений необходимо дообследование:
-развёрнутый битхимический анализ крови
- ОАК
-УЗИ омт( лучше всего сделать сейчас, пока вопрос активен)
-маммографию
,кровь на СА125 и СА153
-цитологию (это мазок с шейки на атипические клетки)
В настоящее время сообщество акушеров гинекология допускают приём згт столько времени, сколько женщине хочется, но не более, чем до 70 лет.
Юлия, Я сделала УЗИ и прикрепила к своему вопросу. Скажите, насколько это серьезно?
Принятый ответ
Галина, добрый день.
По тому УЗИ, которое вам сделали - есть утолщение слизистого слоя шейки матки. НО! Вам не сделана очень важная диагностика - не проведено доплеровское картирование сосудов - то есть не изучен кровоток ни в самой шейке, ни в эндоцервиксе (слизистая). Кроме того, не оценен параметрий - вены, лимфоузлы.
Поэтому - УЗИ необходимо дополнить этими методами исследования!
Кроме того - взять соскоб (цитощеткой) эндоцервикса на атипические клетки - это цитология(я вам о ней писала)
ПЦР на ВПЧ, СА125
Кольпоскопия как завершающий этап.
То есть сейчас обследование в рамках исключения онкологического процесса. Это обязательный обьем при утолщении слизистых в постменопаузе.
Но, по тому УЗИ, что вы приложили , данных за онкологию - нет.
Здравствуйте, Галина.
Скажите пожалуйста, на фемостоне конти менструаций не было?
И ковид и кроверазжижающий препарат - они влияют на свертываемость крови антагонистически по отношению друг другу
В вашем случае роль сыграл кроворазжижающий препарат - маловероятно - так как Вы приняли его однократно, как я поняла
В первую очередь Вам нужно сделать УЗИ органов малого таза - посмотреть эндометрий - он должен быть меньше 5 мм.
Далее - сдать мазок с шейки матки на онкоцитологию
На данном этапе этого достаточно.
Крапиву, аскорутин и водяной перец можно продолжать.
Адэль, на фоне ЗГТ менструаций не было ни капли. Чувствовала себя хорошо. Переживаю еще и за отмену ЗГТ, потому, что я пианистка и после наступления менопаузы кости так реагировали, что грозила потеря работоспособности!
Пока с выводами не торопитесь - пока обследуетесь можете продолжать принимать препарат, если все по анализам и обследованиям будет хорошо - можете спокойно продолжать прием ЗГТ
Ну а в целом - даже если препарат отменять - не переживайте - уже физиологически может быть снижена потребность в эстрогенах - и отмена препарата скорее всего никак не скажется на организме, так как критические периоды пройдены
Адэль,меня же состояние костей беспокоит! А не приливы и т. д. Вот и боюсь, что с отменой препарата опять ногти ломаються, суставы выскакивать будут... И, насколько я изучила эту тему, старость ( немощь) можно притормозить только гармонами. В фитнес хожу, веду здоровый образ жизни, само собой.
Я поняла Вас, так как для Вас состояние костной системы очень важно в связи с работой - и Вы правы - просто именно в переходный момент - когда потребность организма в эстрогенах очень большая - идет активное вымывания кальция, остеопоротические изменения, но с возрастом этот процесс перестает быть активным, и достаточно делать денситометрию - смотреть минеральную плотность костей, принимать витамин Д, кальций, при необходимости бифосфонаты (по назначению эндокринолога)поэтому в любом случае не переживайте.
Ну и об отмене ЗГТ мы пока не говорим - но обязаны быть насторожены - когда имеют место кровянистые выделения в менопаузе.
Так же следите за уровнем железа крови 9по ферритину) - так как ногти, волосы - очень зависят от депо железа в организме.
А так Вы большая молодец, что ведете здоровый образ жизни, ходите в фитнес и любите свою работу, мое восхищение.
Адэль, благодарю Вас! Распечатала все рекомендации и иду в поликлинику!!! Удачного всем дня!!!
Пожалуйста, Галина, если возникнут вопросы - обращайтесь, рада буду проконсультировать Вас
Скорейшего восстановления!
Адэль, прошу посмотреть результат УЗИ. Я прикрепила фото к вопросу.
Здравствуйте, Галина. С эндометритом в полости матки все хорошо.
Кровит скорее всего с шейки - там утолщена слизистая оболочка. Цитологию с шейки взяли?
Адэль, с результатами иду завтра. Что такое пайпель?
Пайпель биопсия - это берут тонкой петелькой (инструмент) - кусочек эндометрия - и отправляют на гистологическое исследования, чтобы определить нет ли атипичных клеток в материале. Ее имеет место сделать
Адэль, Врач сказала, после УЗИ будет понятно Покупать или нет. Это инструмент я должна купить?
Не могу Вам сказать - в идеале нет, Вы ничего не должны покупать.
Поясните, Вы были у врача или только узи сделали? Вас на кресле смотрели на зеркалах? Мазок брали?
Адэль, была у врача. смотрели. Взяли мазок или нет я не видела. Не сказали. дали направление на УЗИ. Завтра с анализами опять иду.
Можете добавить протокол осмотра?
Адэль, у меня его нет. Благодарю. Спокойной ночи.
Адэль, я завтра иду на пайпель биопсию. Надо ли перед этим выпить нурофен и сколько 1 или 2 таблетки?
Здравствуйте, Галина
Не переживайте - процедура безболезненная, как берут обычный мазочек
Если волнуетесь - можете одну таблетку Нурофена за 30-40 минут выпить - но не настраивайтесь даже так, болезненности не бывает обычно
Адэль, благодарю за вашу сердечность. Отвечаете постоянно и быстро.
Принятый ответ
Галина, всегда рада помочь! Настройтесь позитивно - это очень важно.
Похожие вопросы по теме
- 5 Июля 20171 ответ
- 26 Июля 20171 ответ
- 17 Января 20201 ответ