СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Что делать, если анализы плохие

Добрый день. Муж заболел короной. Пцр положительный. Назначили лечение. Сделали кт. Сдали анализы, они плохие, но что нужно добавить к лечению, а что убрать? Все врачи говорят продолжать также. Что делать

7 Декабря 2021·Просмотров: 471·Елена, Гулькевичи

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации врача за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
Прикрепите анализы, какие жалобы у супруга?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Анна, добрый день. Только дерущий кашель и всё.

На данный момент по анализам ничего критичного нет, в общем анализе изменения характерные для ковида, СРБ также повышен ожидаемо. Д димер в норме, риска тромбообразования нет - можно отменить прием Эликвиса. Антибиотики не нужны, дексаметазон до 5 суток доделать и достаточно. Основное лечение сейчас это селцинк, витамин Д 2000 ед, обильное питье и дыхательная гимнастика. Ингаляции можно отменить и начать Коделак нео 1 табл 3 раза в сутки

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Анна, цефтриаксон отменили на 3 день, когда сделали кт, а левофлоксацин допиваем (может быть на него аллергия?), затем назначили дексаметазон с ареплевиром-это сейчас наше основное лечение я так понимаю и ингаляции. Витамины конечно пьём, флуимуцил в обед. Смутили анализы протромбиновое время, протромбиновый индекс, соэ, фибриноген и СРБ-что это? Как узнать есть ухудшение? Чтобы не было поздно. В больницу не хочет. Когда повторить сл.кт? Сатурация на трёх приборах разная?какому верить? На первом 98, на втором 95, на третьем 94.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Анна, какая гимнастика сейчас правильная, чтобы не навредить. От какой то отёк, кто что говорит, сейчас дишит через трубочку, бульбит в воду

Если нет мокроты - флуимуцил надо убрать, он только стимулирует кашель.
По анализам все ожидаемо на фоне воспалительного процесса, ничего критичного нет. Чтобы не пропустить ухудшение - контроль анализов, через 7 дней (общую кровь, срб).ю
РКТ делать только, если сатурация начнет снижаться менее 93%.
Какому аппарату верить - тут я не скажу вам, не могу знать насколько они у вас достоверны.
По гимнастике оптимальная - дыхательная гимнастика по Стрельниковой, никакого отека от нее не будет. И почаще лежать на животе

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Анна, РКТ это что? И что даёт нам этот белок СРБ? В инете начиталась, что это чуть ли не онкология. Да кашель без мокроты.

РКТ- это компьютерная томография, которую уже делал ваш муж. СРБ - это маркер воспаления, онкология тут не причем, при ковиде такое его повышение часто встречается. Постепенно он будет снижаться

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Анна, а как понять когда присоединяется бактериальная инфекция по каким анализам?

Принятый ответ

По общему анализу и по СРБ

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Анна, какие показатели меня должны насторожить и как вы считаете стоит ложиться в больницу

Добрый вечер! Высыпания на теле при ковиде , считается соответствуют лёгкому или среднетяжёлому течению и являются проявлением изменений в свёртывающей системе. Высокий уровень С-реактивного белка - показатель воспаления. Анализы свёртывающей системы не плохие. При ковиде в зависимости от стадии процесса терапия меняется. Учитывая течение ковидной инфекции, контроль показателей крови необходим.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Игорь, так вчера только сдали кровь, конечно следим. Если всё хорошо через 2 дня повторим. От высыпания выпил цетрин, что было дома сразу прошло. В аптеке дали лоратадин. Но я вечером ему убрала левофлоксацин, может на него? Или на ареплевир? Или организм не справляется с лекарствами, печень?

Высыпания в любом случае носят сосудистый характер, и антигистаминные средства уменьшают их проявления. При ковид эти высапания за счёт изменения свёртывани крови. Лекарственные препараты могут усиливать или уменьшать эти проявления.

Здравствуйте!
По анализам у Вас бактериальной инфекции нет. Острый воспалительный процесс на фоне болезни.
Нужно продолжать Дексаметазон уколы внутримышечно до 5-7 дней, затем переход на таблетки по убывающей схеме. Контроль СРБ через 2 недели
Ингаляции с пульмикортом 500 мг 2 раза в сутки 10 дней
Витамин Д 2000 ед
С 500 мг до месяца
Антибиотики все отменить и противовирусные, на них скорее всего пошла аллергия в виде крапивницы.
Добавить Цетрин, Эриус или супрастин до 7 дней
Можно сорбенты Полисорб 1 ст ложка на 1/2 ст воды 3 раза в сутки.

Здравствуйте. По анализам: верхняя граница нормы лейкоцитов, начали расти нейтрофилы это признак начала присоединения бактериальной инфекции, прием антибиотика оправдан: Левофлоксацин 500мг 2р/сут-10 дней. Д димер в норме, но есть небольшое повышение фибриногена, учитывая присоединившуюся пневмонию Эликвис все-таки надо оставить: 2,5 мг 2р/сут, дыхательной недостаточности нет, если температура снижается жаропонижающими: парацетамол, ибупрофен, гормоны( дексаметозон) не нужны, Пульмикорт надо продолжать, только по 800мкг на 2мл физ.р-ра 2р/сут-10 дней, витамины, можно добавить Амброксол 30мг 3р/сут-7дней и Омепразол 20мг на ночь для защиты желудка. В целом лечение верное.

Здратвсвуйте! в данном случае нет признаков бактериальной инфекции, антибиотик отменить, на него скорее всего и аллергия, пить цетрин по 1 таб 1 раза в день, энтеросгель 3 раза в день по ложке, гормоны принимать в уколах, а затем в таблетках с постепенной отменой

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.