Высокий фибриноген и ферритин во время беременности. — вопрос №703294

Question

Высокий фибриноген и ферритин во время беременности. — вопрос №703294

Яна

568 просмотров

10 декабря 2021

Добрый день, в середине октября, на сроке 10 недель переболела ковид 19,так думаю, но ПЦР был отрицательный (пропал вкус и запах, до сих пор не восстановился), тогда выявили ферритин 131, гемоглобин 103,железо 15, фибриноген 7,8,остальное в норме. Сейчас срок 17 недель, гемоглобин 97,фибриноген 11.Правильно я понимаю, что в моем случае ферритин показывает не запасы железа, а реакция после болезни? Назначили курантил 25 мг. Почему повышается фебриноген? Что с этим делать?

Вопрос закрыт

болезнь

середина октября

запасы железа

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Яна, 10 декабря 2021

Клиент

Сергей, почему фибриноген продолжает повышаться спустя 1,5 месяца после болезни? Варикоза у меня нет. Сывороточное железо 15.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Бибик Сергей Викторович, 10 декабря 2021

Гематолог

Флебодиа и компрессия не от варикоза, это для профилактики тромбоза на фоне высокого уровня фибриногена.
Расти фибриноген может как после перенесенной инфекции, так и по причине процессов, происходящих во время самой беременности.
Инфекции внутриутробные исключал гинеколог? УЗИ когда делали?
И прикрепите еще скан общего анализа крови.

Пожаловаться

Яна, 10 декабря 2021

Клиент

Сергей, инфекций нет, УЗИ в начале ноября 1й скрининг в норме, оак на руках нет. Но я сегодня была у терапевта, там только гемоглобин им не нравится и тромбоциты 320,остальное в норме вроде.

Пожаловаться

Бибик Сергей Викторович, 10 декабря 2021

Гематолог

Гемоглобин 103 г/л на Вашем сроке угрозы никакой не несет, тромбоциты 320 вообще норма.
Тогда тем более принимайте все по вышеуказанному плану (согласуйте, конечно с Вашим гинекологом) и контроль коагулограммы (Д-димер, антитромбин III, фибриноген, РФМК) + гомоцистеин сделайте через 10 дней.

Пожаловаться

Яна, 10 декабря 2021

Клиент

Сергей, гемоглобин 97 уже. Поняла Вас, спасибо.

Пожаловаться

Яна, 10 декабря 2021

Клиент

Сергей, таблетки кардиомагнил и др. по времени как длительно принимать?

Пожаловаться

Бибик Сергей Викторович, 10 декабря 2021

Гематолог

Прием кардиомагнила возможно будет длительным, не исключено, что до конца беременности (с отменой за 5 сут до родов)

Пожаловаться

Яна, 10 декабря 2021

Клиент

Сергей, а курантил при этом принимать? И ангиовит сколько по времени?

Пожаловаться

Бибик Сергей Викторович, 10 декабря 2021

Гематолог

Ангиовит принимать не менее 8 недель. А курантил оставьте по 25 мг х 2 р/день (после завтрака, после обеда)

Пожаловаться

Грекина Мария Игоревна, 11 декабря 2021

Гематолог

Курантил или кардиомагнил принимать не надо, они влияют только на агрегацию тромбоцитов
Показаний для их назначения сейчас нет

Пожаловаться

Грекина Мария Игоревна, 11 декабря 2021

Гематолог

Ангиовит тоже принимать не советую, он содержит большие дозы фолиевой кислоты и назначается только по показаниям, а разрешённая дозировка применения у беременных 400мкг

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Не заболел COVID 19

5 ответов

7 декабря 2021

Вадим

Вопрос закрыт

Расшифровка анализа

3 ответа

6 марта 2024

Елена, Самара

Вопрос закрыт

Повышенные тромбоциты

2 ответа

20 октября 2024

Тамара

Вопрос закрыт

Расшифровка анализа крови ОАК

5 ответов

19 марта

Рузиля

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Бибик Сергей Викторович, 10 декабря 2021 · Accepted Answer · 2021-12-10T20:16:22+03:00

Здравствуйте, Яна. По поводу ферритина: при инфекционном процессе, а также и после него этот показатель действительно может отражать не запас железа, а выступать в качестве острофазового воспалительного белка (как, впрочем и фибриноген).
Лично я бы вместо курантила назначил кардиомагнил по 75 мг на ночь + ангиовит по 1 т х 1 р/день ежедневно. Для сосудов: флебодиа 600 по 1 т х 1 р/день - месяц и ношение компрессионных чулок 2 кл компрессии до родов и 6 недель после.
По поводу гемоглобина - сдайте анализ на уровень сывороточного железа и ОЖСС.

Грекина Мария Игоревна, 11 декабря 2021 · Accepted Answer · 2021-12-11T02:50:20+03:00

Здравствуйте, Яна, я бы посоветовала начать ставить клексан по 0,4 1 раз в день подкожно (если ваш вес от 60 до 90кг) с учётом очень высокого фибриногена лучше в течение 1 месяца с последующим контролем коагулограммы
Скорее всего вы перенесли ковид

Для точной оценки железодефицита необходимо определение насыщение трансферрина железом