Консультация маммолога /

Фиброаденома и фкм после замершей беременности — вопрос №706105

1094 просмотра

Здравствуйте! У меня с 2009 года фиброзно- кстозная мастопатия и в правой груди фиброаденома.
На первом УЗИ в 2009 году она была 13*6 мм. В 2017 году была 15*6 мм. На УЗИ в 2018 была 16*8. В 2021 она 20*10 в самом широком месте, а так узист говорила около 20*8 мм.
В 2018 родила дочку, фиброаденома была без изменений.
Месяц назад у меня была неудачная беременность- анембриония, сделали медикаментозный аборт на 7 неделе (плодное яйцо было всего на 3 недели размером).
Сейчас я переживаю, как может медикаментозный аборт повлиять на фиброаденому? И на фиброзно- кистозную мастопатию? Пойду на УЗИ через несколько дней только.
И еше вопрос, в послелнем УЗИ в январе 2021 - там кровотока в фиброаденоме нет, я правильно понимаю? Приложила заключение УЗИ января 2021, посмотрите пожалуйста

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос маммолоогу онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог, Маммолог, Акушер
Здравствуйте. Результат пока не прикрепился.
Вас беспокоят боли в молочных железах?
Нет, не волнуйтесь. Медикаментозный аборт не повлияет на рост фиброаденомы, прогрессирование мастопатии
Клиент
Светлана, спасибо, прикрепила результат, посмотрите пожалуйста. Болит грудь только перед месячными обычно, не сильно, просто болезненные ощущения. И во время беременности и первой и второй неудачной тоже болела

Скидка 15% на анализы.

Гинеколог, Маммолог, Акушер
Нет данных о классификации по BI RADS. Больше данных за наличие фиброаденомы в диаметре до 2 см, ровные контуры.
Узи молочных желез повторить, на 5-7 дни менструального цикла.
Рекомендую обсудить с вашим лечащим врачом прием препарата на основе индол 3 карбинол в течение 3 месяцев.
Клиент
Светлана, спасибо! а что такое классификация по BI RADS?
В фиброаденоме по УЗИ нет кровотока? Насколько она опасна, может ли перерождаться в рак, или это редко? И есть ли смысл ее удалять, если динамика за 12 лет практически не увеличивается?
У меня сейчас после прерывания беременности месячные еще так и не пошли, 8 ноября был мифепристон и собственно аборт, сегодня 12 декабря еще месячные не пошли. Нужно обязательно дождаться месячных и 5 день после них, чтобы сделать УЗИ? Или сейчас можно на любой день
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Проводить УЗИ молочных желез желательно в 1 фазу цикла, после менструации. Дождитесь менструации и выполните узи.
Фиброаденома это доброкачественное состояние, озлокочествление происходит крайне редко.
Классификация по BI RADS подтверждает или опровергает доброкачественные изменения.
Необходимости в проведении оперативного лечения пока нет.
Клиент
Светлана, поняла, спасибо большое! Подскажите пожалуйста, о чем говорит наличие или отсутствие кровотока в фиброаденоме? Если появляется кровоток- то значит она перерождается в рак? По УЗИ кровотока не было в моем случае?
И еще вопрос, если в новом УЗИ не будет значительных изменений, то можно ли планировать новую беременность, не удаляя фиброаденому? И в каком случае появляется необходимость удалять ее?
Можно ли пить индол-3, если одновременно проводится подготовка к беременности- прегнатон буду начинать скоро пить?
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Если есть усиленный кровоток, то да, есть основания подозревать новообразование злокачественного характера.
У вас по данным узи молочных желез фиброаденома.
Можно планировать беременность.
Показания к удалению быстрый рост, наличие выдлений из соска, усиленный кровоток
Прегнатон можете начать к приему.
В период планирования беременности не рекомендован приём индол 3 карбинол
Клиент
Светлана, спасибо большое! И последний вопрос, просто чтобы понимать- в фиброаденоме в которой раньше не было кровотока- он может возникнуть в любой момент? Или нет?
Если я планирую беременность через полтора месяца примерно, я могу сейчас месяц пропить индол? А потом его отменить? Или лучше его тогда вообще не начинать?
Гинеколог, Маммолог, Акушер
У вас, по последнему узи молочных желез, фиброаденома в диаметре 10 на 20 мм. Резкое появление кровотока быть не должно. Если будет отмечаться увеличение образования, то может возникнуть усиление кровотока.
Нет, 1 месяц принимать препарат не стоит.
К приему тот препарат, который вы хотите принимать в целях планирования беременности - Прегнатон. Партнёру - фолиевая кислота 400 мкг ежедневно за 3 месяца до планирования беременности.
Клиент
Светлана, спасибо! А пункцию не надо делать? Я слышала, что пункция тоже может приводить к озлакочествлению
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Пункцию не проводят. Проводят биопсию (берут участок ткани для гистологического исследования). Не в вашем случае
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, гормональные колебания могут влиять на рост, но при таких размерах обязательно необходимо проводить пункцию для уточнения диагноза .
Клиент
Любовь, спасибо! А размер считается большим? Я думала она небольшая. И скажите пожалуйста, динамика за 12 лет ведь небольшая? И стоит ли ее удалять, если она не растет быстро?
Акушер, Гинеколог
Больше 2 см образования уже лучше удалять, динамика в росте небольшая, но есть, конечно мы предполагаем доброкачественный процесс, но нужно понимать, что 100 процентные диагноз ставить гистология ,а не УЗИ.
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Рада помочь!
Клиент
Светлана, спасибо большое! Повторю УЗИ через несколько дней и хотела бы показать Вам потом результат.
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здраствуйте. Образования 2 см необходимо пунктировать. Повторите узи молочных желёз. Фиброаденома это доброкачественное образование редко перерождается отсутствие кровотока говорит о доброкачественности процесса. Окончательный диагноз только после гистологического заключения.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте Анастасия.
Фиброаденома - это доброкачественное уплотнение, которое лечится хирургическим путем. Однако существует ряд случаев, когда нет острой необходимости в операции и можно ограничиться регулярным наблюдением у врача:
- небольшие размеры узла (до 10 мм);
- медленное увеличение новообразования или полное отсутствие динамики роста;
- отсутствие подозрений на онкологию.
Доброкачественная опухоль не оказывает воздействие на формирование плода и не представляет опасности для младенца. Однако изменение гормонального фона, может спровоцировать резкий рост фиброаденомы в случае ее наличия. В результате узел может вырасти до больших размеров, перекрыть протоки молочной железы и затруднить вскармливание ребенка. Поэтому перед планированием беременности рекомендуется пройти обследование и при необходимости, удалить опухоли, представляющие потенциальную опасность.
Надо понимать, что единственным действенным способом лечения фиброаденомы является операция. Только полное иссечение новообразования гарантирует положительный результат.
Поэтому рекомендую вам обратиться к маммологу перед планированием беременности.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Первое УЗИ, скрининг
12 апреля 2019
Надя, Казань
Вопрос закрыт
Узи ребенка в 1 мес
6 апреля 2023
Каролина
Вопрос закрыт
Вопрос к врачу
18 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Маммолог, Гинеколог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Маммолог, Гинеколог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Владислав  Водолазский
409 отзывов
Маммолог, Онколог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Наталья Александровна  Максимова
162 отзыва
Маммолог, Гинеколог
2007-2013 МГУ им.Огарева,
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач расспросила о симптомах и подробно все разъяснила. Спасибо огромное . Успокоила меня ....
— Анна
фотография пользователя
Все по делу, спасибо большое Консультация была выполнена Врач без лишних рассуждения рассказал...
— Ермолина, г. Пермь
фотография пользователя
Замечательное отношение Да все ясно и по делу, доктор ответила на все вопросы Советую, очень...
— Маргарита, г. Воронеж