Консультация травматолога /

Закрытая репозиция ключицы и кольца дельбе. — вопрос №706296

2214 просмотров

через 10 дней после закрытого перелома ключицы рентген показал смещение (снимки прилагаю). Благодаря сильной растяжке и нажатиям удалось установить кость почти ровно без смещения.
Мне очень туго надели кольца дельбе, еле дышало и сильно давили на плечи и подмышки. Пришлось к утру снять, отдохнуть и ослабить.
Насколько эффективней кольца Дельбе для фиксации ключицы чем повязка Дезо? Можно ли их носить не очень сильно затягивая?
Если через 7 дней рентген опять покажет смещение, обязательна ли операция?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте ждем снимки
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте, кольца Дельбе в основном используются у детей до 7 лет, сомнительное решение докторов в вашем случае.
Я так понимаю что после того как вы сняли кольца, после этого снимков не делали?

Кольца Дельбе для взрослых не лучший выбор, совсем.
ЕСли делают репозицию то лучше фиксировать гипсовой повязкой Дезо.
Как показывает практика отломки ключицы не просто удержать в правильном положении, все равно все заканчивается операцией.
Операции не стоит боятся, фиксация пластиной оптимальный вариант лечения

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Виталий, спасибо. Я пока все же надеюсь обойтись без операции...
Операция - это нахождение в стационаре неск дней, я правильно понимаю? Риск ковида, дискомфорт, анализы...
А если обратиться в частную клинику, расходы немалые...
И как долго потом ходить с этой пластиной без фитнеса и бассейна и даже уборку дома не сделаешь?
Ортопед, Травматолог
Сама операция 40 мин, в умелых руках.
В стационаре около 5ти дней, Швы снимаются через 12 дн.
Фиксация косыночной повязкой 4-6 нед, затем ЛФК 2 нед.
Потом можно щадяще и фитнес и басейн
Клиент
Виталий, а какую клинику выбрать лучше, из доступных по ОМС?
Первую градскую, Сеченова, Семашко, Вишневского, НМХЦ ПИРОГОВА, гкб вЕРЕСАЕВА?
Может просто знаете из личного опыта?
Меня из травмпункта направили в Видновскую районную клинику в Коломенском, но мне там уже в приемном совсем не понравилось...огромная очередь, опасность заразиться и стресс...
Ортопед, Травматолог
При всем уважении и желании вам помочь в этом вопросе, я незнаю где будет лучше вам, я работаю совсем в другом регионе
Травматолог
Здравствуйте. При фиксации ключицы кольцами Дельбе или гипсовыми повязками зачастую не удается сопоставит фрагменты ключицы и в дальнейшем удержать их в правильном положении.
Поэтому самый оптимальный способ лечения перелома ключицы это оперативное лечение . В настоящее время разработаны фиксаторы , которыми фиксируют отломки при оперативном лечении ключицы. Самым оптимальным является пред-изогнутая пластина с угловой стабильностью. В некоторых случаях используют стержни, аппараты внешней фиксации.При фиксации пред-изогнутыми пластинами с угловой стабильностью в послеоперационном рано разрешают восстанавливать движения в плечевом суставе и консолидация отломков происходит к 4-5 неделям.
Удачи ВАМ.
Клиент
Анатолий, спасибо. А стержни это без надрезов, закрыто можно поставить?
Я задавала уже здесь вопрос вначале, сразу после перелома, можете посмотреть. И мне почти 5 человек хирургов ответили, что бояться нечего, смещения нет, только повязка Дезо и ждать...
А не посоветуете хорошую клинику для такой операции, и что по стоимости?
Травматолог
Уважаемая Татьяна. Операции остеосинтеза ключицы не относятся к категории тяжелых и выполняются в рядовых травматологических отделениях горбольниц. Важным моментом является фиксатор ,который будет использован при оперативном лечении.
Удалось сейчас открыть снимок ключицы : Отмечается угловое смещения наружного фрагмента ключицы . Сращение перелома состоится , но будет несколько опущено левое плечо.
Операции такого вида выполняют по ОМС. Фиксатор должен быть с сертификатом фирмы изготовителя к примеру фирмы Синтес или др.При фиксации фрагментов ключицы блокированным стержнем делается небольшой разрез для ведения фиксатора.
Удачи ВАМ.
Принятый ответ
Клиент
Анатолий, спасибо большое за ответ. так ни болей ни отеков щас нет. Пока надеюсь обойтись без операции. Но я очень подвижный человек, трудно выдержать неподвижность руки...
Так все таки чем фиксировать
- кольцами или Дезо надежней?
Ортопед, Травматолог
Добрый вечер. Кольца дельбе используют при лечении переломов у детей. Необходимо оперативное лечение, мос ключицы. Другого выхода нет.
Клиент
Владислав, а вы посмотрели второй снимок? Мне травмотолог сказал пока не надо, если смещения не будет...
Почему в интернете такие хорошие отзывы о кольцах от взрослых с переломом ключицы?
Ортопед, Травматолог
Татьяна, если хотите быстрее восстановиться, то только оперативное лечение. Другого выхода нет. На кольцах лечиться долго, и результат не всегда хороший.
Клиент
Владислав, а эта пластина потом так и остается внутри, или через сколько ее удаляют - это ведь опять операция?
Пластину надо покупать самим? Мне в бест клиник сказали тысяч 30 стоит:(((
Ортопед, Травматолог
Татьяна, удаление пластины через 7-8 мес стоимость её около 20 тыс в среднем, если делать на платной основе, если в государственное учреждение, то будет бесплатно как операция, так и конструкция.
Клиент
Владислав, спасибо. Еще бы посмотреть какие там швы остаются на самом видном месте:(((
Клиент
Владислав, и как лучше попасть в хорошую гос. клинику? Получить направление в поликлинике по месту жительства или прямо туда (ну например в 1ую градскую) на консультацию к травматологу попытаться попасть?
Ортопед, Травматолог
Татьяна, на бесплатной основе-идете к травматологу по месту жительства, он даёт направление в вашу ближайшую клинику по месту жительства.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Шишка в районе ключицы
23 октября 2023
Екатерина, Тюмень
Вопрос закрыт
Перелом лучевой кости с угловым смещением
16 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Перелом ключицы
26 февраля
Анастасия
Вопрос закрыт
Тянущие ощущения в шеи по центру у ключицы
17 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 020 отзывов
Травматолог, Ортопед
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Аслан Туркоевич Эсаев
1 отзыв
Травматолог, Ортопед
2000-2007, Вильнюсский ун
Опыт работы: 17 лет
Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Надежда Александровна Атаманчук
125 отзывов
Травматолог, Хирург
2007-2013гг, ГоГМУ, лечеб
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Константин Эдуардович, спасибо большое за такой развернутый и полезный ответ 🙏 Вы не только по...
— Виктория
фотография пользователя
Отличное, мне понравилось. Много воды по поводу нормальности наличия переживаний у пациента и...
— Евгений
фотография пользователя
Спасибо доктору за развернутый мой вопрос, ответ был полный и понятный. Ответ был полный Все...
— Инна, г. Москва