Консультация педиатра /

Железодефицитная анемия — вопрос №707877

564 просмотра

Ребенок 11 месяцев. За месяц приема препарата Мальтофер в расчете 2 капли на 1 кг веса (20 капель в сутки) Hb со 101 вырос всего до 102. В чем может быть проблема? Неэффективный препарат? Читала, что эффективность терапии - это подъем Hb на 10 г/л за месяц приема.
Давала его обычно сразу перед едой или с утра первую дозу за час до еды (прикорма). В эти трапезы не включала молочные продукты, но всегда давала что-то с содержанием витамина С.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте. Запивать соком, водой. Не в коем случае не чаем и молоком. Иначе будет не усваиватся. Есть больше мяса, овощей и фруктов. Больше гулять
Клиент
Майя, запивает водой, кроме нее ничего и не даю ещё. Фрукты/овощи и железосодержащие продукты у нас в каждую трапезу (мясо, птица, рыба, яйца). Кушает 3 раза в день.

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Для 11 мес надо питаться 5 р в день
Клиент
Майя, он отказывается чаще, не успевает проголодаться, видимо. Я не заставляю.
Педиатр
Попробуйте тотему
Педиатр
Здравствуйте, меняйте препарат на Тотему, значит Мальтофер вам не подходит.
ЗДОРОВЬЯ Вам
Клиент
Анастасия, спасибо! Дозировка такая же? И какова длительность приема? Через сколько времени сдать анализ повторно?
Педиатр
Тотема по 3 мл. 2 раза в день 14 дней. После сдать кровь.
Клиент
Анастасия, спасибо
Терапевт, Кардиолог
Добрый вечер! Если у ребёнка во время внутриутробного периода не сформировалось достаточное депо железа, то один месяц приёма мало. Минимальный срок три месяца. Проверить содержание железа в депо можно анализом крови на ферритин.
Педиатр
Поменяйте на тотему и пить 2 мес. Питаться разнообразно и рационально. Ночью ребенок еще кушает? Ребенок по весу не отстает?
Клиент
Майя, ночью ГВ, 3-4 кормления. Вес в норме, 9500 кг, 11 месяцев. Набирал вес тоже всегда по норме.
Педиатр
Здравствуйте, мальтофер нужно принимать длительно, но он самый безопасный препарат железа для детей с минимальным количеством побочных эффектов.
Мы не знаем какой уровень железа был в крови у ребенка до начала терапии и оуениваем только по значениям гемоглобина, мальтофер сначала пополняет запас железа из которого затем образуется гемоглобин.
Поэтому я бы рекомендовала Вам продолжить приём данного препарата до 3 месяцеа,так как анемия лёгкой степени и быстрого подъема гемоглобина не требуется.
Клиент
Ангелина, спасибо! Мальтофер нам хорошо подходит, не хотелось бы менять, конечно. Но не слишком ли уж слабая динамика? И как на ваш взгляд, нужно ли сдать дополнительно ферритин?
Педиатр
Я бы не стала колоть сейчас ребеночка( этот анализ только из вены) , пропейте мальтофер 3 месяца, потом сдайте ОАК, если гемоглобин будет меньше 110, тогда уже сдавать ферритин и сывороточное железо и менять препарат.
Клиент
Ангелина, спасибо большое! Да, он уже и из пальца боится сдавать, понимает.
Педиатр
Не болейте!
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте. Уровень гемоглобина поднимается не сразу, с начала восполняется запас железа в организме. Отследить этот процесс можно с помощью анализа крови на сывороточное железо. Продолжайте приём препарата, для устранени анемии и восполнить запаса необходим курс 3 месяца.
Желаю скорейшего выздоровления
Клиент
Татьяна, большое спасибо! Но не слишком ли слабая динамика за месяц?
Педиатр
Динамикой в данном случае нужно считать не только уровень гемоглобина, но и уровень сывороточного железа. Если бы вы сдавали его до лечения и через месяц, тогда действительно мы могли бы в полной мере отследить динамику.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Низкий уровень гемоглобина
18 января 2022
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
Низкий ферритин
12 июля 2022
Екатерина
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа
18 апреля 2023
Галина, Москва
Вопрос закрыт
Не повышается гемоглобин.
5 июня 2023
Валентина
Вопрос закрыт
Расшифровка Оак и биохимии
12 февраля 2024
Julia
Вопрос закрыт
Геманлобин
18 декабря 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Мария Алексеевна  Расторгуева
34 отзыва
Педиатр
2017-2023, Ивановская мед
Опыт работы: 2 года
Ольга Александровна Махалова
21 отзыв
Педиатр
2008-2014 , ГБОУ ВПО НижГ
Опыт работы: 11 лет
Лина Сафудиновна Урусова
13 отзывов
Педиатр
2012-2018 Ставропольский
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена