Консультация педиатра /

Железодефицитная анемия — вопрос №707877

644 просмотра

Ребенок 11 месяцев. За месяц приема препарата Мальтофер в расчете 2 капли на 1 кг веса (20 капель в сутки) Hb со 101 вырос всего до 102. В чем может быть проблема? Неэффективный препарат? Читала, что эффективность терапии - это подъем Hb на 10 г/л за месяц приема.
Давала его обычно сразу перед едой или с утра первую дозу за час до еды (прикорма). В эти трапезы не включала молочные продукты, но всегда давала что-то с содержанием витамина С.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте. Запивать соком, водой. Не в коем случае не чаем и молоком. Иначе будет не усваиватся. Есть больше мяса, овощей и фруктов. Больше гулять
Клиент
Майя, запивает водой, кроме нее ничего и не даю ещё. Фрукты/овощи и железосодержащие продукты у нас в каждую трапезу (мясо, птица, рыба, яйца). Кушает 3 раза в день.
Педиатр
Для 11 мес надо питаться 5 р в день
Клиент
Майя, он отказывается чаще, не успевает проголодаться, видимо. Я не заставляю.
Педиатр
Попробуйте тотему
Педиатр
Здравствуйте, меняйте препарат на Тотему, значит Мальтофер вам не подходит.
ЗДОРОВЬЯ Вам
Клиент
Анастасия, спасибо! Дозировка такая же? И какова длительность приема? Через сколько времени сдать анализ повторно?
Педиатр
Тотема по 3 мл. 2 раза в день 14 дней. После сдать кровь.
Клиент
Анастасия, спасибо
Терапевт, Кардиолог
Добрый вечер! Если у ребёнка во время внутриутробного периода не сформировалось достаточное депо железа, то один месяц приёма мало. Минимальный срок три месяца. Проверить содержание железа в депо можно анализом крови на ферритин.
Педиатр
Поменяйте на тотему и пить 2 мес. Питаться разнообразно и рационально. Ночью ребенок еще кушает? Ребенок по весу не отстает?
Клиент
Майя, ночью ГВ, 3-4 кормления. Вес в норме, 9500 кг, 11 месяцев. Набирал вес тоже всегда по норме.
Педиатр
Здравствуйте, мальтофер нужно принимать длительно, но он самый безопасный препарат железа для детей с минимальным количеством побочных эффектов.
Мы не знаем какой уровень железа был в крови у ребенка до начала терапии и оуениваем только по значениям гемоглобина, мальтофер сначала пополняет запас железа из которого затем образуется гемоглобин.
Поэтому я бы рекомендовала Вам продолжить приём данного препарата до 3 месяцеа,так как анемия лёгкой степени и быстрого подъема гемоглобина не требуется.
Клиент
Ангелина, спасибо! Мальтофер нам хорошо подходит, не хотелось бы менять, конечно. Но не слишком ли уж слабая динамика? И как на ваш взгляд, нужно ли сдать дополнительно ферритин?
Педиатр
Я бы не стала колоть сейчас ребеночка( этот анализ только из вены) , пропейте мальтофер 3 месяца, потом сдайте ОАК, если гемоглобин будет меньше 110, тогда уже сдавать ферритин и сывороточное железо и менять препарат.
Клиент
Ангелина, спасибо большое! Да, он уже и из пальца боится сдавать, понимает.
Педиатр
Не болейте!
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте. Уровень гемоглобина поднимается не сразу, с начала восполняется запас железа в организме. Отследить этот процесс можно с помощью анализа крови на сывороточное железо. Продолжайте приём препарата, для устранени анемии и восполнить запаса необходим курс 3 месяца.
Желаю скорейшего выздоровления
Клиент
Татьяна, большое спасибо! Но не слишком ли слабая динамика за месяц?
Педиатр
Динамикой в данном случае нужно считать не только уровень гемоглобина, но и уровень сывороточного железа. Если бы вы сдавали его до лечения и через месяц, тогда действительно мы могли бы в полной мере отследить динамику.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сахар
14 февраля 2018
Виктор, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Низкий ферритин у ребенка
20 июля 2020
Елена
Вопрос закрыт
Низкий уровень ферритина, что делать?
25 октября 2021
Елена, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Низкий гемоглобин
21 ноября 2022
Васпие
Вопрос закрыт
Анемия у девочки 16 лет
2 июля 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Гемоглобин
14 декабря 2024
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Алина Александровна Улезкина
205 отзывов
Педиатр
2014-2020г, ВГМУ им.Н.Н.Б
Опыт работы: 5 лет
Светлана Геннадьевна Артемова
45 отзывов
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
298 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ответ на свой вопрос получила быстро. Все по делу. 10 из 10. Стало спокойной, а это самое...
— Елена
фотография пользователя
Педиатру Дарья Радюк
Спасибо большое доктору за оперативный ответ. За подробную рекомендацию и продолжение решения...
— Нина
фотография пользователя
Быстро и точно разъяснила ситуацию , смогла успокоить т.к я мама тревожная .меня полностью...
— Анастасия, г. Артём