Что вас беспокоит?
Помогите разобраться в анализах и что делать дальше?
Здравствуйте, подскажите что делать дальше с такими результатами? 27 сентября я сдаю гормоны( прикрепила фото результата) и после чего мне назначают гормон Тирозол по 10 мг в сутки (их я начинаю принимать 19 октября) и в течении приема я сдаю еще 2 раза анализ на гормоны ( результаты прикрепила) . После посещения эндокринолога с результатами от от 17 ноября ( она мне приписывает схему отмены препарата) - 7.5 мг неделю, затем 2 недели 5 мг и после этого прекращаю их принимать. Я так и сделала. Полностью прекратила принимать препарат 19 декабря. 20 декабря сдаю анализ и сегодня забрала результат, а ТТ-Г у меня поднялся в 2 раза и что теперь делать не знаю? Сильно ли это опасно? И что с этим делать. К эндокринологу талон отложила, но прием только через 2 недели. Теперь боюсь, а вдруг он и дальше будет подниматься. Все результаты анализов прикрепила, и подписала даты.
Принятый ответ
Здравствуйте! Изначально Вам не нужно было назначать тирозол, т.к тирозол назначают только при болезни Грейвса, а она у Вас не была подтверждена. При болезни Грейвса ТТГ очень низкий, Т3 общ и Т4 св очень высокие. У Вас был снижен только ТТГ, все остальные показатели в норме. Был субклинический тиреотоксикоз, который не требует лечения. Гормоны должны были восстановиться самостоятельно. Сейчас, на фоне приёма не нужного тирозол, у Вас развился субклинический гипотиреоз. Данное состояние так же лечения не требует. Нужен контроль ТТГ и Т4св через 3 месяца после отмены тирозола. У Вас очень низкий уровень ферритина. Начните принимать препараты железа, нпр ферретаб по 1 табл 2 раза в день в течение 1 месяца, затем по 1 табл 1 раз в день в течение 3х месяцев. Контроль уровня ферритина через 1 месяц от начала приёма. Уровень должен быть не ниже 50. Так же низкий уровень витамина Д. Начните принимать витамин Д в каплях или капсулах в дозе 50 000 МЕ в неделю (по будням принимаете по 10 000 МЕ, в выходные перерыв, либо по 7 000 МЕ ежедневно) в течение 6-8недель, далее дозу снижаете до 5 000 МЕ ежедневно длительно. Контроль уровня витамина Д через 3 месяца от начала приёма препарата.
Дарья, а то что калий повышен, что означает?
Дарья, подскажите, а может ли на основе низкого витамина Д начать деформироваться грудная клетка? Просто сверху немного начала выбирать. Заметила я это летом, именно тогда когда витамин д стал низким
Дарья, , а какие симптомы от низкого витамина д и ферритина бывают? Как влияют на состояние?
Деформация костей может быть только при остеопороз, который может развиваться из-за длительно низкого уровня витамина Д. Сделайте ренгнет грудного отдела, если считаете, что произошла какая-то костная деформация. При низком витамине Д и анемии часто бывает выраженная слабость, снижение работоспособности, учащение пульса, выпадение волос, апатия
Принятый ответ
Здравствуйте. Сейчас ничего не делать с таким ТТГ, только проконтролируйте ТТГ, св.Т4 через 2 месяца. Это не опасно и срочных мер не требует, если только не планируется беременность. У вас был какой-то тиреоидит, при котором было временное снижение ТТГ с переходом в субклинический гипотиреоз. В настоящее время вам нужно восполнить запас железа, т.к. ферритин должен быть не менее 50. Начните прием ферретаб или железа Солгар по 1 капс 1 р в день 3 месяца с контролем ферритина.
Наталия, а то что калий повышен что означает?
Вы не принимали верошпирон или панангин или аспаркам?
Наталия, нет
Повышение калия может быть при обезвоживании или проблемах с почками. нужно проверить уровень СКФ - скорости клубочковой фильтрации. Либо ошибка лаборатории, сдать повторно.
Наталия, подскажите, а может ли на основе низкого витамина Д начать деформироваться грудная клетка? Просто сверху немного начала выбирать. Заметила я это летом, именно тогда когда витамин д стал низким
Наталия, , а какие симптомы от низкого витамина д и ферритина бывают? Как влияют на состояние?
Низкий ферритин может усиливать любую дисфункцию, вызывать слабость, выпадение волос и множество других жалоб. Дефицит витамина Д не может вызывать деформацию у взрослых людей.
Принятый ответ
Здравствуйте. У вас был субклинический гипертиреоз и тирозол в таких случаях не принимают, он показан при болезни Грейвса с низким ттг и высоким т4св, сейчас субклинический гипотиреоз возможно была передозировка тирозола, принимать сейчас ничего не нужно, через 2 месяца повторите ттг. Низкий ферритин принимайте железо от солгар 1 капсула в день 2 месяца. Есть дефицит витамина д принимайте фортедетрим 10 000 ме 5 капсул 1 раз в неделю 2 месяца затем 2 капсулы 1 раз в неделю длительно, кровь на 25 он витамин д через 3 месяца
Ленар, подскажите, а может ли на основе низкого витамина Д начать деформироваться грудная клетка? Просто сверху немного начала выбирать. Заметила я это летом, именно тогда когда витамин д стал низким
Какие лекарства последнее время принимали кроме тирозола? Нет ли проблем с почками?
Ленар, только магне б 6 и все. Проблем с почками нет
Ленар, а какие симптомы от низкого витамина д и ферритина бывают? Как влияют на состояние?
Принятый ответ
Здравствуйте, вам не нужно было принимать тирозол изначально. Вам не установили причину снижения ТТГ. Скорее всего у вас был аутоиммунный тиреоидит. Сейчас вам ничего делать не нужно. Вам необходимо проконтролировать ТТГ и Т4св через 2 мес. Гормоны должны нормализоваться самостоятельно. Если этого не произойдет, тогда можно будет рассмотреть вопрос о медикаментозном лечении.
Дмитрий, а ТТ-г не может сильнее подняться ещё?
Да, такое возможно, но бывает редко. Чаще функция восстанавливается. В любом случае лечение пока не требуется. Если ТТГ повышен, но менее 10, при нормальном Т4св, то лечение не требуется. Только наблюдение.
Дмитрий, подскажите, а может ли на основе низкого витамина Д начать деформироваться грудная клетка? Просто сверху немного начала выбирать. Заметила я это летом, именно тогда когда витамин д стал низким
Дмитрий, , а какие симптомы от низкого витамина д и ферритина бывают? Как влияют на состояние?
Деформация возможна только при остеопорозе. Для диагностики которого нужно сделать денситометрию. Дефицит витамина Д не имеет специфических симптомов. Низкий ферритин это дефицит железа, а а это усталость, выпадение волос, снижение общего тонуса, возможна тахикардия.
Похожие вопросы по теме
- 16 Июля 202112 ответов
- 16 Апреля 20211 ответ
- 8 Апреля 202113 ответов
- 29 Марта 202120 ответов
- 15 Октября 20201 ответ
- 19 Июля 20201 ответ
- 29 Февраля 202015 ответов
- 13 Июля 20192 ответа
- 5 Марта 201923 ответа
- 15 Марта 20181 ответ