Главная
Вопросы
Консультация проктолога
Вопрос №718926

Что вас беспокоит?

Боль в ректальной области

После приема альбендазола в дозировке 400 мг в течении 5 дней и приёма активированного угля на 6ой день возникла небольшая даващая боль внутри ануса примерно на 2-5 см. Приём альбендазола обусловлен заражением кривоголовками и лямблиями(обнаружены при Пцр кала). Боль постоянная небольшая, ощущается при пальпации и не связана с дефекацией. Стул в норме. Так же появились покраснения на руках на вид как эритрема. Возможности попасть к врачу нет, нахожусь на судне. Госпиталь со всеми медикаментами имеется. Подскажите что делать?

24 Декабря 2021·Просмотров: 902·Владислав

Здравствуйте, Владислав!
Уточните пожалуйста- Вы сейчас на каком этапе противопаразитарного лечения?
То есть - сколько еще осталось пить ?

Елена, я закончил приём альбендазола 2 дня назад. Пил его 5 дней в дозировке 400мг.

Отлично!
Давайте тогда так поступим :
Цетрин 1 т утром - 5 дней
Обильнте питье- не менее 1.5 ли ра чистой воды в день
Полисорб по 1 ст ложке х 3 р в день - 3 дня
Исключить временно копчености, острое, кофе, какао, шоколад, цитрусовые, томаты, цельное молоко , яйца
На элементы сыпи наносить 2 раза в день гель траумель
Насчет прямой кишки- это отек ( венозное полнокровие как следствие аллергии)
Уйдет отек- уйдет и дискомфорт в кишке
Но понаблюдаем
Начинайте лечение и отпишитесь через несколько часов- по динамике

Елена, полисорба нет в госпитале. Противоалергические есть. Спасибо

Нет полисорба- не беда
Можно обычный активированный уголь применятьэ- 1 т на 10 кг веса- натощак
Нет угля- можно без него обойтись

Елена, понял. Альбендазол не мог вызвать активацию патогенной микрофлоры и как следствие проктит?

Не он
А вот продукты распада паразитов могли
Но вот давайте снимем отек и посмотрим на эффект
Не надо срочно начинать свечи использовать
Это мы успеем
Надо сначала тестирование провести

Здравствуйте , Владислав !
Раз Вы на судне , то мне бесполезно перечислить необходимые Вам препараты ! Наверное будет правильнее , если Вы перечислите ,что имеется в Вашей аптечке и я подберу , что конкретно Вам применять !

Яков, здравствуйте. Есть весь спектр антибиотиков, включая ципрофлоксацин, есть цетиризин. Я прикреплю к вопросу файл со всеми доступными препаратами на судне. Посмотрите его пожалуйста

прикрепил два файла : f.med 6 medicine.pdf и
f.med 6 antidotes.pdf

1.CETRIZINE 10mg по 1 таблетке 1 раз в день , вечером , 7 дней(до исчезновения явлений аллергии !)!

2.LOPERAMIDE 2mg CAPSULE . Это я вам написал на всякий случай , если вдруг появится диарея ! В этом случае , по 2 капсулы 2 раза в день 3 - 4 дня !

3.CINCHOCAINE AND PREDNISOLONE SUPP. ( SHERIPROCT ) AND OITMENTS (
SHERIPROCT ) !
В этой брошюрке вроде бы описывается и соответственно должны быть свечи ПРОКТОСЕДИЛ ! Если окажется свечи и (или ) мазь Проктоседил , то попробуйте пока обойтись мазью , раз Вы дискомфорт ощущаете неглубоко!
Если же мазь не даст должного эффекта , то можно свечи ПРОКТОСЕДИЛ по 1 свече 2 раза в день, 5 дней !

Яков, спасибо большое

Принятый ответ

Пожалуйста, будьте здоровы !
7 футов под килем !

Здравствуйте, Владислав.
У Вас клиника проктита.
Рекомендую Вам начать :
1.суппозитории цинхокаин +преднизалон 1 св*2р.д в прямую кишку (это аналог свечей ультрапрокт) до 7дн.
2. Бускопан (спазмолитик, для снятия спазма с прямой кишки) 1т *2р.д. 7дн
3.цетрин 1т на ночь 5дн.
5.диета, исключите острое, жирное, жареное, специи, свежие овощи и фрукты.
6 вместо туалетной бумаги использовать влажные салфетки.
Будьте здоровы!

Ольга, здравствуйте. Спасибо за ответ.
Я с утра принял CETRIZINE 10mg 1 таб и ципрофлоксацина 500 мг с утра боль почти прошла. Ципрофлоксацин так как связываю проктит с инфекционной природой в связи с распадом гельминтов после гибели.

Ольга, и ещё подскажите пож нужен ли срочный визит к проктологу. Так как возможность зайти в порт будет только через месяц

Состав суппозитариев :Активный ингредиент: гидрохлорид прамоксина (USP) Гидрат сульфата цинка. Те что есть в наличии. Будет ли от них толк кроме как обезболивающий эффект?

Продолжайте приём препаратов до 7дн.
Если на фоне лечения будут беспокоит боли, нарушение стула, примесь слизи в стуле, тогда надо будет обратиться к хирургу /проктологу.
Если всё будет благополучно - думаю, что так и будет, - по завершению курса лечения, начните пробиотики не менее 3х недель (линекс, бак-сет форте или Бактистатин).
В плане дообследования, когда будет возможность : сдайте копрограмму, кал на фекальный кальпротектин, оак.

Да, можно использовать эти свечи, они обезболят, цинк обладает противовоспалительным, вяжущим действием, 1 св 2р.д 5дн.

Спасибо большое за консультацию

Принятый ответ

На здоровье!

Здравствуйте. Ситуация достаточно сложная учитывая обстановку вашу. К проктологу по возможности стоит попасть но опять же учитывая клиническую картину через 1 месяц. Принимайте продолжайте цитиризин, ципрофлоксацин не менее 5 суток и стоит суппозитории имеющиеся с цинком ставить они обладают не только обезболивающим эффектом но и так же противовоспалительным. Будьте здоровы. И желательно по возможности диету соблюдать исключая агрессивные продукты острое копченое жирное жареное алкоголь.

Спасибо за консультацию. Ципрофлоксацин я принимаю 500 мг 2 раза в сутки, есть ещё 250 мг. 500 мг 2 р в день оптимальная доза?

Да это оптимальная доза, главное эффект достигнут положительный.

Спасибо доктор

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.