СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Очагово диффузные изменения

Добрый день, 4 месяца беспокоят головные боли, сначала болело темечко, потом боль перешла на затылок и шею, а так же появились жгучие ощущения на затылке и между лопаток. Боли проходят только во сне. На данный момент беспокоит боль в шее сзади и по бокам, боль в затылке,скачки давления и пульса. Боли в пояснице, копчике, чувство жжения в разных участках тела, слабость. Невролог ставит всд, состояние улучшилось но симптомы никуда не делись. Беспокоит заключение мрт

30 Декабря 2021·Просмотров: 465·Дженнет, Владивосток

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Жалобы Ваши похожи на проявления тревоги и остеохондроза. Что по лечению получали и когда?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дженнет
Клиент

Яна, принимаю фенибут 0.5 три раза в день, грандаксин 2 таб утром и одна в обед. До этого нейробион в уколах, комбилипен месяц, мидокалм 10 дней, бикситор 10 дней по одной таблетке

 - отвечает  СпросиВрача –
Дженнет
Клиент

Яна, скажите что значит очаго диффузные изменения в костном мозге

Это означает что есть остеохондроз собственно и по заключению Вам пишут остеохондроз , критичности по обследованиям нет, умеренные признаки остеохондроза, по головному мозгу все нормально.
А как давно принимаете Фенибут и Грандаксин?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дженнет
Клиент

Яна, 2 недели

Хорошо. данное лечение продолжать еще 1 месяц.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дженнет
Клиент

Яна, фенибуд конечно это хорошо. Он снимает мне тревогу, но вот боли нет. Вчера болела поясница, очень сильно, подключился цистит, к вечеру было что ужасное. Сильная боль в пояснице, переходящая в ноги, ноги крутит выворачивает, иногда как будто сжимают игры, в бёдрах и коленях ломящие боли, по задней стороне ноги так же простреливают боли. Я даже не знаю с чем сравнить эту боль, в жизни так ноги не болели, температуры нет, пульс часто до 110 поднимается. В общем болит весь позвоночный столб но вчера и сегодня прям отваливается прояснится и самое страшное это ноги. В шее и груди боли так же присутствуют но менее выражены. Подскажите что делать? На скорой сказали это у вас хондроз или что то аутоимунное. Сделали узи почек, мочевого пузыря, все в норме

Здравствуйте. По описанию болей будто воспаление какое то есть. Кровь общий анализ сдайте, срб, асло, ревмафактор, общий анализ мочи.
Попробуйте попить Тексаред 20 мг 1 таблетка в день - 5-7 дней (НПВС для снятия боли и воспаления)
Толперизон 150 мг по пол таблетке 3 раза в день после еды - 2 дня, затем по 1 таб 2 раза в день - 12 дней ( миорелаксант для снятия мышечного спазма)
Нейромультивит по 1 таб 2 раза в день во время еды - 1 месяц ( витаминный комплекс группы В).
Если через 5-7 дней боли все равно будут то начать пить Габапентин ( катэна) 300 мг 1 таблетка на ночь - 1 день, затем 1 таб 2 раза в день - 1 день, затем 1 таб 3 раза в день - 2-3 недели. Отменять постепенно , убирая по 1 таб каждые 3 дня. он по рецепту, идет от выраженных болей.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дженнет
Клиент

Яна, здравствуйте, анализы все свежие имеются. Срб 0,7 ( от 20.12.)ревмофактор 6.1 (референсы < 14) от сентября. Д димир 115, коагулограмма норма, магний 0,8, элетролит панель в норме, миозит панель отрицательно, эмнг без отклонений, фибриноген 2,48 кфк 78, анализы щит.жел. В норме. Мы переписывались с вами ранее. Все эти боли начались с сентября. В общем у меня все возможные анализы в норме. В октябре была развёрнутая биохимия, тоже никаких отклонений. Я не понимаю в каком направлении двигаться уже. Анализ крови свежий прикрепила

 - отвечает  СпросиВрача –
Дженнет
Клиент

Яна, по поводу болей, я согласна, ощущение что у меня мышцы болят как будто я вирусной инфекцией болею, но анализы этого не подтверждают, и если боли в шее и затылке вообще никуда не уходят на протяжении 4 месяцев, только когда сплю не болит, спина так же всегда болит, то ноги приступообразно

Ну да, как Вы максимально обследованы. Я боюсь что нужно двигаться в направлении психосоматики. если бы было что-то в организме хоть один анализ бы что-то показал. В таком случае модно попробовать Амитриптилин - это противоболевой антидепрессант.
Габапентин попробовать тоже можно и нужно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дженнет
Клиент

Яна, это все по рецепту? Значит фенибут и грандаксин отменять? Может все таки предположим что это хондроз, так как были проблемы с кишечником, имеются дифециты витаминов, железа, фолиевой, витамина д, плюс ребёнок на руках ежедневно, диклофенак вчера купировал боли

 - отвечает  СпросиВрача –
Дженнет
Клиент

Яна, врач прописала элицею, выпив одну таблетку, мне стало очень плохо. Поэтому я её не пью, от фенибута мне прям хорошо, но вот мышечные боли не уходят. Как вы относитесь к этому препарату?

Я хорошо отношусь к фенибуту, и к элицеи хорошо, просто антидепрессанты ( Элицея антидепресант) не дает сразу эффекта и первые 2 недели могут даже усиливать тревогу, то есть это нужно перетерпеть, именно антидепрессанты дают более стойкий эффект.
Что касается остеохондроза, я не исключаю, и даже думаю что он есть и доже вносит свою лепту в общее состояние, но не могу списать все Ваши жалобы, в том числе мышечные боли именно на остеохондроз. Я думаю тут и остеохондроз и психогенный фактор. Отменять фенибут и грандаксин не нужно , можно дополнительно добавить Габапентин, но он по рецепту.
Что касается диклофенака, можно проколоть его дней 5 , просто тоже постоянно пить чтобы обезболивало его тоже нельзя.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дженнет
Клиент

Яна, как мне понимать что лекарства на меня действуют? Должны пройти мышечные боли?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дженнет
Клиент

Яна, ещё забыла написать гомоцистеин 15

 - отвечает  СпросиВрача –
Дженнет
Клиент

Яна, скажите, как уровень должен быть витамина Б 12 в организме

Да Ваше состояние должно нормализоваться, это значит что терапия эффективная.
По поводу гомоцистеина обратиться к эндокринолгу, причинно повышения может быть дефицит витаминов б12 и фолиевой.

согласно референтным значениям от 197 - 771 пг/мл. ( сама не знаю на память заглядываю в нормы).

 - отвечает  СпросиВрача –
Дженнет
Клиент

Яна, да да, именно они на низком уровне, поэтому и спросила какой оптимальный уровень

 - отвечает  СпросиВрача –
Дженнет
Клиент

Яна, спасибо Вам, надеюсь с помощью вас, этот ужас закончится, и последний вопрос, как фенибут и грандаксин совместимы с алкоголем?

Вот тогда понятно почему гомоцистеин повышен , но не критично повышен.
Грандаксин и фенибут с алкоголем лучше не совмещать - идет повышенная нагрузка на печень - токсическое действие.

Принятый ответ

Здравствуйте, судя по описанию похоже на проявление остеохондроза позвоночника, а тревожный синдром может усиливать данные проявление. Чем лечились?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дженнет
Клиент

Екатерина, мидокалм, милдронат, донормил, галидор, бикситор, витамины группы Б, магний Б 6. Чего только не было в общем

 - отвечает  СпросиВрача –
Дженнет
Клиент

Екатерина, в данный момент фенибут, грандаксин, морально легче а вот физически ничего не меняется

Для того, чтобы снять болевой синдром нужны противовоспалительные препараты например ксефокам 8 мг 2 раза в день 5дней, фенибут и грандаксин продолжить

Принятый ответ

Здравствуйте.
По МРТ умеренные признаки остеохондроза позвоночника, осложненного протрузиями небольших размеров, в шейном отделе есть грыжа. Изменения не критичны, значимых влияний на позвоночный канал и корешковые каналы нет. Диффузные изменения в костном мозге - это также признак дегенеративного процесса позвоночника (остеохондроза), возрастные изменения.
По описанию похоже на проявления соматоформной дисфункции вегетативной нервной системы и остеохондроза позвоночника.
Есть ли эффект от лечения? ЛФК для укрепления мышц позвоночника делаете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дженнет
Клиент

Алина, лечение сейчас только фенибут и грандаксин, морально да, я прям ожила а вот физически все симптомы так и присутствуют. Дома пытаюсь разминаться, но очень болезненные ощущения в шее и когда ложусь на спину, ощущение как будто меня побили

От жгучих болей, хронических болей в спине хорошо помогают антиконвульсанты, например габапентин по схеме: первый день 300 мг 1 раз в день, второй день 300 мг 2 раза в день, с третьего дня по 300 мг 3 раза в день 1 месяц. Отменять постепенно, убирая по 300 мг каждые 3 дня.
Спать желательно на ортопедическом матрасе, ортопедической подушке.
Когда боль уменьшится, начинайте регулярно делать гимнастику для укрепления мышц спины.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дженнет
Клиент

Алина, скажите, меня так же иногда беспокоят скачки давления и пульса, не высокое конечно, но я его прям ощущаю сразу. Мне становится прям не очень хорошо. Его надо сбивать чем нибудь?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дженнет
Клиент

Алина, связано ли это с хандрозом, раньше никогда не беспокоило ни пульс ни давление. ЭКГ от октября в норме, узи сосудов шеи тоже

Здравствуйте.
Скачки давления и пульса не связаны с хондрозом. Могут быть связаны с тревожным синдромом. Если давление не выше 140/90, то сбивать не нужно.

Принятый ответ

Здравствуйте!Остеохондроз осложнённой протрузиЯми и грыжей Ограничить наклоны ,физические нагрузки на время до исчезновения болей !По лечению:
Необходимо подсоединить антиконвульсанты, такой как катена -первый день по 300 мг -1 раз в день, второй день 300 мг -2 раза в день, с третьего дня по 300 мг 3 раза в день с 4 дня -по 1 т 300 -4 раза в день 2 мес Отменять постепенно, убирая по 300 мг каждые 3 дня.
Витаминотерапия:Т мильгамма композитум 1 т -1 р в день 1 месяц
Миорелаксанты:Калмирекс 150 мг по 1 таблетке 2 раза в день - 4 недели после еды
Втирать Немулид мазь в поясницу и ягодицу- 2 раза в день – 10 дней.
На ночь пластырь версатис наружно -на 10 часов итак пять дней
апликатор Лепко -лежать на нём на 20 минут -2- 3 раза в день – 14 дней
Лежать на полужёстком матраце Хорошо бы пилатес лфк бассейн С Наступающим вас !Здоровья !

 - отвечает  СпросиВрача –
Дженнет
Клиент

Нонна, спасибо большое, и вас с наступающим!

?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.