Боль в плече — вопрос №726647

Question

Боль в плече — вопрос №726647

Надежда, Москва

977 просмотров

2 января 2022

Женщина, 37 лет. Любительски играю в теннис довольно интенсивно. В августе после смены ракетки на более тяжелую заболел локоть, по симптомам и старой памяти это был «теннисный локоть». Мазала различными мазями, пару недель не играла в теннис, потом начала играть в бандаже. После этого стало болеть плечо. Болит с октября. Сначала вообще не могла даже немного поднять руку и отвести назад. Сейчас острая боль возникает только, если пытаюсь поднять прямую руку в сторону на уровень плеча и выше. Боль посередине между плечом и локтем. Колола мовалис (3 укола по 15 мг), делала компрессы с димексидом и тонны разных мазей - все без особого результата. Прошу подсказать, какие исследование нужно ещё повести, чтобы понять, в чем дело.
Заранее благодарю.

Вопрос закрыт

боль в плече

тендинит

теннисный локоть

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация травматолога

6 ответов врачей

+ 1

Пожаловаться

Тищенко Анна Ивановна, 2 января 2022

Терапевт, Хирург

Здравствуйте! Вероятнее всего боль возникает не только из-за тендинита, но и из-за изменений плечевого сустава (краевой остеофит, который увидели на рентгене вероятнее всего царапает суставную поверхность при движении и из-за этого возникает боль)
Я бы порекомендовала проконсультироваться очно у опытного травматолога, кинезиолога или спортивного врача. Возможно имеет смысл рассмотреть с ними вопросы о необходимости внутри суставных инъекций, либо безинъекционно наращивать хрящевую ткань (но это бесспорно процесс не быстрый)

+ 1

Пожаловаться

Тищенко Анна Ивановна, 2 января 2022

Терапевт, Хирург

Можно ещё пройти УЗИ плечевого и локтевого суставов, и посмотреть состояние связок и сухожилий на всей протяжённости верхней конечности

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Молоштан Игорь Васильевич, 2 января 2022

Терапевт, Кардиолог

Добрый вечер! При перегрузке образуются межфасциальные спайки, присоединяется воспаление, ухудшение локального кровообращения и боль. Причина именно в мышцах, осуществляющих движение в плечевом суставе. Изменения в суставе носят вторичный характер. Терапия должна быть направлена на восстановление адекватного кровоснабжения в этой области.

Пожаловаться

Надежда, 2 января 2022

Клиент

Игорь Васильевич, подскажите, пожалуйста, каким образом можно добиться восстановления кровоснабжения? По рекомендации хирурга я прошла курс вакуумного массажа, но лучше не стало.

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 2 января 2022

Ортопед, Травматолог

Вы описываете симптомы характерные для импиджмент синдрома плечевого сустава, а на МРТ описана норма. Я много описаний МРТ повидал на своем веку, но такое как у Вас вижу впервые. Вообще, не к чему придраться.
Такое впечатление, что учебник нормальной анатомии открыл.

У меня описание МРТ вызывает недоверие. Я рекомендую описать диск с исследованием в другой клинике. Так же это можно сделать он-лайн. В интернете много таких сервисов. Гугл подскажет.
Прежде, чем рекомендовать лечение нужно убедиться в адекватности описания МРТ. Сейчас оно расходится с клиническими данными, а в таких случаях нужно второе мнение.
Не хотелось бы назначать лечение по результатам обследования, которым не доверяешь.
Пожалуйста опишите диск еще раз у другого специалиста и прикрепите сюда описание.

Пы,сЫ
1. О нарушении кровообращения - откровенная чепуха.
2. УЗИ не нужно. Нужно еще раз описать МРТ.

Пожаловаться

Надежда, 3 января 2022

Клиент

Константин Эдуардович, по Вашей рекомендации получила второе мнение.

+ 1

Пожаловаться

Надежда, 3 января 2022

Клиент

Константин Эдуардович, большое спасибо!

Пожаловаться

Леонтьев Виталий Сергеевич, 2 января 2022

Ортопед, Травматолог

Здравствуйте, лучше всего сделать МРТ плечевого сустава и шейного отдела позвоночника.
Учитывая характер болей, не исключается патология как плечевого сустава так и шейного отдела позвоночника.
МРТ достоверный и точный метод исследования, диагноз будет 100% на основании чего можно будет назначить необходимое лечение

Пожаловаться

Литвиненко Станислав, 2 января 2022

Травматолог, Ортопед

Здравствуйте. По клинике похоже на плечелопаточный периартрит, будет эффективна блокада с дипроспаном.

Пожаловаться

Лысиков Владислав Алексеевич, 3 января 2022

Ортопед, Травматолог

Доброе утро. Необходимо выполнить МРТ шейного отдела позвоночника, возможна боль связана именно с этим. Возможно это плече-лопаточный периартериит. Если после консервативного лечения нет эффекта, вы описали, что всё делали, тогда нужно выполнить инъекцию с дипроспаном.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Боль в плече

5 ответов

28 февраля 2022

Елена

Вопрос закрыт

Болит плечо при любых движениях

2 ответа

27 августа 2022

Мария

Вопрос закрыт

Что делать, если болит верх левой части спины с переходом на переднюю часть груди, отдает в шею и левую руку

1 ответ

7 июля 2023

Ирина

Вопрос закрыт

Боль в плече и косточках лев. ладони

3 ответа

28 марта 2024

Юля

Вопрос закрыт

Тендинит ахиллового сухожилия. Пяточная шпора.

5 ответов

8 октября 2024

Дмитрий

Вопрос закрыт

Боль в плече

3 ответа

7 ноября 2024

Наталья, Тюмень

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Тищенко Константин Эдуардович, 3 января 2022 · Accepted Answer · 2022-01-03T12:13:38+03:00

Ну, вот другое дело. Теперь понятно, что и как лечить.
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Витамины группы В.
Диклофенак гель 5% 2р в день.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.

Весьма эффективна ударно-волновая терапия (УВТ) фокусным аппаратом 6-7 процедур.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №8

Ключевые процедуры - блокада с Дипроспаном и УВТ.
Без них с мертвой точки ситуацию не сдвинуть.
Флексотрон и Хронотрон - предотвращают рецидивы.