Не прекращается менструация — вопрос №731489

Question

Не прекращается менструация — вопрос №731489

Елена

905 просмотров

7 января 2022

Добрый день. 3 августа 2021 года было ЭКС. Первая менструация началась 30 сентября, переросла в кровотечение. Назначали транексам, ибупрофен, дюфастон по схеме. Без результата. Кровотечение сменялось мазней, 1 декабря 2021 была проведена гистероскопия из-за аномального маточного кровотечения. Удален полип эндометрия (желисто-фиброзный). Назначен курс антибиотика и прием Линдинета 20 с первого дня следующего цикла. После операции менструация началась 30 декабря 2021. КОК принимаю. На 8 день цикла выделения алые, ночная прокладка за сутки. По УЗИ эндометрий неоднородный от 8 до 10 мм. Что делать? Сегодня 9 день цикла. Менструация не останавливается. Возраст 36 лет. Рост 167 см, вес 58 кг.

Вопрос закрыт

кровотечение

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

5 ответов врачей

Пожаловаться

Елена, 7 января 2022

Клиент

Марина, день добрый. УЗИ прикрепила. Гистологии на руках нет (звонила врачу проводившему операции и узнавала результат в связи с тем, что нахожусь на карантине по ковиду).

Пожаловаться

Дементьева Марина Павловна, 7 января 2022

Гинеколог, Репродуктолог

На карантине с подтвержденным анализом на ковид или были в контакте? Не рассматривали возможность постановки гормональной спирали? Те препараты которые принимаете не лечат гиперплазию, содержат эстрогены которые могут спровоцировать рецидив гиперплазии, плюс дозировка для вас маловата. Возможно свою лепту внес ковид. Какие препараты сейчас принимаете?

Пожаловаться

Елена, 7 января 2022

Клиент

Марина, муж с подтвержденным ковидом. Мой анализ в работе. Симптомов нет. Пью только КОК.

Пожаловаться

Дементьева Марина Павловна, 7 января 2022

Гинеколог, Репродуктолог

Вам следует контролировать объем кровопотери и пить кровоостанавливающие либо настойку водяного перца. Рассмотрите возможность постановки вмс Мирена, которая помимо контрацепции даст вам хороший лечебный эффект.

Пожаловаться

Елена, 7 января 2022

Клиент

Лидия, узи сразу после гистероскопии не делали. Сделала на 8 день этого цикла. Скан прикрепила.

Пожаловаться

Цвилёва Лидия Владимировна, 7 января 2022

Акушер, Гинеколог, Репродуктолог

Елена, если выделения обильные можно сейчас принимать Транексам по 1000 мг трижды в день максимум 5 дней, для остановки кровотечения. Пока на фоне первых нескольких упаковок гормонального препарата такое выделения могут быть? Как вариант подстройки организма к препарату.

Пожаловаться

Елена, 7 января 2022

Клиент

Лидия, а что скажете по результатам узи? Проблема опять в эндометрии? И можно ли пить Транексам одновременно с КОК?

Пожаловаться

Цвилёва Лидия Владимировна, 7 января 2022

Акушер, Гинеколог, Репродуктолог

Да, можно Иранексам одновременно с КОК.

Эндометрий неоднородный, делали на какой день приема Линдинет?

Пожаловаться

Елена, 7 января 2022

Клиент

Лидия, узи на 8 день цикла и 8 день приема КОК.

Пожаловаться

Цвилёва Лидия Владимировна, 7 января 2022

Акушер, Гинеколог, Репродуктолог

Елена, переделайте на следующей упаковке КОК ещё раз на 5-10 день цикла, по этому описанию похоже на возможный рецидив патологии эндометрия

Пожаловаться

Елена, 7 января 2022

Клиент

Ольга, спасибо за ответ. КОК назначили (как объяснили, чтобы не было повтора полипа). Контрацепция в дальнейшем нужна.

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 7 января 2022

Акушер, Гинеколог

Нужно сменить препарат, с хорошим антипролиферативным действием, я бы рассмотрела микрогинон, с левоноргестрелом в составе. Допивайте Линдинет 20, после 7 дневного перерыва начать микрогинон. Можно рассмотреть постановку гормональной спирали Мирена. Профилактика обязательно нужна, но препарат не верно подобран.

Пожаловаться

Елена, 7 января 2022

Клиент

Ольга, а сейчас как-то можно остановить выделения и нужно или нет?

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 7 января 2022

Акушер, Гинеколог

Выделения не обильные, если доставляют дискомфорт можно принимать кровоостанавливающее. Транексам 1000 мг 3 раза в день 4 дня. Но я бы пробовала сначала настойку водяного перца, так как ковид в теории может сгущать кровь. Основное принимать Линдинет каждый день в одно и то же время не пропуская.

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 7 января 2022

Акушер, Гинеколог

Не смотря на прием кровоостанавливающих выделения могут продлиться до конца упаковки, учитывая этап привыкания и не правильно подобранный препарат. В 7 дневный перерыв выделения усилятся. Будьте морально к этому готовы.

Пожаловаться

Елена, 7 января 2022

Клиент

Ольга, КОК принимаю строго по часам. Выделения доставляют психологический дискомфорт с учетом того, что я с августа 2021 года постоянно пользуюсь прокладками. Транексам курсами и без эффекта пила в сентябре, октябре и ноябре.

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 7 января 2022

Акушер, Гинеколог

Сейчас после гистероскопии причина кровотечения другая, прием гормонов. Можно попробовать Транексам в дозировке 1000 3 раза в день, это единственная эффективная дозировка. Настойка водяного перца 40 капель 3 раза в день тоже способствует прекращению выделений. Как вариант можно пропить по 2 таблетки Линдинет одновременно 3 дня, но 3 недостающие таблетки до 21 дня нужно будет принимать из другой упаковки.

Пожаловаться

Елена, 8 января 2022

Клиент

Дмитрий, спасибо за отает. Анализ крови сдала. Фото прикрепила. Какие именно препараты нужно пить?

Пожаловаться

Екимов Дмитрий Валерьевич, 8 января 2022

Врач УЗД, Гинеколог, Физиотерапевт

Добрый день! Необходимо начать прием препаратов железа - тотема по 1 амп 1 рд длительно с контролем анализа крови в динамике+ ферритин. Присохраняющих ся кровянистых выделениях - транексамовая кислота по 1000 мг 3рд 3-5 дней (транексам, циклогемал) и противовоспалительные свечи - лонгидаза 3000 ЕД по 1 свече 3 дня ежедневно затем через каждые 72 часа № 10 + поливитаминный комплекс (любой на ваш выбор)

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Кровотечение после лохий

4 ответа

14 декабря 2022

Карина, Краснодар

Вопрос закрыт

Кровотечения после незащищённых половых актах

4 ответа

28 октября 2023

Ольга, Таганрог

Вопрос закрыт

Кровянисты выделения

2 ответа

1 января 2024

Юлия

Вопрос закрыт

Беременность и кровотечение

3 ответа

31 июля 2024

Катя

Вопрос закрыт

Кровотечение и гемоглобин

1 ответ

19 февраля

Валентина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Дементьева Марина Павловна, 7 января 2022 · Accepted Answer · 2022-01-07T15:59:05+03:00

Пожаловаться

Дементьева Марина Павловна, 7 января 2022

Гинеколог, Репродуктолог

Здравствуйте! Есть возможность прикрепить узи и результаты гистологии после гистероскопии?Транексам в каких дозах принимаете?

Принятый ответ

Цвилёва Лидия Владимировна, 7 января 2022 · Accepted Answer · 2022-01-07T16:00:14+03:00

Пожаловаться

Цвилёва Лидия Владимировна, 7 января 2022

Акушер, Гинеколог, Репродуктолог

Елена, здравствуйте!

Контроль УЗИ после гистероскопии делали? Можете гистологию прикрепить?

Принятый ответ

Калявина Светлана Николаевна, 7 января 2022 · Accepted Answer · 2022-01-07T16:00:30+03:00

Здравствуйте. При приёме орального контрацептива первые 3 месяца приёма происходит адаптация организма к изменению гормонального фона, могут наблюдаться побочные эффекты в виде кровянистых выделений.
Сейчас можно снова пропить Транексам 500 мг 3 раза в день в течение 3 дней. Если выделения продолжаться, то начать приём настойки водяного перца по 40 капель 3 раза в день

Зорина Ольга Михайловна, 7 января 2022 · Accepted Answer · 2022-01-07T16:13:18+03:00

Здравствуйте, Елена! Как этап привыкания организма к гормонам ациклические кровянистые выделения могут длиться до 3 месяцев. Не очень адекватно назначен препарат. Дозировки эстрогена мало для Вашего возраста. Сейчас можно добавить настойку водяного перца 40 капель 3 раза в день, чтобы помочь матке сократиться. После окончания упаковки Линдинет решать вопрос о смене препарата. Вам нужна гормональная контрацепция?

Екимов Дмитрий Валерьевич, 7 января 2022 · Accepted Answer · 2022-01-07T17:46:39+03:00

Добрый день! Картина на УЗИ соответствует эндометриту, видимо после удаления полипа не достигнута ремиссия процесса. На данном этапе рекомендую сдать анализ крови (посмотреть гемоглобин, лейкоциты, СОЭ) и СРБ, продолжить прием КОК линдинет 20 (отменять не надо - железисто-фиброзный полип это не гиперплазия, это следствие локального воспаления слизистой матки), провести противовоспалительную и кровоостанавливающую терапию. После этого - курс физиотерапии по возможности