Консультация терапевта /

Повышение СРБ, острый живот — вопрос №733851

495 просмотров

Здравствуйте. В четверг ночью был приступ острого живота с повышением температуры тела до 38.7 градусов. Боль локализировалась над лобковой костью (низ живота, посередине), далее присоединилась боль в нижней части кишечника. Боль острого характера, от положения тела не менялась. Выпила таблетку тримедата, уголь, фермент чтобы не смазать боль нпвс до приезда СМП. Скорая приехала через 40 минут, острая боль уже отпустила. Врач скорой осмотрел живот, исключил аппендицит, перитонит. При нажатии на живот боль была будто в нижнем отделе кишечника и внизу живот где мочевой и матка. Сделали укол, предположило, что мочевой и уехали. На утро был дискомфорт в животе (внизу живота, в области мочевого/матки), температуры не было. Рези при мочеиспускании не появились, крови в моче не было, предполагаю, что не мочевой. Вчера сдала анализы крови и мочи, срб повышен втрое, соэ 12, моча нормальная. Где искать причину восполнения: гинекология, гастро? Какие анализы ещё сдать? Отмечу, что недавно по направлению гастроэнтеролога сдавала кал на скрытую кровь (не обнаружено) и фекальный кальпротектин (показатель 20, норма). К гастро обогащалась по поводу вздутия живота. Ещё присутствует боль в ногах, скорее мышечная, ферритин 13, низкий, может ли это быть латентная анемия и ноги болеть из-за недостатка железа?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Терапевт, Пульмонолог
Да, может, ферритин очень низкий, это что касается ног
Врач УЗД, Терапевт, Пульмонолог
Кровь как-будто вирусная.... Срб тожн повышен, не ковид ли у Вас с кишечным синдромом

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Анастасия, общее самочувствие нормально, не считая показателей крови.
Врач УЗД, Терапевт, Пульмонолог
Здесь нельзя в нынешней обстановке исключить ковид, соответственно, пцр тест
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, Срб говорит о воспалительном процессе. Стоит обследоваться по поводу гинекологии. По поводу ферритина , то его дефицит стоит восполнить, пить Сорбифер по 1 таб 3 раза в день 3 месяца
Клиент
Екатерина, этот препарат влияет на желудок, нужна ли дополнительная защита? Пила летом фенюльс, за 2 месяца ферритин из 13 подрос до 23, малова-то, с учётом того, что я планирую беременность. Препарат, который Вы советуете тоже не быстро поднимает железо?
Невролог, Терапевт
Все препараты железа действуют медленно, поэтому и принимать их иинимум 3 месяца
Принятый ответ
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте, необходимо восполнить дефицит железа , ноги могут болеть, рекомендую проверить уровень витамина д. По ОАК признаки вирусной инфекции, воспалительный процесс, учитывая что боли в малом тазу рекомендую выполнить УЗИ органов малого таза , осмотр гинеколога. Следите за самочувствием, контроль температуры может быть вирусная инфекция.
Клиент
Вита, месяц назад было воспаление яичника, пролечилась, закрепила физиотерапией, было сделано контрольное узи 21.12, по которому врач сказала, что восполнений ушло на фоне приёма антибиотика. Но гинекологу покажусь, возможно не долечили, спасибо.
Клиент
Вита, и что означает пониженный показатель «средняя концентрация гемоглобина в эритроците»?
Терапевт, Функциональный диагност
Это говорит о том что у вас нехватка железа.
Принятый ответ
Клиент
Вита, спасибо, буду пополнять
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
По анализам : Моча в норме, по крови признаки перенесённой вирусной инфекции, латенный железодефицит
Учитывая жалобы и анализы, проблему с мочевым можно исключить, кальпротектин в норме-воспаление в кишечнике тоже искл, остаётся гинекология
Ферритин с ногами не связан
Вам восполнение запасов железа :сорбифер 100 мг 2 р в день, до нормализации ферритина, должен быть не менее 40
Клиент
Анна, спасибо за ответ. По крови признаки перенесённой вирусной инфекции Вы пишите, но я уже года два не болела. Лимфоциты и нейтрофилы % у меня всегда не в норме, уже года три.
Причину болей в ногах уже тогда не знаю где искать, если это не ферритин, ревмопробы все в норме, спина как у всех, остеохондроз, сдавала даже на туберкулёз методом т-спот, тоже отрицательно. Кальций в норме, магний тоже
Терапевт, Кардиолог
" Лимфоциты и нейтрофилы % у меня всегда не в норме, уже года три." - пишу, что вижу по анализу, если такой долгий срок, значит тогда(3 года назад) была встреча с герпес-вирусом и они у вас циркулируют в крови в качестве антител
Причину болей поищите в венах или у невролога, железодефицит может давать слабость в т. ч и в ногах, быструю утомляемость, но не боль
Клиент
Анна, говорили что-то за Эпштейн Барр, есть антитела, возможно из-за этого. Боль в ногах не острая, ноги как выкручивает, например при температуре, слабость. Буду искать причину, спасибо
Терапевт, Кардиолог
Эпштейн-Барр может давать такую кровь, если симптомов нет, то лечение не требуется
На счёт ног, сделайте узи сосудов нижних конечностей
Пожалуйста!
Принятый ответ
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. ОАМ норма, поэтому можно исключить мочевыводящие пути. СРБ повышен незначительно, воспаление может быть на фоне перенесенного ОРВИ по ОАК. По поводу жалоб - обследование у гинеколога.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Как устранить боль в голове
27 марта 2023
Лариса
Вопрос закрыт
Проблемы с кишечником
27 июля 2023
Любовь, Миасс
Вопрос закрыт
Расшифровать МРТ тазобедренный сустав
13 сентября 2023
Елена, Джалиль
Вопрос закрыт
Гепатит С и Желчный
23 сентября 2024
Максим, Воронеж
Вопрос закрыт
Припухлость возле левой лопатки
8 февраля
Полина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Викторовна Бавыкина
92 отзыва
Терапевт
НИУ БелГУ - Лечебное дел
Опыт работы: 29 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Спасибо большое 🌸 Очень благодарна Однозначно да
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров