Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №743265

Что вас беспокоит?

Антикоагулянты при ковиде

Добрый день. Мне 30 лет, в воскресенье у меня поднялась температура 39, дико болела голова и сильно тошнило и была изжога. Весь понедельник я тоже промучался с такими симптомами, парацетамол сбивал температуру только на час и только до 38. По совету знакомого врача невролога я стал пить Омез и Энтерофурил так как он думал что у меня ротовирус. Желудку стало легче, теперь я хотя бы могу пить воду. Не тошнит по любому поводу. Вчера я уже обошёлся без парацетамола, температура в течении дня была до 38 и я ее не сбивал. Сегодня тоже температура не выше 38. Желудку легче, голове немного тоже легче, стало сильно болеет горло. И вот сегодня утром пришел тест на ковид положительный. И тот же невролог посоветовал попить ксарелто 10 или эликвис 2,5. Но у меня в анамнезе гастриты, да и сейчас изжога, рефлюкс эзофагит и прочие воспалительные моменты на ЖКТ присутствуют. Что вроде как является противопоказанием. В общем подскажите, что делать. Можно мне пить ксарелто? Что делать?

19 Января 2022·Просмотров: 3711·Дмитрий, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте, антикоагулянты без анализа Д-димера нельзя принимать, будет риск кровотечения. Сначала сдайте анализ Д-димер, также общий анализ крови и СРБ для оценки состояния организма

Хуршидбек, хорошо спасибо. Просто пугают этими тромбами. Но с другой стороны многие говорят что есть риск кровотечения

Учитывая ваши болезни в ЖКТ лучше не рисковать

Хуршидбек, понял спасибо. Язвы как бы нет и не было. Но вот эти дни явно изжога и гастрит присутствуют

Здравствуйте, вам необходимо сдать д-димер если будет в норме не нужно принимать.

Вита, хорошо, спасибо то есть без д димера антикоагулянты не назначаются?

Да

Принятый ответ

Здравствуйте, Дмитрий.
Антикоагулянты без анализа на Д-димер не стоит принимать, это не безобидные препараты, нужны четкие показания. Скорейшего Вам выздоровления!

Марина, ок, сдаю д димер завтра. Я правильно понимаю что если д димер высокий то тогда надо принимать если нормальный то не нужно?

Да, именно так

Сдайте еще анализ крови на СРБ, чтобы выяснить активность воспалительного процесса и общий анализ крови.

Марина, хорошо спасибо большое. Получается многим просто так назначают ксарелто.? Без анализов, без ничего... Отовсюду слышу про ксарелто при ковиде

Это зависит от компетентности врача. Просто так такой серьезный препарат, как ксарелто, назначать нельзя.

Марина, есть ли смысл сдать ещё что-то? Коагулограмму например?

Коагулограмму нет необходимости сдавать. Достаточно будет сделать общий анализ крови, анализ крови на СРБ и Д-димер.

Марина, хорошо спасибо я понял. А Кардиомагнил какой нибудь нужен? А то пугают этими тромбами

Кардиомагнил при ковиде не назначается, так как нет эффекта. Только антикоагулянты, если повышен Д-димер. Пейте больше жидкости, чтобы не было сгущения крови и уменьшения интоксикации из-за воспаления.

Марина, понял вас, тогда никакие антикоагулянты тоже не беру пока не сдам д димер

Да, вначале сделайте анализ.

Марина, сегодня пришел Д димер.
99нг/мл при норме <243

Очень хорошо, значит принимать антикоагулянты нет необходимости.

Марина, С реактивный белок 3 при норме до 5

Это говорит о низкой воспалительной активности, значит и риска тромбообразования, или других осложнений, нет.

Марина, у нас тут врачи настаивают на ксарелто, говорят о том что идёт микротромбирование и надо обязательно пить его в дозе 10....
Вообще не понимаю, с одной стороны показатели крови нормальные, но при этом рекомендуют пить ксарелто

Не стоит вмешиваться в систему коагулции крови просто так, на всякий случай.

Марина, прислушиваемся к вам но сидим на измене, запуганные тем что будет микротромбообразование.... Нам твердят что шутки с этим плохи

Марина, Марина день добрый ещё раз.
Я сдал коагулограмму. Прикрепил файл, прокомментируйте пожалуйста, нужно что-то делать с этим?

Добрый день, Дмитрий. Вы начали принимать антикоагулянт? Снижен протромбин по Квику.

Марина, нет, ничего не принимаю. Как вы и говорили. Я его побаиваюсь, поэтому ничего не применяю.... Думал наоборот исходя из анализов крови надо принимать или нет? Почитал что вроде протромбин по квику понижен когда есть риск тромбообразования...

Наоборот - снижение уровня протромбина по Квику и удлинение протромбинового времени, свидетельствует о риске кровоточивости, поэтому антикоагулянт Вам точно принимать не нужно.

Марина, мне что-то нужно с этим делать? Антикоагулянт, клянусь не пью.

Нет, ничего не нужно, эти изменения скорее всего на фоне ковида (воспалительного процесса), повторите коагулограмму через месяц, думаю, что все будет в норме.

Марина, понял спасибо большое. Я уж думал что ксарелто придется пить

Принятый ответ

Добрый день, у Вас ковид?
Вам нужно сначала диагноз поставить и только после этого решать какие препараты принимать. Надо сдать пцр тест, общий анализ крови, срб, прокальцитонин и ферритин

Анна, да у меня ковид. Пришел сегодня утром результат пцр

Хорошо, по описанию течение у Вас легкое.антикоагулчнты Вам не нужны на данном этапе.

Принятый ответ

Здравствуйте. Антикоагулянт нужен при тяжёлом и очень тяжёлом течении ковид. У вас такого нет. Следовательно и антикоагулянт не нужен

Принятый ответ

Здравствуйте обязательно сдайте кровь на д димер

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.