Лейкоциты, скрытая кровь, эпителий, рН, в общем анализе кала у ребенка — вопрос №759522

Question

Лейкоциты, скрытая кровь, эпителий, рН, в общем анализе кала у ребенка — вопрос №759522

Мария

684 просмотра

1 февраля 2022

Здравствуйте.
Девочка 3 месяца.
Роды ПКС в 38 недель.
По апгару 8/9
Скрининг 1 месяца - норма
На грудном вскармливании
Не привита
Стул жёлтый со слизью с рождения(больше -меньше)
Две недели назад, около 10 дней был желто- зеленовато-оливковый, много слизи. Переодически ребенок очень сильно плачет.
Прибавка к весу:
1 месяц - 1 кг
2 месяц - 1 кг
3 месяц - 700 гр.
Температуры нет.
Анализ сдан сегодня.
Каковы мои действия, при таком анализе?

Вопрос закрыт

лейкоциты

слизь в стуле

скрытая кровь

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

5 ответов врачей

Пожаловаться

Башмакова Елена Олеговна, 1 февраля 2022

Педиатр

Здравствуйте.
Подскажите, ребенок спокойно ведет себя на груди? Не плачет во время/ после кормления? Бывают ли обильные срыгивания? Видимых прожилок крови в стуле никогда не замечали?
Норма лейкоцитов в стуле грудного малыша - до 10-15 в поле зрения, показатель превышен незначительно, значит, есть небольшое воспаление, а в сочетании с положительном скрытой кровью чаще всего думаем в пользу аллергии на белок коровьего молока.
Вы молочные продукты употребляете? Говядину?

Пожаловаться

Мария, 1 февраля 2022

Клиент

Елена, здравствуйте.
В более раннем возрасте с1,5-2,5 месяцев, были эпизоды, когда ребенок на груди плакал, то брал сосок, то выпускал при этом сильно плача, примерно из 9 кормлений 2-3 случая.
Сейчас этого не наблюдаю удщ недели 2,5.
Срыгивает Переодически ,из 9 кормлений - 3-4 случая, бывает что после кормления 2 раза может срыгнуть, (заметила что от переедания)до чайной+столовой ложки. Это ее не особо беспокоит. Бывает икота, может раз а день после еды, не сразу.
Видимых прожилок крови не наблюдаю.
Последний раз когда если сырники и говядину - около 3 недель назад.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Башмакова Елена Олеговна, 1 февраля 2022

Педиатр

Получается, что с тех пор, как не кушали сырники и говядину, то и такое беспокойство при кормлении ушло, верно?

Пожаловаться

Мария, 1 февраля 2022

Клиент

Елена, можно допустить, но я не могу сказать точно, поскольку не отслеживала

Пожаловаться

Крылов Сергей Васильевич, 1 февраля 2022

Педиатр

Здравствуйте, в анализе кала на копрологию особых изменений на момент сдачи анализа нет, у ребенка я Предполагаю что колики, в лечении добавить эспумизан бэби в возрастной дозе ,укропную воду, очный осмотр врачом педиатром, Берегите себя. С уважением, Крылов Сергей Васильевич.

Пожаловаться

Мария, 1 февраля 2022

Клиент

Сергей, здравствуйте.
Спасибо. Боботик принимает ребенок сейчас иногда. В 1-2,5 месяца принимала регулярно.

Пожаловаться

Плёнкина Дарья Александровна, 1 февраля 2022

Педиатр

Здравствуйте
Копрограмма хорошая для ребенка на ГВ - количество лейкоцитов допустимо до 20.
Слизь в стуле может присутствовать, могут быть различные вкрапления. Не должно быть только крови. Не было крови никогда?
Про плач ребенка расскажите поподробнее. Как часто? Как давно началось? Все-таки плакать для ребенка норма - только при помощи плача он может контактировать и выражать свое беспокойство, голод или просто получать внимание к себе.

Пожаловаться

Мария, 1 февраля 2022

Клиент

Дарья, здравствуйте.
Очевидной крови не наблюдаю.
Плачет: с 1 месяца ,как проснулась и до приложения к груди. Было время, с 1,5-2,5 месяцев, что плакала (скорее кричала)на груди, сосок туда-сюда, приходилось прерываться, ходить с ней на руках и снова потом продолжать, возможно это приславутые колики, поэтому мы не паниковали, ждали. В настоящее время, раз -,два, в день ребенок очень сильно кричит, прям с надрывом, длиться до 10 минут, время разное. На груди ведёт себя спокойно.

Пожаловаться

Мария, 1 февраля 2022

Клиент

Дарья, скажите пожалуйста, с чем связано такой рН и другие отклонения от референсов? Влияет ли мое питание? Молочно-говяжее, не употреляю около 3х недель, да и ранее не сильно злоупотребляла(творог, сливочное масло, говядина отварная). Покровы кожи у ребенка чистые.

Пожаловаться

Плёнкина Дарья Александровна, 1 февраля 2022

Педиатр

рн кала у ребенка в норме. Норма до 5,8, у вас отклонение незначительное.
Референсы приведены на более старший возраст, копрограмма у малыша хорошая.

Пожаловаться

Мария, 1 февраля 2022

Клиент

Дарья, ещё вопрос о стуле, несколько раз в день, он очень жидкий, прям впитывается в подгузник, сопровождаеться звуком газов, на данный момент, визуально цвет жёлтый. Слизь присутствует. Какой механизм выработки слизи, это защитная реакция кишечника или реакция на воспаление?

Пожаловаться

Плёнкина Дарья Александровна, 1 февраля 2022

Педиатр

Важно понимать, что слизь - продукт выработки клеток кишечника, это происходит всегда, это нормальный процесс. Увеличение же ее количества может быть по разным причинам. В грудном возрасте чаще всего это связано с формированием микрофлоры (физиологический дисбиоз), большое количество слюней у малыша.
Я бы рекомендовала Вам пропить курс пробиотиков, например, биогая по 5 кап 1 раз в день смешивая с небольшим количеством грудного молочка. Курс приема 1 мес.

Пожаловаться

Мария, 1 февраля 2022

Клиент

Дарья, если ничего не делать, не принимать препараты, то может ли это , привести к ухудшению? Есть мнение, что с молоком матери, ребенок получает полезные бактерии для флоры, так ли это? Через какое время, повторить анализ?

Пожаловаться

Плёнкина Дарья Александровна, 1 февраля 2022

Педиатр

Да, молоко мамы это лучшее, что можно дать малышу это формирует кишечный микробиом, благоприятно влияет на иммунную систему, развитие головного мозга, а связь между мамой и малышом.

Вам можно рекомендовать дальнейшее исключение из рациона молочного и говяжьего.

Анализ можно пересдать через 2-3 месяца.

Пожаловаться

Башмакова Елена Олеговна, 1 февраля 2022

Педиатр

В таком случае, пока минимизируйте продукты, которые содержат белок коровьего молока. Об аллергии пока говорить рано, но часто у деток чувствительный кишечник, а данные в программе могут быть следами как раз ранее употребленных молочных продуктов.
Когда попробуете в следующий раз молочные продукты, если заметите четкую взаимосвязь в беспокойном поведении или, например, обильных срыгиваниях ( больше 2-3 столовых ложек), то все продукты, содержащие коровий белок исключите.
Слизь в стуле - это вариация нормы. Малыш глотает слюну, которой вероятно стало больше в 2 месяца, потому что слюнные протоки активизировались. Слюну глотает, она поступает в желудок, оттуда в кишечник и выходит слизью в стуле, это не отклонение
Поэтом Ваши действия сейчас просто проследить есть или нет взаимосвязь с молочным белком

Пожаловаться

Иванисова Анастасия Георгиевна, 1 февраля 2022

Педиатр

Здравствуйте
Прежде всего мы ориентируемся ориентируемся по самочувствию ребёнка и его поведению .
Пр анализу отмечаются лекоциты чуть выше нормы, реакция на скрытую кровь положительная,, но если глазом мама не видела продилок крови,то реакция может быть и ложноположительной . Эритроцитов нет,что также важно в диагностике если подозреваем АБКМ .
Прибавки в весе хорошие у девочки. .
Лечить по анализу нечего .

У вас есть фотография стула? Можете прикрепить?
Что именно беспокоит малыша?

Пожаловаться

Мария, 1 февраля 2022

Клиент

Анастасия, здравствуйте.
Ребенка пару раз в день очень сильно кричит, трудно чем либо утешить .
Фото прикрепляю, но снимок сделан не сразу после испорожнения, подгузник полежал более 2 часов.

Пожаловаться

Мария, 1 февраля 2022

Клиент

Анастасия, возможна такая реакция на мед, орехи, отруби овсяные?

Пожаловаться

Иванисова Анастасия Георгиевна, 1 февраля 2022

Педиатр

Т.е стул отчасти впитался в подгузник. Цвет в норме , консистенция не вода водой получается, допустимая .
Можно подключить пробиотик : бак сет,линекс, био гая курсом до 14 дней .
Себе уберите молочные продукты на 14 дней совсем и отследить реакцию ребёнка.
В период выраженного беспокойства препараты симетикона по 8-10 капель.
Анализ повторить через 14 дней можно.

Пожаловаться

Мария, 1 февраля 2022

Клиент

Анастасия, ещё вопрос, почти после каждого кормления ребенок чихает, с чем это связано?

Пожаловаться

Иванисова Анастасия Георгиевна, 1 февраля 2022

Педиатр

Мед и орехи являются аллергенами . В большом количестве употребляли?

Пожаловаться

Иванисова Анастасия Георгиевна, 1 февраля 2022

Педиатр

С утра носик с физ рм прочищаете?
После кормления может быть ,когда малыш быстро кушает,то молоко попадает в носоглотку и рефлекторно после приводит к чиху,для прочищения носовые проходов.
Кормить под наклоном обязательно.
С утра прочищаем носик и убираем все козы .

Пожаловаться

Мария, 1 февраля 2022

Клиент

Анастасия, получается, что аллергия не только проявляется в виде сыпи, пятен на коже? до 6 орехов и мед до 6 столовых ложек за день. Как мне откорректировать свое питание, чтобы рН у ребенка вошёл в норму?

Пожаловаться

Пушкина Ангелина Альбертовна, 1 февраля 2022

Педиатр

Здравствуйте, лейкоциты и скрытая кровь в кале может быть признаком аллергии к БКМ.
Вы кушаете молочные продукты?

Пожаловаться

Мария, 1 февраля 2022

Клиент

Ангелина, около 3 недель не употребляю. До этого творог, говядина 3-4 раза в неделю, до 100-150 гр в день

Пожаловаться

Мария, 1 февраля 2022

Клиент

Ангелина, сейчас дочиталась в зефире присутствует сухая сыворотка молочная, это тоже влияет?

Пожаловаться

Пушкина Ангелина Альбертовна, 1 февраля 2022

Педиатр

Да, желательно исключить все, где содержится молочный белок.

Пожаловаться

Пушкина Ангелина Альбертовна, 1 февраля 2022

Педиатр

Сейчас Ваша задача исключить все аллергены из своего питания, и пересдать анализ через 2 недели.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Лечение по бакпосеву мочи у грудничка

4 ответа

12 сентября 2022

Елена

Вопрос закрыт

Лейкоциты все время на нижней границе

7 ответов

17 февраля 2023

Иришка, Тюмень

Вопрос закрыт

Может ли присутствовать серьезное заболевание по результатам ОАК, заключения МСКТ ОГК и ФВД с БДТ?

4 ответа

15 июля 2023

Виктория, Москва

Вопрос закрыт

Коклюш,лейкоцитоз

3 ответа

30 января 2024

Екатерина, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2022-02-01T16:31:34+03:00

Да, конечно. Аллерген попадает через пищу,т.е грудное молоко и воздействует на кишечник, проявления могут быть и кишечные, не обязательно сыпь.
Вам нужно убрать сейчас мед (6 ст ложек жто много) , орехи. Молочные продукты,говядину ограничить.
Можно : индейка,кролик,нежирная свинина, курица это из мяса.
Фрукты в принципе любые,кроме цитрусовых. Овощи огурцы , небольшое количество томатов, зелень можно,особенно шпинат .
Сладкое умеренно .
Знаете, все можно употреблять, кроме аллергичных продуктов в умеренно количестве.
рН у вас без отклонений, допускается 6.0 у детей. Когда кислая (5,0) и щелочная ближе к 7,0, намного хуже ,чем ваш показатель.
Главное, что нет патологических включений.