Консультация гинеколога /

Уреплазма, впч 16 — вопрос №759998

395 просмотров

Добрый вечер !
Мой врач ушла на больничный, а мне пришли результаты цитологии и биопсии. Очень волнуюсь и хотелось бы узнать что с анализами..подскажите пожалуйста !
Начну с того, что уже два года титр уреплазмы повышен. Однажды несколько лет назад были симптомы цистита. Резкая боль и позывы к мочеиспусканию каждые 5 минут, пропила норбактин больше никогда ничего не беспокоило. Так же после посещения гинеколога пила от уреплазмы юнидокс. Прошло несколько лет титр так же высокий и сейчас бывают неприятные ощущения во время мочеиспускания, больше ничего.
Далее сдавала анализы на впч, обнаружили 16.31,59,6,8. По оценке колкоскопии назначали цитологию и биопсию (результаты прикреплю расшифруйте их пожалуйста !) сейчас мучает молочница (началось все с лета раньше не беспокоила, каждый месяц после месячных выделения зуд и боль во время полового акта) пару дней симптомы эти есть дальше все нормально до следующих месячных, разные свечи перепробовала, какие назначат врач но ничего не помогает ! Сказала есть небольшое воспаление, эрозия. Половой партнёр один все анализы сдавал у него ничего не выявлено ничего не беспокоит. Вопрос вот в чем, что делать с высоким титром уреплазмы ? Связано ли это с дискомфортом при мочеиспускании ? Чем можно вылечить молочницу если ничего не помогает ? (Буду пробовать скоро эпиген интим) и самое главное интересуют результаты цитологии и биопсии. Заранее благодарю Вас !

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Гинеколог, Физиотерапевт
ДОбрый вечер! Анализов не видно.
Принятый ответ
Клиент
Дмитрий, здравствуйте ! Прикрепила нагрузку и фемофлор, кольпоскопии к сожалению нет на руках. Есть еще узи, делала в прошлом году

Скидка 15% на анализы.

Врач УЗД, Гинеколог, Физиотерапевт
Спасибо. Увидел в заключении врача что КС-картина была абнормальной. В цитологии - норма, но вирусная нагрузка высокая. Необходимо повторить анализ на атипичные клетки по Паппаниколау методом жидкостной цитологии (РАР-тест), сдать микроскопию и посев на кандиду с чувствительностью. Учитывая жалобы на проявления цистита - рекомендую сдать еще и посев мочи. Дальнейшая тактика будет зависеть от анализов и Вашего возраста (лучше бы еще знать характер Вашего цикла, используете или нет КОК для контрацепции или другие методы и т.п.)
Клиент
Дмитрий, Контрацептивы не использую, перерванный половой акт всегда. Месячный цикл регулярный без задержек и пр. Мне 22 года. Единственное только что в том году 2 раза пила постинор и экапел. Постинор пила в июле, экапел в ноябре.
Врач УЗД, Гинеколог, Физиотерапевт
Тогда план не меняется - рекомендую сдать то что указал в предыдущем посте.
Врач УЗД, Гинеколог, Физиотерапевт
По анализу - цитограмма без патологии. Можно прикрепить протокол кольпоскопии, сдавали ли Вы на вирусную нагрузку, посев фемофлор скрин, микроскопию мазка и посев на флору?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте

Атипии ( плохих, злокачественных клеток) нет.
Это хорошо и это норма!

А общий мазок, Фемофлор Вы не сдавали?
Принятый ответ
Клиент
Юлия, здравствуйте ! Все прикрепила. Посмотрите пожалуйста
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Титр Уреаплазмы слегка повышен, как и кандиды, прям страшного, опасного ничего нет!
А общий анализ мочи не сдавали? Жалобы/ дискомфорт при мочеиспускании только или в целом постоянно, в течение дня?
Локализуется дискомфорт внутри влагалища или больше снаружи?

Что-то из препаратов сейчас используете?
Клиент
Юлия, общий анализ мочи сдавала, когда проходила медкомиссию 7 мес назад. к сожалению результатов нет, но мне ничего и не сказали. Подумала что все ок. Дискомфорт только при мочеиспускании небольшой в самом конце не понятное ощущение больше наружный характер. И с молочницей мучаюсь, боли во время ПА только в те дни когда выделения, уже не знаю чем лечиться и что может помочь (
Клиент
Юлия, из препаратов буду пробовать эпиген интим
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
7 месяцев назад - это давно,
Если сейчас жалобы, то все же желательно новый анализ сдать.

Уреаплазма лечится только антибиотиком.
Доксициклин ( Юнидокс Салютаб).
100 мг ( 1 т) 2 раза в день на 10 дней.
С антибиотиком Пробиотик для кишечника любой ( Линекс, Бифиформ, Баксет, Аципол и т. П).

Свечи местные так же можно использовать, лучше комбинированные ( Полижинакс на 12 дней например, Нео- пенотран форте на 7 дней можно).

После этого обязательно флору восстановить влагалища:
Можно взять на пробу Фагогин,
Но через рот так же желательно подключить Проваг либо Экофемин Флораваг.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте.
Цитология у вас хорошая. Гистология - тоже. Дисплазия отсутствует, есть признаки ВПЧ.

Относительно жалоб: если они есть, то лечение необходимо. Используйте Юнидокс Солютаб 100 мг 2 раза в сутки в течение 10 дней + Тержинан по 1 св на ночь в течение 10 дней. После лечения ацилакт по 1 св на ночь в течение 10 дней для восстановления лактофлоры влагалища.

Для профилактики развития воспалительного процесса достаточно поддерживать нормобиоценоз во влагалище - для этого необходимо соблюдать простые правила:
1. Не использовать ежедневные прокладки для профилактики развития парникового эффекта и создания хорошего микроклимата для роста патологической микрофлоры
2. Не носить синтетического белья. Также отказаться от ношения стринг - они приводят к миграции кишечной микрофлоры во влагалище
3. Достаточный питьевой режим. Также употреблять в сутки не менее 1 стакана кисломолочных продуктов
4. Наличие физической активности для профилактики застоя крови в малом тазу и скопления там медиаторов воспаления
Принятый ответ
Клиент
Валерия, здравствуйте ! Пила юнидокс 10 дней по 2 таблетки в прошлом году и месяц назад 7 дней по 2 таблетки. Пробовала разные свечи по назначению врача, последние свечки были полижинакс. Но симптомы молочницы, выделения + боли во время ПА, сухость слизистой, зуд как по расписанию уже несколько месяцев подряд идут ровно пару дней сразу после месячных потом все пропадает сразу и все нормально до следующих месячных, что с этим можно сделать ?
Клиент
Валерия, тержинан тоже пробовала не помог (
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Скажите пожалуйста, а лактофлору потом восстанавливали?
Клиент
Валерия, ну после юнидокса пила пробиотики, а после свечек ничего не вставляла. Врач назначила эпиген интим, скоро буду использовать.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Надо именно восстановить лактофлору влагалища. Вы свечами и антибиотиками убиваете всю флору - но не восстанавливаете. Поэтому на пустое место приходит снова патогенная флора
Клиент
Валерия, поняла. Тогда сейчас будет достататочно ацилакта ? Или перед ним ещё противогрибковые свечки проставлять ?
Клиент
Валерия, и ещё вопрос. Возможно ли ацилакт заменить эпигеном? Эпиген вроде тоже для поддержания нормальной микрофлоры ?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Эпиген - это антисептик. Вы можете сначала использовать его. А потом ацилакт/лактогель/лактоженаль/гинофлор э - любой из этих препаратов именно для заселения влагалища лактофлорой
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Вылечила молочницу, начался стафилококк
21 ноября 2022
Евдокия, Москва
Вопрос закрыт
Выраженный дисбиоз по фемофлору
14 ноября 2023
Алина, Уфа
Вопрос закрыт
Какие свечи от молочницы можно принимать
27 ноября 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Надежда Сергеевна Зеленкевич
30 отзывов
Гинеколог, Акушер
27.07.2013 год. ОмГМА, ле
Опыт работы: 9 лет
Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог, Маммолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Вера Владимировна  Косьяненко
13 отзывов
Гинеколог, Акушер
2009-2016, ОрГМУ, лечебно
Опыт работы: 8 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Большое спасибо Спасибо за консультацию Да посоветую если спросят
— Оксана, г. Москва
фотография пользователя
Замечательный Доктор. Ни первый раз обращаюсь к ней. Все оч профессионально, точно, грамотно....
— Вера, г. Прохладный
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Доброжелательное На 100 баллов из 100 Да. С чистой совестью
— Екатерина