Консультация невролога /

МРТ шейного отдела и грудного. — вопрос №775090

283 просмотра

Добрый вечер!
Что принимать и колоть. Болит шея, голова, поясница и ноги. Терапевт назначил Гепантин. Но как то боязно его принимать.Принимаю Найзилат. Но это временное обезболивание. Нужен ли воротник на шею? На поясницу что?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте.
По МРТ ничего критичного нет - признаки остеохондроза, осложненного протрузиями небольших размеров без значимых влияний на позвоночный канал и нервные корешки. Желательно пройти МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника.
При обострении болевого синдрома нужен курс противовоспалительной терапии:
- НПВС - мелоксикам 15 мг 1 раз в день 1 неделю
- для снятия мышечного спазма миорелаксанты - мидокалм 1 таб 150 мг 2 раза в день 2 недели
- витамины группы В - комбилипен табс 1 т 2 раза в день 1 месяц
Местно можно использовать пластырь Версатис 7 дней, если нет аллергии на лидокаин + Найз гель 3 раза в день 2 недели.
Ложитесь на иппликатор Кузнецова 3 раза в день по 10 мин.
При отсутствии эффекта добавить антиконвульсанты - габапентин по схеме: первый день 300 мг 1 раз в день, второй день 300 мг 2 раза в день, с третьего дня по 300 мг 3 раза в день 2 недели. Отменять также постепенно, убирая по 300 мг каждые 3 дня.
Избегайте длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей.
Спать желательно на ортопедическом матрасе, ортопедической подушке.
Когда боль уменьшится, начинайте регулярно делать гимнастику для позвоночника. Хорошо помогает плавание.
Можно надевать мягкий воротник Шанца на шейный отдел при длительных статических нагрузках, но не более 3 часов в день, чтобы не допустить атрофию мышц шеи.
Принятый ответ
Клиент
Алина, МРТ поясницы выслала

Скидка 15% на анализы.

Невролог
По МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника ситуация чуть похуже - есть протрузия и грыжа, которые оказывают влияние на нервные корешки.
Со временем грыжа и протрузия могут уменьшиться в размерах, этот процесс называется спонтанная резорбция. На данный момент нет доказательств того, что можно как-то ускорить процесс резорбции. Согласно некоторым исследованиям уменьшению грыж способствует электрофорез с карипазимом.
Клиент
Алина, а корсет на позвоночник и поясницу можно иногда?
Невролог
Полужесткий корсет на пояснично-крестцовый отдел позвоночника надевать в период обострения при длительных статических нагрузках, не более 3 часов в день.
Клиент
Алина, на грудной отдел корсет не нужен?
Потому что всё время горблюсь, а выпрямлятся больно.
Невролог
Острой необходимости в корсете на грудной отдел нет. Но если есть нарушение осанки, то можно использовать, но также не более 3 часов в день.
Клиент
Алина, спасибо вам большое.
Невролог
Не за что, здоровья Вам!
Невролог
Здравствуйте!По мрт Незначительные изменения остеохондроз осложнённой протрузиями
Необходимо конечно сделать мрт пояснично -крестцового отдела позвоночника Ограничить наклоны ,физические нагрузки !По лечению:
Т симкоксиб 1 т 200 -2 р в день 5 дней после еды
Т улькавис 1 к -1 р в день 2 нед за 20 мин до еды
Т мильгамма композитум 1 т -1 р в день 1 месяц
Т Калмирекс 150 мг по 1 таблетке 2 раза
в день - 4 недели после еды
Втирать Долгит мазь в поясницу и шею - 2 раза в день – 10 дней.
На ночь пластырь нанопласт наружно -на 10 часов итак пять дней
апликатор Лепко -лежать на нём поясничным отделом и шейным отделом на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней.
Лежать на полужёстком ортопедическом матраце Ортопедической подушке с эффектом памяти обратиться в ортопедический магазин и по высоте шеи вам подберут подушку Хорошо бы лфк после проведённого лечения ,а также пройти курс иглорефлексотерапии, физиотерапии на поясничный и шейный отдел позвоночника (магнитотерапия,электрофореза с карипазимом,в сочетании электрофореза с гидрокортизоном, амплипульс).Мягкий Воротник шанца можно 2 часа в день
Принятый ответ
Клиент
Нонна, спасибо.
Невролог
Здоровья!
Невролог, Терапевт
Здравствуйте! По МРт и шейного и поясничного отдела есть изменения, но не критичные.
Для того, чтобы снять болевой синдром нужны противовоспалительные препараты например ксефокам 8 мг 2 раза в день 5 дней в сочетании с витаминами группы В например нейробион 1 таб 3 раза в день и миорелаксантами мидокалм 1 таб 2 раза в день месяц.
Хорошо сочетать медикаментозную терапию с физиотерапией, например амплипульс на поясничный отдел.
Для профилактики необходимо регулярно делать зарядку для позвоночника. Хорошо помогает йога и плавание. Избегать длительных вынужденных поз и подъёма тяжести, вынужденных положений шеи, можно носить воротник Шанса..
Можете пропить курс хондропротекторов для предотвращения прогрессирования процесса. Например терафлекс1 кап 3 раза в день 2 месяца, а затем по 1 кап 2 раза а день еще 2 месяца.
Принятый ответ
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте,Оксана. Рекомендую шейный отдел позвоночника фиксировать воротником Шанца по 2 часа в день,ежедневно,минимум 1 месяц и так 2 курса в год.
На поясничный отдел можно приобрести корсет.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Остеоартроз ВНЧС
8 сентября 2021
Лилия, Москва
Вопрос закрыт
Как снять боль при уретрите/цистите?
30 декабря 2022
Анна
Вопрос закрыт
Побочки кок, когда бить тревогу
9 октября 2023
Ольга, Таганрог
Вопрос закрыт
Грыжи поясничного отдела, МРТ, секвестр
15 октября 2024
Александр
Вопрос закрыт
Боли и выделения после мед. аборта
4 декабря 2024
Альбина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Татьяна Владимировна Успенская
101 отзыв
Невролог, Детский
2012-2018 Лечебное дело
Опыт работы: 4 года
Варвара  Тригулова
2 отзыва
Невролог, Детский
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Алина Сергеевна спасибо вам большое за видео с упражнениями для ног, буду бороться за свои ноги...
— Владимир, г. Тюмень