Что вас беспокоит?

Расшифровать суточный мониторинг ЭКГ

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, сделала мониторинг. Вот результат прикрепляю. После ковида, присутствуют мышечные боли, но такое ощущение что сердце, и скачет давление. Терапевт отправила на холтер экг. Пью 1,25 мг конкор. Назначилв сама себе, так как сердце до 120 ударов в минуту бъет. А может и больше. Терапевт нормально ничего не может сказать по поводу, что принимать от давления и уменьшения чсс

14 Февраля 2022·Просмотров: 310·Полина

Здравствуйте.
По холтеру описан вариант нормы, только чсс немного частит.
Может на фоне чрезмерной тревожности. Такое возможно. Проверьте гормоны ттг и т4 свободный, если ранее не проверяли. К конкору рекомендую добавить ивабрадин 5 мг х 2 раза в день. По поводу болей, покажитесь врачу неврологу.

Алексей, здравствуйте. Узи сердца недавно делала, прикрепила результат. Посмотрите пожалуйста. Гормоны щитовидки и узи подходила тоже недавно, все в порядке. Да, беспокоят сильно чсс, прям в груди.. В горле порой. Да может из-за тревожности после ковида в ноябре началось ещё хуже с чсс и давлением, были ПА ... К неврологу ходила, выписала противотревожный. Сейчас па перестали, но беспокоит чсс. Пила бисопролол 2,5 мг но от него сильно болит голова и головокружения. Посоветовали конкор 2,5мг, но я боюсь в такой дозировке пить его, и пью 1,25мг. Иногда нормально снижает чсс, до 68-74. А порой 98 в течении дня. И давление 130 /140/150-80/90/97. А ивабрадин, он от чего? И хуже не сделаю сердцу или давлению?

По узи все хорошо, кардиологической проблемы.
По всем данным проблему с тревожностью до конца не решили, и она проявляет себя, возможно на подсознательном уровне. Ивабрадин кардиотропный препарат, снижает чсс без влияния на артериальное давление. В вашем случае помочь может, но это только симптоматическое лечение. Нужно работать с первопричиной, чтобы радикально решить ее.

Алексей, а кораксан, это и есть ивабрадин? Его также по 5мг *2р/д принимать??

Алексей, его принимать постоянно, или перед применением измерять пульс? А потом только пить?!

Кораксан и ивабрадин полные аналоги по действующему веществу. Кораксан оригинальный препарат, может превосходить по качеству. В дозе 5 мг х 2 раза в сутки можно принимать не зависимо от показателей пульса перед приемом, но в то же время периодически контролировать в течении дня, не допускать проявлений выраженной брадикардии - ниже 55 уд. мин.

Алексей, если вдруг будет 55 или ниже, что предпринимаем?

Алексей, кораксан принимать пока постоянно?

Кораксан принимать можно долго, по крайней мере пока есть проблема. При проявлении выраженной брадикардии отпишитесь, подскажу. Не факт что проявится.

Алексей, вопрос скоро закроется, как смогу вам потом написать!?) Алексей, подскажите пожалуйста. Сделала сегодня КТ лёгких, и там вот есть какие-то изменения. Что это может быть? Посмотрите пожалуйста, прикрепила

По КТ все хорошо, диагностически не значимые находки.
Вопрос можете пока не закрывать, вы его только сегодня открыли.

Алексей, а эти незначимые находки, в рак или пневмонию не могут перерасти?) извините пожалуйста, что-то забеспокоилась(хорошо, завтра начну приём препарата, и отпишусь вам ?

Пневмонию - нет. Онкология маловероятна.
КТ повторите через год для оценки динамики.
Потом можно будет обсудить риски и прогнозы.
Может вы всю жизнь с ними живете.

Алексей, здравствуйте. принимаю кораксан - утром 5мг, вечером 2,5мг. Так как боюсь его пить в 5мг дозировке. Вечером смерила, пульс 83. Выпила 2,5 мг вечером, 5мг побоялась.

Добрый вечер.
Рекомендую принимать все же 5 мг х 2 раза в день. Цифры пульса это позволяют.

Алексей, здравствуйте. То есть оно мне во сне, в покое, не выдаст брадикардию?) ещё я принимаю телмиста, от давления. Терапевт прописала в тот же день, ивабрадин и телмисту. Телмисту прописала 40 мг *1р/д постоянно. Я пью по половине - 20мг, и на этой дозировке, у меня давление нормально, 122-126/78/80.стоит ли увеличивать дозировку до 40мг ?

Во сне пульс может снижаться до более низких цифр, это нормально. Если телмиста в дозировке 20 мг держит цифры артериального давления, можно пока оставаться на ней. Перейти на 40 мг никогда не поздно, но артериальное давление контролируйте.

Алексей, да, так и делаю. А если утром я выпиваю 20мг,в течении дня давление нормальное, а к вечеру за 130 поднимается, можно ещё выпить 20мг, или уже не надо?

Принятый ответ

Препарат принимается 1 раз в сутки и "держит" артериальное давление в течении дня. Если есть тенденция к повышению цифр до верхних границ нормы, все же лучше принимать 40 мг утром, однократно.

Здравствуйте по узи сердца норма сдавали ли вы кровь на ферритин и гемоглобин?

Гульнара, здравствуйте. Ферритин и гемоглобин в норме

Тогда причина возможно в повышенной тревожности, пока принимайте бравадин по 7.5 мг 2 р в день, а вообще нужно подбирать успокоительные препараты

Добрый день, средняя частота высоковата, но в целом, нет ничего критичного, после ковид учащённое сердцебиение может быть, это входит в постковид, но Вам нужно обязательно проверить функцию щитовидной железы-ттг и свободный т4, кроме этого кровь на железо, ферритин. Если где-то есть дефицитное состояние-восполнять, а пока добавьте пожалуйста магнелисВ6 форте по 1 таб 2 раза в день к Конкору. Также рекомендую Вам для восстановления после ковид дыхательную гимнастику на дыхательном тренажере самоздрав.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.