Консультация кардиолога /

Расшифровать суточный мониторинг ЭКГ — вопрос №776740

305 просмотров

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, сделала мониторинг. Вот результат прикрепляю. После ковида, присутствуют мышечные боли, но такое ощущение что сердце, и скачет давление. Терапевт отправила на холтер экг. Пью 1,25 мг конкор. Назначилв сама себе, так как сердце до 120 ударов в минуту бъет. А может и больше. Терапевт нормально ничего не может сказать по поводу, что принимать от давления и уменьшения чсс

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Здравствуйте.
По холтеру описан вариант нормы, только чсс немного частит.
Может на фоне чрезмерной тревожности. Такое возможно. Проверьте гормоны ттг и т4 свободный, если ранее не проверяли. К конкору рекомендую добавить ивабрадин 5 мг х 2 раза в день. По поводу болей, покажитесь врачу неврологу.
Клиент
Алексей, здравствуйте. Узи сердца недавно делала, прикрепила результат. Посмотрите пожалуйста. Гормоны щитовидки и узи подходила тоже недавно, все в порядке. Да, беспокоят сильно чсс, прям в груди.. В горле порой. Да может из-за тревожности после ковида в ноябре началось ещё хуже с чсс и давлением, были ПА ... К неврологу ходила, выписала противотревожный. Сейчас па перестали, но беспокоит чсс. Пила бисопролол 2,5 мг но от него сильно болит голова и головокружения. Посоветовали конкор 2,5мг, но я боюсь в такой дозировке пить его, и пью 1,25мг. Иногда нормально снижает чсс, до 68-74. А порой 98 в течении дня. И давление 130 /140/150-80/90/97. А ивабрадин, он от чего? И хуже не сделаю сердцу или давлению?
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
По узи все хорошо, кардиологической проблемы.
По всем данным проблему с тревожностью до конца не решили, и она проявляет себя, возможно на подсознательном уровне. Ивабрадин кардиотропный препарат, снижает чсс без влияния на артериальное давление. В вашем случае помочь может, но это только симптоматическое лечение. Нужно работать с первопричиной, чтобы радикально решить ее.
Клиент
Алексей, а кораксан, это и есть ивабрадин? Его также по 5мг *2р/д принимать??
Клиент
Алексей, его принимать постоянно, или перед применением измерять пульс? А потом только пить?!
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Кораксан и ивабрадин полные аналоги по действующему веществу. Кораксан оригинальный препарат, может превосходить по качеству. В дозе 5 мг х 2 раза в сутки можно принимать не зависимо от показателей пульса перед приемом, но в то же время периодически контролировать в течении дня, не допускать проявлений выраженной брадикардии - ниже 55 уд. мин.
Клиент
Алексей, если вдруг будет 55 или ниже, что предпринимаем?
Клиент
Алексей, кораксан принимать пока постоянно?
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Кораксан принимать можно долго, по крайней мере пока есть проблема. При проявлении выраженной брадикардии отпишитесь, подскажу. Не факт что проявится.
Клиент
Алексей, вопрос скоро закроется, как смогу вам потом написать!?) Алексей, подскажите пожалуйста. Сделала сегодня КТ лёгких, и там вот есть какие-то изменения. Что это может быть? Посмотрите пожалуйста, прикрепила
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
По КТ все хорошо, диагностически не значимые находки.
Вопрос можете пока не закрывать, вы его только сегодня открыли.
Клиент
Алексей, а эти незначимые находки, в рак или пневмонию не могут перерасти?) извините пожалуйста, что-то забеспокоилась(хорошо, завтра начну приём препарата, и отпишусь вам ?
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Пневмонию - нет. Онкология маловероятна.
КТ повторите через год для оценки динамики.
Потом можно будет обсудить риски и прогнозы.
Может вы всю жизнь с ними живете.
Клиент
Алексей, здравствуйте. принимаю кораксан - утром 5мг, вечером 2,5мг. Так как боюсь его пить в 5мг дозировке. Вечером смерила, пульс 83. Выпила 2,5 мг вечером, 5мг побоялась.
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Добрый вечер.
Рекомендую принимать все же 5 мг х 2 раза в день. Цифры пульса это позволяют.
Клиент
Алексей, здравствуйте. То есть оно мне во сне, в покое, не выдаст брадикардию?) ещё я принимаю телмиста, от давления. Терапевт прописала в тот же день, ивабрадин и телмисту. Телмисту прописала 40 мг *1р/д постоянно. Я пью по половине - 20мг, и на этой дозировке, у меня давление нормально, 122-126/78/80.стоит ли увеличивать дозировку до 40мг ?
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Во сне пульс может снижаться до более низких цифр, это нормально. Если телмиста в дозировке 20 мг держит цифры артериального давления, можно пока оставаться на ней. Перейти на 40 мг никогда не поздно, но артериальное давление контролируйте.
Клиент
Алексей, да, так и делаю. А если утром я выпиваю 20мг,в течении дня давление нормальное, а к вечеру за 130 поднимается, можно ещё выпить 20мг, или уже не надо?
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Препарат принимается 1 раз в сутки и "держит" артериальное давление в течении дня. Если есть тенденция к повышению цифр до верхних границ нормы, все же лучше принимать 40 мг утром, однократно.
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте по узи сердца норма сдавали ли вы кровь на ферритин и гемоглобин?
Клиент
Гульнара, здравствуйте. Ферритин и гемоглобин в норме
Кардиолог
Тогда причина возможно в повышенной тревожности, пока принимайте бравадин по 7.5 мг 2 р в день, а вообще нужно подбирать успокоительные препараты
Кардиолог, Терапевт
Добрый день, средняя частота высоковата, но в целом, нет ничего критичного, после ковид учащённое сердцебиение может быть, это входит в постковид, но Вам нужно обязательно проверить функцию щитовидной железы-ттг и свободный т4, кроме этого кровь на железо, ферритин. Если где-то есть дефицитное состояние-восполнять, а пока добавьте пожалуйста магнелисВ6 форте по 1 таб 2 раза в день к Конкору. Также рекомендую Вам для восстановления после ковид дыхательную гимнастику на дыхательном тренажере самоздрав.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифруйте пожалуйста
24 февраля 2022
НИКИТА, Курган
Вопрос закрыт
Аритмия, Экстрасистолы
12 ноября 2022
Олег
Вопрос закрыт
Передозировка эутироксом
9 декабря 2024
Гульназ, Казань
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Владимировна Болдырева
27 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2001-2007 КГМА, лечебный
Опыт работы: 17 лет
Ахмед Шахбанович Курбанов
19 отзывов
Кардиолог, Аритмолог
Дагестанский государствен
Опыт работы: 3 года
Оксана Александровна Черменева
5 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2015-2021, НИУ «БелГУ», Л
Опыт работы: 4 года
Кнарик Борисовна Розинкина
1 отзыв
Кардиолог
2001-2007 ГОУ ВПО «Ростов
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательный врач, помог мне своим советом Мне помогла консультация Все вопросы корректные
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Кардиологу Кнарик Розинкина
Очень компетентный и доброжелательный специалист! Врач очень быстро ответила на все мои вопросы...
— Лиля
фотография пользователя
Спасибо Вам огромное! Доктор подробно пытается во всем разобраться Замечательный кардиолог
— Ольга, г. Елец