СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровать суточный мониторинг ЭКГ

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, сделала мониторинг. Вот результат прикрепляю. После ковида, присутствуют мышечные боли, но такое ощущение что сердце, и скачет давление. Терапевт отправила на холтер экг. Пью 1,25 мг конкор. Назначилв сама себе, так как сердце до 120 ударов в минуту бъет. А может и больше. Терапевт нормально ничего не может сказать по поводу, что принимать от давления и уменьшения чсс

14 Февраля 2022·Просмотров: 313·Полина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.
По холтеру описан вариант нормы, только чсс немного частит.
Может на фоне чрезмерной тревожности. Такое возможно. Проверьте гормоны ттг и т4 свободный, если ранее не проверяли. К конкору рекомендую добавить ивабрадин 5 мг х 2 раза в день. По поводу болей, покажитесь врачу неврологу.

 - отвечает  СпросиВрача –
Полина
Клиент

Алексей, здравствуйте. Узи сердца недавно делала, прикрепила результат. Посмотрите пожалуйста. Гормоны щитовидки и узи подходила тоже недавно, все в порядке. Да, беспокоят сильно чсс, прям в груди.. В горле порой. Да может из-за тревожности после ковида в ноябре началось ещё хуже с чсс и давлением, были ПА ... К неврологу ходила, выписала противотревожный. Сейчас па перестали, но беспокоит чсс. Пила бисопролол 2,5 мг но от него сильно болит голова и головокружения. Посоветовали конкор 2,5мг, но я боюсь в такой дозировке пить его, и пью 1,25мг. Иногда нормально снижает чсс, до 68-74. А порой 98 в течении дня. И давление 130 /140/150-80/90/97. А ивабрадин, он от чего? И хуже не сделаю сердцу или давлению?

По узи все хорошо, кардиологической проблемы.
По всем данным проблему с тревожностью до конца не решили, и она проявляет себя, возможно на подсознательном уровне. Ивабрадин кардиотропный препарат, снижает чсс без влияния на артериальное давление. В вашем случае помочь может, но это только симптоматическое лечение. Нужно работать с первопричиной, чтобы радикально решить ее.

 - отвечает  СпросиВрача –
Полина
Клиент

Алексей, а кораксан, это и есть ивабрадин? Его также по 5мг *2р/д принимать??

 - отвечает  СпросиВрача –
Полина
Клиент

Алексей, его принимать постоянно, или перед применением измерять пульс? А потом только пить?!

Кораксан и ивабрадин полные аналоги по действующему веществу. Кораксан оригинальный препарат, может превосходить по качеству. В дозе 5 мг х 2 раза в сутки можно принимать не зависимо от показателей пульса перед приемом, но в то же время периодически контролировать в течении дня, не допускать проявлений выраженной брадикардии - ниже 55 уд. мин.

 - отвечает  СпросиВрача –
Полина
Клиент

Алексей, если вдруг будет 55 или ниже, что предпринимаем?

 - отвечает  СпросиВрача –
Полина
Клиент

Алексей, кораксан принимать пока постоянно?

Кораксан принимать можно долго, по крайней мере пока есть проблема. При проявлении выраженной брадикардии отпишитесь, подскажу. Не факт что проявится.

 - отвечает  СпросиВрача –
Полина
Клиент

Алексей, вопрос скоро закроется, как смогу вам потом написать!?) Алексей, подскажите пожалуйста. Сделала сегодня КТ лёгких, и там вот есть какие-то изменения. Что это может быть? Посмотрите пожалуйста, прикрепила

По КТ все хорошо, диагностически не значимые находки.
Вопрос можете пока не закрывать, вы его только сегодня открыли.

 - отвечает  СпросиВрача –
Полина
Клиент

Алексей, а эти незначимые находки, в рак или пневмонию не могут перерасти?) извините пожалуйста, что-то забеспокоилась(хорошо, завтра начну приём препарата, и отпишусь вам ?

Пневмонию - нет. Онкология маловероятна.
КТ повторите через год для оценки динамики.
Потом можно будет обсудить риски и прогнозы.
Может вы всю жизнь с ними живете.

 - отвечает  СпросиВрача –
Полина
Клиент

Алексей, здравствуйте. принимаю кораксан - утром 5мг, вечером 2,5мг. Так как боюсь его пить в 5мг дозировке. Вечером смерила, пульс 83. Выпила 2,5 мг вечером, 5мг побоялась.

Добрый вечер.
Рекомендую принимать все же 5 мг х 2 раза в день. Цифры пульса это позволяют.

 - отвечает  СпросиВрача –
Полина
Клиент

Алексей, здравствуйте. То есть оно мне во сне, в покое, не выдаст брадикардию?) ещё я принимаю телмиста, от давления. Терапевт прописала в тот же день, ивабрадин и телмисту. Телмисту прописала 40 мг *1р/д постоянно. Я пью по половине - 20мг, и на этой дозировке, у меня давление нормально, 122-126/78/80.стоит ли увеличивать дозировку до 40мг ?

Во сне пульс может снижаться до более низких цифр, это нормально. Если телмиста в дозировке 20 мг держит цифры артериального давления, можно пока оставаться на ней. Перейти на 40 мг никогда не поздно, но артериальное давление контролируйте.

 - отвечает  СпросиВрача –
Полина
Клиент

Алексей, да, так и делаю. А если утром я выпиваю 20мг,в течении дня давление нормальное, а к вечеру за 130 поднимается, можно ещё выпить 20мг, или уже не надо?

Принятый ответ

Препарат принимается 1 раз в сутки и "держит" артериальное давление в течении дня. Если есть тенденция к повышению цифр до верхних границ нормы, все же лучше принимать 40 мг утром, однократно.

Здравствуйте по узи сердца норма сдавали ли вы кровь на ферритин и гемоглобин?

 - отвечает  СпросиВрача –
Полина
Клиент

Гульнара, здравствуйте. Ферритин и гемоглобин в норме

Тогда причина возможно в повышенной тревожности, пока принимайте бравадин по 7.5 мг 2 р в день, а вообще нужно подбирать успокоительные препараты

Добрый день, средняя частота высоковата, но в целом, нет ничего критичного, после ковид учащённое сердцебиение может быть, это входит в постковид, но Вам нужно обязательно проверить функцию щитовидной железы-ттг и свободный т4, кроме этого кровь на железо, ферритин. Если где-то есть дефицитное состояние-восполнять, а пока добавьте пожалуйста магнелисВ6 форте по 1 таб 2 раза в день к Конкору. Также рекомендую Вам для восстановления после ковид дыхательную гимнастику на дыхательном тренажере самоздрав.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.