Консультация педиатра /

Расшифровка общего анализа — вопрос №779249

416 просмотров

Ребенок 5 месяцев на искусственном
Анализы прикрепила все 3 моча в норме . невролог норма .
Пока была на груди анализы в норме
Суть проблемы уже 4 анализа крови за месяц !!!!!!!!!
В декабре 03 сдавали анализ крови все отлично . сделали прививку комплекс корь краснуха гепатит и тд ... В конце декабря 20 ч . поднялась температура 37.5.37.7. Ночью 36.8. Педиатр поставила ОРВИ . ромашка Виферон . сделали . температура скакала 37.37.4
Сейчас 37.0, 36.7

В январе сдали анализ нейтрофилы 9 лимфоциты 79
Сказали пересдать через неделю !! 82 лим. Нейтрофилы 9
На осмотре ничего сказала свечи гриппферон . вирусный контакт
Сдать через 2 недели
Потом еще один последний нейтрофилов 8 лимфоцитов 84!!!
Педиатр говорит не знает что может инфекция засела , может вирус. Метотвод
Сказала консультация гематолога. Не знает что с нами . проблема в том что в нашем городе его нет.
Прошу помогите пожалуйста разобраться
Я просто не знаю что и как .
Тапками прошу не кидать реьенок первый меня очень трясет хотя бы объяснение что с нами что делать и тд .
Но у нас в декабре было все нормально. Может прививка !?
Реьенок активна лежит на животе агукает улыбается пробует ползать по самочувствию норм . температура 37. Пишут вариант нормы . прошу просто помогите немного разобраться с анализами и что делать . гематолог ща 200 км . всю трясет
Просто пожалуйста подробно обьяснить почему так с анализом . на общем осмотре ничего не выявили . бодрствует 2 часа максимум не знаю норма ли это в целом жизнерадостный ребёнок не показывает что что то беспокоит , да и как она даст знать . очень переживаю

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Екатерина, здравствуйте. Скорее всего, у ребенка нейтропения детского возраста. Очень часто, такое же было и родителей ребенка (если кто вспомнит, конечно). На самочувствие ребенка это не влияет никак, да и необходимости в лечении нет. Проходит к 1-1,5 голам , иногда чуть позже. Вакцинацию можно проводить при уровне клеток не менее 0,8 х 10*9/л. мкл. Лучше, конечно наблюдаться гематологом. Но если такой возможности нет совсем, значит - контроль анализа раз в месяц. И при достижении указанного уровня нейтрофилов, вакцинироваться. И еще. Корь, паротит делаются в год. Наверное в декабре сделали что то другое?
Принятый ответ
Клиент
Лариса, здравствуйте не совсем поняла до какого значения 08 по анализу это сколько ?
Комплекс прививок точно не помню обязательно посмотрю . делается в 3 потом через 45 дней ревакцинация

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Екатерина, в принципе подсчет абсолютного количества нейтрофилов в компетенции лаборатории или врачей. Иногда это указывается в бланках анализов , в вашем - нет. Но это можно подсчитать самостоятельно. Количество лейкоцитов умножается на процентное содержание нейтрофилов и делится на 100. Получается число абсолютного количества нейтрофилов. Если по этим подсчетам получает 0,8 и более, то вакцинироваться можно. И чаще, чем раз в месяц сдавать анализы практического смысла нет.( Если ребенок не болеет). Если всё же изыщите возможность , то лучше с гематологом всё таки проконсультироваться.
Педиатр
В декабре, видимо сделаны коклюш, дифтерия, полиомиелит,столбняк, гемофильная инфекция и гепатит. Скорее всего, комбинированной вакциной.
Клиент
Лариса, да эта вакцина. После неё пошло поехало ... Получается 0.7 нейтрофилы если правильно подсчитала
Педиатр
Вот , когда станет 0,8 и более , как минимум в 2 анализах (с интервалом 3-4 недели), то можно вакцинироваться. А живыми вакцинами, лучше когда число будет 1 в мкл.
Педиатр
Здравствуйте, не переживайте у ребенка доброкачественная нейтропения, очень часто бывает у малышей. Лечения не требует, только динамическое наблюдение.
Прививать можно инактивированными вакцинами. Живые мед отвод до абсолютного показателя нейтрофилов более 1.
Принятый ответ
Клиент
Ангелина, нейтропения не требует лечения ?
А как же тогда наблюдать ?
Сдавать кровь ?
И какие у нее симптомы
Педиатр
Нет, лечения не нужно.
Сдаем кровь для, контроля обычно перед прививками и после ОРВИ.
Педиатр
Нейтропения физиологическая никак не проявляется.при снижении нейтрофилов менее 0,5 могут быть частые ОРВИ из-за сниженного иммунного ответа
Педиатр
Здравствуйте!
У ребенка доброкачественная нейтропения, которая часто бывает у детей грудного возраста. Лечения (если нет жалоб и объективных симптомов) не требует. Обычно проходит сама по себе за несколько месяцев или нет. Не опасна. К гематологу его везти не надо.

У ребенка общее число лейкоцитов 9,7 (9700 лейкоцитов) в ОАК от 15.02.2022, и сегм. нейтрофилов 8% (это относительный показатель в процентах). Нужно рассчитать абсолютный показатель сегм. нейтрофилов (9,7 х 8) : 100 = 0,776.
Это означает 776 лейкоцитов (норма выше 1000)

Прививаться можно инактивированными вакцинами.
Принятый ответ
Клиент
Наиль, здравствуйте такое может быть после прививки комплекса , и что же делать чтобы повысить нейтрофилы , значит ли это что сидит какая то инфекция или вирус от чего лечил педиатр , свечками и Виферон и гриппферон . значит ли это что она подвержена вирусам и низкий имункнет и может ли доброкачественная перейти во что то другое динамика анализов не повышается а понижается
Педиатр
Вакцина корь краснуха гепатит нейтропению не вызывает.
Если кроме подъема температуры до 37,5 других симптомов не было, то я вообще сомневаюсь, что это была вирусная инфекция.

Возможно ребенок просто перегрелся. Нормальная температура у детей от 35,5 до 37,4 °C. Потому что при ОРВИ температура поднимается выше и бывают другие симптомы - насморк, кашель, сыпь и т.д. Никакая инфекция у него не засела.

Виферон и гриппферон средства с недоказанной эффективностью, не рекомендую их.

У вашего ребенка есть защита от инфекций. Нейтропения становится опасной если абсолютное число нейтрофилов опускается ниже 100 кл/мкл.

Помните врач лечит болезнь, а не анализы. Если Ваш ребенок активный, хорошо ест, спит, хорошие прибавки веса, то перестаньте беспокоиться. Не сдавайте постоянно кровь, это совершенно не нужно, и ребенку же больно во время сдачи анализа.
Педиатр
Средств с доказанной эффективностью для поднятия количества нейтрофилов на сегодняшний день не существует. Повторюсь, это состояние не опасно и проходит само, без лечения.
Принимайте вит. Д в дозе 1000 МЕ/сут (аквадетрим или вигантол) до 1 года и потом по 1500 МЕ/сут с 1года до 3 лет. Это национальные клинические рекомендации. Вит. Д помогает укрепить организм и иммунитет.
Клиент
Наиль, педиатр таскала с анализами крови витамин д принимаем с рождения 1000 детримакс , так как кесарево на 37 неделе . спасибо за разъяснения, просто наблюдать динамику ? Хотя в декабре были нейтрофилы 20 и лимфоциты 70 а потом пошло поехало
Педиатр
Да, в такой ситуации просто нужно наблюдение.
Если Ваш педиатр не знает, что такое доброкачественная нейтропения у младенцев, советую, по возможности сменить педиатра.
Педиатр
Здравствуйте, Екатерина.
По анализу малышки нет ничего страшного. Нет данных для того,чтобы ехать к гематологу на данный момент.
Сейчас все физиологично. У ребёнка имеется доброкачественная нейтропения , с пересчетом в абсолютное значение нейтрофилов 0,7 . Порог того,что она доброкачественная тот факт,что выше 0,5 показатель.

Почему повышены лимфоциты - детки подвержены к вирусам,в данном возрасте, и чтобы организм был готов ко встречи с ним, превалируют лимфоциты, которые на них и действуют.
Повышение лимфоцитов и снижение нейтрофилов будет наблюдаться до возраста 4года. Далее произойдёт перекрест физиологический и показатели нормализуются.

Вакцина от кори , краснухи и паротита делаем в годик .
Вам скорее всего сделали от столбняка, дифтерии, коколюш , полиомиелит ( либо в комплексе инфанрикс гекса -в нем же и гепатит, либо пентаксим?).
Принятый ответ
Клиент
Анастасия, здравствуйте гекса , но чем грозит не доброкачественная , анализы в течении 3 недели не повышались а наоборот динамика нейтрофилов 9, 9 , вчера 8. Лимфоциты повышается, как же наблюдать в динамике и что с этим детки как ведут , она подвержена вирусам ? .
Педиатр
Екатерина, я вам рекомендую пересдать ОАК в другой альтернативной лаборатории, где делают интерпритацию результатов не только в относительных значениях, но и в АБСолютных. Это сразу же уточнить, перед сдачей анализа .
По не1трофилам ,выше 0,5 вакцинация разрешена,если ниже,то нежелательно.
При этом никакой терапии не проводим , ждём,когда организм сам скорректировать работу.
Ничего в этом страшного нет. Это норма для малышей .
Остальные показатели не изменены ( лейкоциты,тромбоциты, моноциты,базофилы) ,т.е воспаления нет.
Не понимаю, почему реакция вашего доктора такая. Если бы была вирусная инфекция, менялись бы и другие показатели, это однозначно
Сейчас просто контроль крови ,но в другой лабораторие.
Педиатр
И оцениваем прежде всего то,как ребёнок себя чувствует, а не анализы .
Нет признаков болезни, ребёнок кушает, бодр , температура в норме - это главное
Клиент
Анастасия, спасибо вам , да загоняла , три раза кровь за 2 недели . просто она говорит что в декабре был идеальный анализ , там нейтрофилы 20 лимфоциты 70, а потом резко началось . и пугает гематологом и отказ от прививок и пичкает гриппферон и Виферон уже все сделали , вот и паника
Клиент
Анастасия, педиатр сказала еще будем обследоваться на вирусы консультация гематолога , неужели нам этот врач нужен
Педиатр
Я считаю,что на данный момент абсолютно не нужен.
Виферон никакой особой эффективности не несёт. Он вам не нужен сейчас абсолютно. Показатели нормализуются и начнут подниматься к 6 мес. Сейчас нет смысла каждые 2 нед сдавать анализ. У вас нет ничего критического.
Педиатр
Доброе утро. По анализам у ребёнка доброкачественная нейтропения. Физиологическое состояние, лечение не требует. Не переживайте.
Учитывая, что нейтрофилы выше 0.5 противопоказаний для вакцинации нет.
Принятый ответ
Клиент
Людмила, здравствуйте, а когда они должны подняться , педиатр посылает за 200 км к гематологу на все вирусы и инфекции сдать. Живём в военном округе просто .
У малышки температура 37. 0 37.3 всегда
Педиатр
Температура до 37,5 норма для ребёнка данного возраста. Гематолог не нужен сейчас, он Вам скажет тоже, что и доктора здесь. Доброкачественная нейтропения, лечение не требует, наблюдение в динамике.
Педиатр
Ничего страшного нет, у ребёнка младенческая нейтропения - частое явление. Бланк анализа странный, почему-то нейтрофилы не общее количество, а только сегментоядерные.
Клиент
Евгений, здравствуйте, и что нам делать , просто ждать когда поднимутся ?
У малышки температура 37.0 37..3, но мерю когла спит на руках по другому не дает
Педиатр
Такая температура является нормой.
Да, контролировать анализ и ждать пока поднимутся.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка анализа крови
26 октября 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Плодное яйцо вытянутое
25 ноября 2023
Ольга, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Розеола ли?
4 июня 2024
Аня, Саратов
Вопрос закрыт
Плазматизация цитоплазмы лимфоцитов
27 июля 2024
Юлия, Псков
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа крови
31 июля 2024
Анна, Балашиха
Вопрос закрыт
Понижены нейтрофилы и гранулоциты
24 августа 2024
Мария
Вопрос закрыт
Температура почти неделю
24 августа 2024
Татьяна, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Андрей Докторович Багович
1 отзыв
Педиатр, Терапевт
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Виктория Витальевна Карелова
56 отзывов
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Инна Деньщик
Спасибо большое , принято ) Меры приняты Все подробно расписала
фотография пользователя
Отличное отношение Полезная консультация Да, посоветую
— Ольга
фотография пользователя
Внимательное отношение на поставленный вопрос Ответ понятен Да, посоветую
— Ольга