СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Микроаденома гипофиза

Здравствуйте! Дочке завтра 15, месячных не было и нет. 2 года назад обратились к эндокринологу и гинекологу. Прошли и проходим обследования по полной. Ттг был немного повышен (в зависимости от лаборатории 4,4-6), скорректировали эутироксом, по половинке, сейчас 2,5. В остальном все в норме. УЗИ щитовидка и гинекологическое тоже в норме, эти обследования проходим регулярно. Но недавно я сама решила обследовать ей мозг на МРТ, обнаружили микроаденому гипофиза, не гормонозависимую. Снова по врачам. Нейрохирург говорит, наблюдайте, гинеколог и эндокринолог-ждите. В анамнезе аллергия (поллиноз и даже БА выставили в 5 лет), пмпк 1-2 ст. Что мы упускаем? СтОит ли ждать? Что делать?

24 Июля 2018·Просмотров: 529·Мария, Ставрополь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, вы ничего не упускаете, менструация придет, наблюдайтесь у эндокринолога дальше.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Анастасия, спасибо!

Здравствуйте а что вас беспокоит? Отсутствие менструации?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Елена, спасибо!

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Елена, беспокоит наличие микроаденомы. Ну и, конечно, отсутствие менструации. Может, неврология виновата?

Напишите рост вес ребенка,когда менструация началась у мамы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Елена, рост 161, вес 52-53. У меня в 13 начались, у моей мамы в 14

Здравствуйте!
Фсг в норме, по идее, менструации должны наступить.
По поводу аденомы. Если жалоб нет (нарушения зрения, в первую очередь - осмотр у офтальмолога), гормоны не реагируют изменениями, то тогда действительно наблюдение.
Гинеколог осматривал? Нет нарушений проходимости влагалища (атрезии)?
Есть результаты узи? Можно посмотреть?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Маргарита, здравствуйте! Загрузила осмотр и УЗИ, но ещё один гинеколог поставила лихен вульвы, другая-крауроз (???)

Микроаденома в любом случае играет свою роль,по МРТ ещё нужно сделать ангиографию головного мозга.
Нейрохирург прав,ждать,пока она не проявляется себя,но когда начнет,вопрос.
Контроль пролактина нужен.
Видимо и вторичные половые признаки нарушены при развитии.
17-0н прогестерон Сдайте, дэа-с.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Елена, я вот и хочу понять, какую роль может играть микроаденома в нашем случае? Это бомба замедленного действия?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

А ещё, хочу понять, что означает ее общий анализ крови, почему нейтрофилы так понижены.

Крауроз - следующий этап развития лихен.
Связан с недостаточностью эстрогенов. Обычно самостоятельно разрешается при наступлении менструации.
Фолликулярный аппарат есть, гормоны в норме. Поэтому менструации должны начаться.
За аденомой наблюдать,она небольшая. Вмешательства возможны только при наличии каких-либо симптомов. Рекомендую все же обратиться к офтальмологу, провести осмотр на предмет нарушения полей зрения. Но думаю, что все будет в норме, так как аденома небольшая.

Здравствуйте. Страшного ничего нет.месячные должны начаться не у всех они начинаются в 15 лет и ранее. Они могут и в 16 прийти.

Теоретически,можно и так сказать. Кстати,вы проверяли вэб,ЦМВ Впг токсоплазму микоплазмы и хламидии респираторные методом ИФА?

Это говорит за персистирующие инфекциии.
Сдавали кровь на вэб ЦМВ Впг токсоплазму микоплазмы и хламидии респираторные методом ИФА igg м?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Да, сдавали, igg 6,30 к цмв, igm 0,208, авидность 0,766, авидность тохо 71,75, все остальные в норме

Здравствуйте, ничего страшного тут нет, аденома действительно не активна гормонально, иначе был бы повышен пролактин, а у вас он в норме.
Какой вес и рост у девушки?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Александра, 52-53/161

ЦМВ и токсоплазму пройти лечение нужно было. Если эти анализы не свежие, пересдайте,в Оак видно,что какой то из них активничает.
Эти вирусы способны поражать любой орган или систему. Возможно дело в них.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Я тоже об этом думаю

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Удивительно, что все это врачи что раз видели

Пересдадите и пришлите мне их на почту. Будем смотреть и если что лечить.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Только их пересдать? Каким именно методом? Igg или авидность, или как?

Нормальная комплекция. Не волнуйтесь, начнутся. До 16 лет это норма. Сколько времени эутирокс принимаете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

2 месяца

Принятый ответ

Кровь на вэб ЦМВ Впг токсоплазму микоплазмы и хламидии респираторные методом ИФА igg м.
Вот так....

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Сделаем! Спасибо! Напишу!

А где ФСГ, ЛГ, кортизол, Тестостерон, прогестерон, ДГА-S

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Владимир, здравствуйте! Все есть, сдавали ранее, поэтому врач и не включил их в это обследование. Там тоже норма

Низкий Эстрадиол у Вас.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Да, я тоже это увидела. Эндокринолог вчера смотрела, ничего не назначила, сказала, ждите месячных, чтобы он повысился

Ответила в личку

Интерпретация гормонального статуса проводится тогда, когда врач видит все гормоны в комплексе. Вот эстрадиол у Вас, вроде бы в норме, в пределах референсных значений, но он должен быть у половозрелой женшины в верхней трети референсных значений, а у 15 летней девушки как минимум в середине. Остальные анализы оцениваются все вместе. Если у Вас низкий эстрадиол, тогда ЛГ должен среагировать и быть высоким. И вообще, все анализы на гормоны берутся одновременно, на одной игле, чтобы их можно было правильно оценить.

Принятый ответ

Добрый день, Мария. Бессимптомная микроаденома аденогипофиза не требует лечения, но требует наблюдения (раз в год проходить МРТ чтобы не пропустить рост и регулярно посещать эндокринолога + кровь на гормоны для своевременной нормализации гормонального фона). Простыми словами, микроаденома не гормонозависимая не влияет на менструации. При нормальном гормональном фоне менструации начнутся. Нормой считается появление первой менструации в возрасте 12-15 лет. Вашей дочери только только исполнится 15 лет. Если в молочных железах появляется легкая болезненность, начинает увеличиваться их объем, появляются волосы на лобке, под мышками, на ногах и руках - признаки, что скоро будет менархе. В ОАК повышение лимфоцитов и снижение нейтрофилов говорит в пользу вирусной инфекции.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Анастасия, спасибо!

Тем белмапо времени после коррекции дозы. Не волнуйтесь.

Тем более мало

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.