Что вас беспокоит?
Затяжной насморк
Добрый день. С октября 2021 года у ребенка кашель. В риноцитограмме по-прежнему лейкоциты 20-30, и большое количество эпителия. Все остальное по нулям. Недавно лечили золотистый стафилококк 10*6. К лору постоянно ходим,но без результата. Нос промываем, проторгол капали, секстафаг капали. Но насморк его вообще не беспокоит-соплей нет, спит хорошо и не храпит. Я уже в отчаянии. Чем вылечить?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! аквалор протект 3р ,трамицент 2в-3р 5дн нос , назонекс 1в-2р 10дн затем 1в-1р 14дн нос, цетиризин 10к-1р 10дн , сдайте оак, какой кашель(сухой ,влажный) ? нет ли у вас проблем с жкт?
Альбина, проблем жкт не было. Кашель-влажный, но такой, будто ребенок просто подавился слюной (не знаю как объяснить).Бывает раз-два в день, а может и пару дней не быть.
Альбина, золотистый стафилококк мы лечили ципрофлоксацином 7 дней, а далее секстафаг 10 дней. После лечения золотистый стафилококк 10*3.
можете фото горло приложить?
Альбина, загрузила фото в приложении самого вопроса.
само горло норма, а вот с носоглотки определяется часть носоглоточной миндалины аденовегетации , возможно постназальный затек , туалет носа аквамарис стронг и на чистый сухой нос назонекс 1в-2р 10дн затем 1в-1р до 1 мес .зиртек 10к-1р 10дн.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Золотистый стафилококк в носу лечили? Какое лечение было? Загрузите фото результата мазка на флору, чувствительность к антибмотикам определялась? Не пересдавали после лечения?
Если получится, сделайте фото глотки, чтобы хорошо было видно небные миндалины и заднюю стенку глотки. А с горла мазок на флору сдавали?
Татьяна, золотистый стафилококк лечили по назначению врача по схеме: аквалор, ципрофлоксацин 7 дней. После этого секстафаг 10 дней. После лечения сдали повторно анализ-золотистый стафилококк 10*3. Мазок из горла сдавали только в октябре. Не высеяли ничего.
Галина, считаю нужно вновь сдать мазки на флору и нос(тк вероятно опять рост золотистого стафилококка) и из глотки.
Татьяна, фото глотки загрузила в приложение самого вопроса.
По фото признаки постназального затека. Сама глотка спокойная.
Хронические герпесвирусы, токсоплазма, микоплазма, хламидии исключены? Обычный мазок их не показывает, нужно ПЦР сдавать, ИФА крови
Татьяна, ифа мы сдавали. Сдавали на паразитов. Так же прикреплю в приложении.
Галина, необходимо также сдать ИФА крови на антитела ig gm к ВЭБ, ЦМВ, ВПГ, токсоплазме, хламидиям
Микоплазма и паразитоз(основные) исключены
Необходимо исключить все скрытые хронические персистирующие инфекции организма. Тк они очень нарушают местный иммунитет и растет различная флора
Татьяна, как даже возможное наличие вэб, цмв скажется на лечении? Ведь эти вирусные инфекции не лечатся. Они лишь ослабляют иммунитет. На микоплазму мы сдавали-отрицательно.
Микоплазма исключена по анализам.
Необходимо все проверить если на что то выявятся антитела, то сдать анализ пцр из носа и глотки на них.
Да, такими инфекциями заражено много людей, но в персистенцию не у всех уходит. Если выявится инфекция и анактивация, то она подлежит лечению у инфекциониста.
Похожие вопросы по теме
- 17 Октября 201917 ответов
- 31 Января 20202 ответа
- 17 Апреля 202011 ответов