Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №795482

Что вас беспокоит?

Не проходит зуд

Уже больше года не могут вылечить молочницу. Обращалась в ноябре 2020 года с жалобами на зуд, жжение во влагалище, при осмотре были характерные белые творожистые выделения. Назначили флуконазол 1 капсулу, свечу залаин и после что-то типа ацилакта. Не помогло от слова совсем. Было рекомендовано подмывание содой и раствор буры вводить ежедневно во влагалище. Боль и жжение было просто невыносимым после 7 дней использование бурой я прекратила. Примерно через месяц снова пришла на прием, с теми же желобами, взяли мазки, бак посев. Посев выявил кандиду альбиканс чувтствительную к флуконазолу, снова был назначен флуконазол и свечи пимофуцин. Помогло недели на три. Началось снова, пошла уже в платную клинику. Взяли мазки, +на ВПЧ. Диагноз цервицит, вульвовагинальный кандидоз. Назначили нео-пенотран форте 7раз, лактогель после него 1 раз в неделю на ночь 7 дней и 1 раз в неделю на следующие 7 недель, дифлюкан по 2 капсулы каждые 2 дня, далее 1 раз в неделю по 1.; гель эпиген 3 раза в неделю. Нео-пенотран не смогла доставить, наних был очень сильный отек вульвы, все только усугублялось. пришла на следующий прием через неделю, назначили далацин крем по 1 дозе 3 дня на ночь, и ВПЧ 52 и 51 типа были положительными . назначили изопринозин по 2 таблетке 3 раза в день 10 дней 3 курса с 10 дневным перерывом для меня и партнера, панавир во влагалище на 2 месяца. Все это лечение закончила к сентябрю, все лето так же был зуд эффекта никакого не было абсолютно. В сентябре сама себе купила тержинан проставила, помогло на месяц. Потом забеременела, сейчас срок 23 недели. В начале беременности назначали флуомезин, толку ноль, затем пимафуцин, не помог. Со второго триместра опять купила тержинан 10 шт, проставила, неделю спокойно жила и снова началось. Что делать? больше года не было ни месяца без зуда жжения и выделений. уже нет никаких сил.

2 Марта 2022·Просмотров: 458·Ксения

Принятый ответ

Здравствуйте, на это время сдавали посев только 1 раз, фемофлор 16 не сдавали, ИППП (хламидии, микоплазма гениталиум, трихомонады, гонококк) исключили?

Принятый ответ

Доброе утро! Вам необходимо сейчас сдать мазок на микроскопию, фемофлор скрин для исключения ИППП и количественной оценки вагинальной флоры, а также выполгнитье посев на флору и чувствительность к антибиотикам. Такие жалобы неспецифичны и могут быть проявлением не только молочницы, но и других инфекций, а также симптомом нарушения флоры.

Принятый ответ

Здравствуйте! Вы расширенный анализ фемофлор 16 сдавали?

Принятый ответ

Ксения, здравствуйте!
Сейчас кончено стоит в первую очередь сдать свежие анализы, что бы понимать что лечить. Не всегда так проявляется именно Кандидоз, процесс может быть сочетанным. Как минимум можно сдать мазок на флору и Фемофлор.
Для лечения можно попробовать применить Макмирор комплекс намерял 8 дней , он наименее всего влияет на полезную флору.
Далее восстановить флору: пропить Вагилак капсулы, лактофильтрум, экофемин в течение месяца. Именно пропить, так будет восстанавливаться и кишечная флора.
И далее поддерживающая дозировка с целью профилактики рецидива - длительно по 1-2 раза в неделю.
Наружно так же можно применять гель фагогин

Принятый ответ

Здравствуйте. На фоне беременности кандидоз обостряется. Вам надо было пролечить его по длительной противорецидивной схеме. Сейчас это невозможно, к сожалению.
Используйте свечи залаин - по 1 свече раз в неделю

Для профилактики развития воспалительного процесса достаточно поддерживать нормобиоценоз во влагалище - для этого необходимо соблюдать простые правила:
1. Не использовать ежедневные прокладки для профилактики развития парникового эффекта и создания хорошего микроклимата для роста патологической микрофлоры
2. Не носить синтетического белья. Также отказаться от ношения стринг - они приводят к миграции кишечной микрофлоры во влагалище
3. Достаточный питьевой режим. Также употреблять в сутки не менее 1 стакана кисломолочных продуктов
4. Наличие физической активности для профилактики застоя крови в малом тазу и скопления там медиаторов воспаления

Здравствуйте. Сдайте Фемофлор 16. После Тержинана нужно восстанавливать лактофлору

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.