Что вас беспокоит?
Не понятные симптомы.
Добрый день. У дедушки (85) в понедельник горели ноги, во вторник поднялась температура до 37,4, состояние нормальное: нет никаких симптомов. В течении пяти дней такая же ситуация утром температура нормальная а к вечеру поднимается ( максимально 37.8). утром температура нормальная, к ночи стала 38,2. Симптомов никаких нет, аппетит хороший. Сейчас наблюдается температура утром в норме до вечера, потом поднимается до 37,5-8, к утру опускается, но вроде как говорит когда температура по вышена дрожь по телу. Принимали витамины B, C, Zn Не знаем, что делать. Два дня назад сделали анализы.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации врача за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте приложите пожалуйста анализы, нужно посмотреть общий анализ крови, СРБ, д димер, общий анализ мочи, ПЦР мазок . Пейте достаточное количество жидкости продолжайте витамины С,Д, Цинк, при температуре выше 38,5 парацетамол 500 мг, контроль сатурации , при снижении 95 и ниже выполнить КТ легких. Выздоравливайте врача на дом для осмотра.
Вита, приложил, врач был до этого послушал говорит что Христа есть но не большие, уже пошла 3 неделя. Сатурация стабильная 95.
По анализу выраженный воспалительный процесс, нужны антикоагулянты повышен риск тромботических осложнений, так же признаки бактериальной инфекции нужно добавить антибиотик, выполнить КТ легких.
Вита, какой антибиотик?
Вам нужно вызвать участкового терапевта на дом, доктор должен назначить очно после осмотра.
Вита, элеквис опасно пить, склонен у кровотечением. И ещё вопрос чем можно заменить витамин С, кислотность повышена
Просто не принимайте витамин С, пейте достаточное количество жидкости , повышен АЧТВ это говорит от склонности к кровоточивости, данный вопрос необходимо решить очно.
Принятый ответ
Здравствуйте! В совокупности с жалобами и высоким уровнем маркера, указывающего на риск тромбоза, в наибольшей вероятностью можно предположить Ковид-инфицирование.
Лечится можно амбулаторно. К лечению добавить антикоагулянт (ксарелто 10 мг*1р/день, или Эликвис 2,5 мг*2р/день), температуру с ознобом (дрожь по телу) снижать парацетамолом. Организовать обильное питье и по возможности сохранять двигательный режим.
Анализы в динамике (+общий анализ крови, кровь на С-реактивный белок, биохимию) через неделю.
При появлении тревожных симптомов - одышка и частое дыхание в покое, вызывать неотложку.
Лариса, пошла уже 3 неделя. Сколько принимать препараты?
Антикоагулянт принимать 30 дней, под контролем уровня Д-димера. Витамины курсом 30 дней. Парацнетамол по требованию.
Лариса, подскажите, а ингаляции не нужны? Воздух увлажняем
Лариса, ещё такой момент дед склонен к кровотечением элеквис не подойдет, у него язва 12 перстной кишки
У деда по анализам уже имеющийся риск тромбоза, это достаточно опасно. Если язва зарубцована, и вы будете отслеживать Д-димер в динамике (+всю коагулограмму), то риска кровотечения не будет.
Ингаляции можно, дозированным ингалятором Будесонид-турбухалер 800 мкг*2р/день, 7-14 дней.
Лариса, сколько пропить и через какое время сдать анализ? А кардиомагнил не подойдет?
А у вас анализы на нескольких листах. Я не видела всех остальных .Да, подключайте антибиотик, есть признак бактериального инфицирования. При ковид-инфекции препаратом выборпа является Амоксиклав 875 мг*2р, 7 дней, или Флемоксин 500 мг*3р/день, 7 дней. Любой.
Лариса, левофлаксоцин не подходит? И номидез
Кардиомагнил на это звено коагуляции (Д=димер) не влияет, не показан.
Контрольныйе анализы в стационаре проводят каждые 72 часа. Вы можете сделать через 5 дней.
Левофлоксацин альтернатива Амоксиклаву. Если есть только он, можете Левофлоксацин 500 мг*2р/день, 7 дней.
Лариса, а вот АЧТВ повышен, разжижающие не противопоказаны?
Палка о двух концах.
АЧТВ не является противопоказанием к антикоагуляции. Оно может быть повышенным и при начинающемся ДВС-синдроме.
Его контролировать потом, когда принимается антикоагулянт.
Лариса, тогда резюмируем :
Продолжаем пить витамины
Больше питья и двигаться.
Пьем антибиотик Левофлаксоцин - 7 дней.
Пьем Эликвис. Через 5 дней сдаем анализы: Д-димер + коалограмму.
Правильно?
Да, можете добавить Ребагит, чтобы защищал слизистые 12-й и желудка.
И конечно, следить, за стулом. Если будет чёрный жидкий - вызывать неотложку.
Вопрос активен 7 дней, можете писать сюда вопросы, динамику состояния и обследования.
Лариса, последнее испугало. Дед пропивает время от времени какие то препараты для смазывания желудка
Это рекомендация для всех пациентов, принимающих антикоагулянты, и без язвенного анамнеза.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По крови признаки бактериальной инфекции, анемия, и риск тромбоэмболии. В связи с этим необходим антикоагулянт, эликвис 2,5 мг * 2 р/д, препарат железа, ферум лек, прием антибиотика нужно обсудить с лечащим врачом. По хорошему дедушку лучше госпитализировать и полностью обследовать, так же желательно провести УЗДГ сосудов нижнихьконечностей.
Принятый ответ
Здравствуйте, по анализам крови признаки бактериальной инфекции, по коагулограме признаки гиперкоагуляции, что говорит о повышеном риске тромбообразования
Рекомендую госпитализацировать в стационар для дообследования и выбора дальнейшей тактики лечения
Эликвис 2.5 мг 2 раза в день через 2-3 недель контроль д-димера
Контроль сатурации
Уздг сосудов нижних конечностей
Похожие вопросы по теме
- 16 Сентября 20162 ответа
- 16 Октября 20181 ответ
- 10 Октября 20192 ответа
- 2 Ноября 20191 ответ