Консультация гематолога /

Повышен гемоглобин, с чего начать? — вопрос №809074

336 просмотров

Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, у знакомого (35 лет) несколько лет повышен гемоглобин. В последнее время сильно пошатнулось здоровье: повышенное давление, появился шум в ушах, слабость, агрессия, головокружение, вялость, сонливость, в последний раз пошла с утра кровь из носа. Врачи местной поликлиники разводят руками. Сходил к гематологу, назначили доп. анализы и пройти невролога и ревматолога. Подскажите, с чего действительно начать?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог
Здравствуйте, Нелли. Обычно у молодых людей подобное повышение уровня гемоглобина отмечается при возникновении в организме гипоксии (недостатка кислорода, и повышение уровня гемоглобина в этом случае выступает в качестве компенсаторной реакции.
После коронавирусной инфекции также может возникать подобное состояние.
Необходимо обследование: R-гр ОГК, УЗИ ОБП + почек, анализ крови на уровень эритропоэтина, коагулограммы.

Кровотечение могло развиться на фоне приема ксарелто (хотя это бывает очень редко).
Знакомый не курит?
Принятый ответ
Клиент
Сергей, спасибо, что откликнулись. Курит, пачка сигарет в день.
Гематолог
Курение однозначно нужно ограничивать, так как это тоже немаловажный фактор.
Клиент
Сергей, спасибо. Прикрепила список анализов и врачей. Посмотрите, пожалуйста, что убрать и что-то может добавить
Гематолог
Большинство исследований - те, что есть и в моем, вышеуказанном списке.
Про мутацию JAK 2 я "умышленно" не стал указывать, так как не подозреваю полицитемию (для исключения которой и сдается данный анализ) - не настолько специфические показатели для данной патологии. Все-таки больше склоняюсь к обычному вторичному эритроцитозу.

По анализу коагулограммы (обязательно в ней должен быть Д-димер) можно скорректировать и терапию, возможно заменить ксарелто на препарат другого типа действия.
Клиент
Сергей, это список составила на основании Вашего, плюс добавила из рекомендации гематолога, у которого он был. Спасибо большое за ответ, список скорректировала, завтра пойдет сдавать первые анализы.
Гематолог
Пусть обследуется, начиная с простого) И бросает курить (!)
+ активный образ жизни, питьевой режим и больше бывать на свежем воздухе.
Гематолог
Здравствуйте, Нелли, молодому человеку необходимо увеличить питьевой режим - до 2-2,5л/сутки чистой воды, больше гулять на свежем воздухе
Отказ от курения

А по какой причине вам назначили Ксалерто?
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Завышен анализ железа у ребенка 11 лет.
23 июня 2021
Екатерина
Вопрос закрыт
Низкий ферритин, потеря волос, язва дкп
27 января 2022
Андрей
Вопрос закрыт
Нужно очень быстро поднять гемоглобин
5 августа 2022
Людмила
Вопрос закрыт
Заеды у ребенка
15 августа 2023
Екатерина, Сергач
Вопрос закрыт
Низкий гемоглобин
11 июля 2024
Лидия
Вопрос закрыт
Химиотерапия
27 июля 2024
Галина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
54 отзыва
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
450 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Екатерина Александровна Плотникова
18 отзывов
Гематолог, Педиатр
2009-2015гг, ФГБУ ВПО &qu
Опыт работы: 8 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Понравился развернутый ответ врача. Ответ получила очень быстро. Получила необходимые...
— Марина, г. Челябинск
фотография пользователя
Очень хорошее, врач компетентен, вежлив Консультация прошла с пользой, я получила ответы на все...
— Ольга
фотография пользователя
Спасибо! Благодарю за ответ. На вопрос ответили. Спасибо. Врачу доверяю. Да, конечно. Спасибо...
— Мария