Консультация нефролога /

Перипельвикальные кисты — вопрос №818292

939 просмотров

Здравствуйте, на сроке 37 недель обнаружили гидронефроз правой почки 1ст., цистит после каждого взятия мочи катетером, пройден курс антибиотиков. После родов через две недели узи показало 5 перипельв. кист от 8 до 12 мм. Лейкоциты в моче 83, белок 1гр. Болезненное мочеиспускание, рези в уретре в покое, уменьшение кол-ва мочи. Пью канефрон по 2 х 3р.
Вопросы: может ли быть это цистит, если да, то какой антибиотик можно принять на грудном вскармливании? Кисты ли это или нет? Прикрепила файл УЗИ и ОАМ от 21.03

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать онлайн консультации врача круглосуточно. Задайте свой вопрос, перейдя по ссылке, и получите ответ врача сразу же!

Нефролог, Терапевт
Здравствуйте. Симптомы похожи на цистит. Но так как Вы уже проводили курс антибиактериальной терапии, то сейчас без результата посева мочи есть риск не угадать с антибиотиком. А мы и так ограничены в выборе из-за ГВ.
Поэтому рекомендую Вам сдать анализ моча на флору и чувствительность к антибиотикам.
Пока же продолжайте принимать канефрон по 2 др 3 раза в день, добавьте но-шпу 2 таб 1 -2 раза в день на 3 дня. Обильное питье.
На счет кист надо разбираться. До беременности узи делали когда-нибудь? Кисты уже были? У родственников есть проблемы с почками?
Принятый ответ
Клиент
Нина, до беременности узи почек не делала, кист не было. У бабушки хронический пиелонефрит, нефроптоз обоих почек

Скидка 15% на анализы.

Нефролог, Терапевт
По поводу кист надо обращаться к урологам. Учитывая, что процесс односторонний поликистозная болезнь почек маловероятна. Скорее всего, они возникли за счет растяжения почки во время беременности. У Вас ведь именно с этой стороны был гидронефроз. В любом случае Вам надо сдать планово кровь на показатели функции почек: общий белок, альбумин, мочевина, креатинин, мочевая кислота, калий, кальций, фосфор, натрий. И сделать узи почек через полгода в динамике. В зависимости от результатов уже будет более понятно чей это профиль работы. Сейчас экстренности никакой нет. Эти кисты маленькие и на функцию почек не влияют.
Сейчас Вам необходимо заняться инфекцией мочевыводящих путей. Если успеете сдать анализ на флору в течение недели, пока активна консультация, то можете его прикрепить к вопросу и дать знать. Посмотрим и сразу определимся с терапией.
Клиент
Нина, я сдавала посев 1 марта, после чего мне проставили антибиотик цефтриаксон 5 дней, прикрепляю анализ. Он уже не действителен? Нужно пересдавать как я понимаю?
СРОК:39 недель
ИССЛЕДОВАНИЕ: Микробиологическое (культуральное) исследование средней порции мочи + чувствительность к антибиотикам
Этиологически значимая микрофлора: рост обнаружен
Выделенная культура: E.coli 10^5; Чувствителен (S): чувст. амписид, цефоперазон/сульбактам, амикацин, фосфомицин,; Умеренно чувствителен (R/S): -; Устойчив (R): устойчив амоксиклав, цефтриаксон
Нефролог, Терапевт
А можно фото самого анализа. Не совсем понятно в написанном варианте.
Клиент
Нина, к сожалению фото нет, отправляли в печатном варианте
Нефролог, Терапевт
Получается, что антибиотик был не чувствителен к цефтриаксону, а Вас лечили именно им? Странная логика…
С учетом чувствительности сейчас Вам можно выпить монурал 3,0 гр на ночь однократно, через день повторить еще раз. На 4-5 день сдать общий анализ мочи.
Клиент
Нина, получается так, лечили, а вернее калечили в роддоме в стационаре… большое спасибо за ответ, монурал обязательно приму, и если успею то прикреплю анализ на флору
Нефролог, Терапевт
Флору можете не сдавать. Так как в прошлый раз с антибиотиком Вам не угадали, то вероятность того, что бактерия та же самая огромна. И она чувствительна с монуралу ( фосфомицин). Вам будет достаточно просто сдать общий анализ мочи на 4-5 день от начала лечения.
Монурал для малыша безопасен.
Клиент
Нина, хорошо, ещё раз большое спасибо, в нашем городе нет таких квалифицированных специалистов как Вы
Нефролог, Терапевт
Спасибо. Рада была помочь.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Микоплазмоз
3 июня 2020
Евгений
Вопрос закрыт
Киста головного мозга у грудничка
13 января 2022
Гузель
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Кирилл Юрьевич Павловский
67 отзывов
Нефролог
2012-2019 Ордена Трудовог
Опыт работы: 5 лет
Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Нефролог, Терапевт
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Нина Александровна Семушина
169 отзывов
Нефролог, Терапевт
1998-2004 СибГМУ, г. Томс
Опыт работы: 19 лет
Дарья Владимировна Губина
16 отзывов
Нефролог
2009-2015 ГБОУ ВПО РНИМУ
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Хорошее отношение. Не первый раз обращаюсь к доктору.А я задаю много вопросов ,часто могу забыть...
— Анна
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Спасибо большое, за внимание и заботу! Вопрос был про одну проблему, но врачи также...
фотография пользователя
Быстрый ответ!Спасибо большое!это было важно! Очень полезно и вовремя!спасибо! Конечно посоветую!