Что вас беспокоит?
Дуодено-гастральный рефлюкс, поверхностный гастрит, недостаточность кардии
Здравствуйте!Помогите разобраться в проблеме, удален ж.пузырь., тяжёлое течение ковида в декабре, сильный стресс после потери отца. Результат боли в желудке и правом подреберье, жжение в желудке после приёма пищи, потеря веса, от ипп и антацидов хуже.На утро полный рот кислоты.После приёма Урсофалька стало хуже. Результаты анализов крови норм, анализ на хеликобактер пилори отрицательный. По гастроскопии недостаточность кардии, поверхностный антральный гастрит, дуодено-гастральный рефлюкс.Заброс желчи в желудок .Сейчас принимаю Дюспаталин и Ганатон без улучшений. Измучена болью и жжением в желудке, постоянно на диете, сильно ослабла. Заранее спасибо за помощь и советы!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!Что со стулом?Узи ОБП проходили?
Яна,стул регулярный,сформирован, бывают запоры.
По узи незначительные диффузные изменения поджелудочной железы и печени
Вы питаетесь регулярно?
Яна,стараюсь регулярно и часто, но однообразно, соблюдаю диету, но жжение и боль при каждом приёме.
Жжение в эпигастрии или правом подреберье?
Яна,в эпигастрии
Сколько по времени пили урсофальк?
Яна,принимала четыре дня, после усилились боли в правом подреберье и появилась горечь. Препарат отменили.
Я смотрю вы пили одестон без особого эффекта, значит кинетика желчевыводящих путей не страдает.Предлагаю след схему лечения:Альфа зокс по Саше три раза в сутки до 20 дней; спарекс 200 мг 3 раза в сутки 20дней.Жжение.Ганатон(итомед оставить , плюс Разо 20 мг утром и вечером 14 дней)Жжение и боль вызвано билиарным рефлюксом.
Яна,я принимала Урсофальк по 250мг на ночь, боль в правом подреберье и горечь появились, препарат отменили. Одестон не принимала. Он не усилит мне отток желчи и заброс её в желудок?
Яна,от ипп только хуже, пила омез, нольпаза, нексиум по назначению врача.
Тогда надо сдать Гастропанель.
Яна,я её сделала, прикрепить не получается. По ней чуть повышен гастрин.
Людмила , тогда пока оставайтесь на АльфаЗоксе и спарексе
Яна,ганатон не принимать?
А Смекта не является нейтрализатором желчи?
После сильного стресса рекомендуют эглонил, сильная потеря веса.
Обоснован приём этого препарата?
Ганатон я за.Он нормализует моторику.А из противотревожных посоветовала бы Грандаксин.Он мягкий, лучше переносится, нет сонливости.Ну и естественно связь :голова =кишечник
Яна,одестон или Урсофальк не принимать?смекту при желчном забросе применяют?
Какой из препаратов облегчает дуодено-гастральный рефлюкс, нейтрализует желчь в желудке?
Людмила, вообще, по всем канонам именно препараты УРДХК применяются для улучшения коллоидного состояния желчи и доведения ее до того состояния, чтобы она смогла поступать в 12пк и кишечник.Но сейчас я бы рекомендовала его без комбинации с Одестоном(может усилить боли)
Но я Вам очень советую альфазокс пропить.он по цене кусачий , но хорошо снижает проявления рефлюкса
Яна,то есть я принимаю альфазокс, спарекс,ганатон,урсофальк, грандаксин
Так точно)По результатам пишите ??
Яна,большое спасибо!???
???
Яна,добрый вечер!
Принимаю Дюспаталин, ганатон, Урсофальк, грандаксин, без улучшений. После приёма пищи сильное жжение сразу в желудке. Необходимо что то добавить к лечению или поменять? Измучена болью и жжением в желудке, соблюдаю диету.Можно вылечить дуодено-гастральный рефлюкс?
Заранее спасибо!
Здравствуйте.Уберите пока Урсофальк.И добавьте Фосфалюгель по пакету 3 раза в сутки после еды сразу.
А из ингибиторов пьёте что то?
Яна,мне от них хуже, жжение сильнее и на утро кислота во рту. Принимала омез/нольпазу/нексиум.
Яна,дуодено-гастральный рефлюкс это заброс желчи в желудок?
Поняла вас.Да, это и есть ДГР.странно, чтотплохо от ингибиторов.Сдавайте гастропанель
Яна,сдала, всё в норме, чуть повышен гастрин.
Яна,от заброса помочь может тогда Урсосан/Урсофальк?!Может не стоит его убирать?
Терапевт настаивает на эглониле, ваше мнение можно по этому препарату узнать?
Если жжёт , то косвенно может и от урсофалька (по типу ожоговой реакции)нооо, не факт совсем…Попробуйте взять Иберогаст тогда.Эглонил - я не против.Давайте попробуем .Иногда на подбор лечения надо больше времени чем хочется
Яна,у меня удалили два года назад желчный пузырь, после операции
начались проблемы с ЖКТ, затем в декабре ковид, потеря отца и меня сильно "накрыло",с января появилось жжение в желудке и боль после приёма пищи. И чем оно вызвано кислотой или желчью?!При удаленном желчном назначают Урсосан?
Естественно.Для профилактики камнеобразования в протоках.Начинайте пить эглонил.
Яна,от заброса желчи в желудок Урсосан помогает или только от камнеобразования?
Эглонил сколько необходимо принимать: доза и как длительно?
Урсосан просто доводит желчь до того состояния, чтобы она не давала «обжигающий» эффект.
А так же профилактика камней.
Эглонил -начинайте с 25 мг постепенно наращивая (это лучше обсуждать с тем, кто его назначал)
Яна,большое спасибо Вам! ??
Да не за что.Лишь бы во Благо?
Принятый ответ
Здравствуйте! Доюавьте к терапии Денол по 2 табл 2 раза день за 30 минут до еды 14 дней, Одестон по 1 табл 3 раза в день за 15 минут до еды 14 дней. В какой дозировке принимали Урсофальк?
Марина,от де-нола сильные запоры по четыре, пять дней. Урсофальк по 250 мг на ночь.
Марина,Одестон не усилит выработку желчи и большей выброс в желудок?
Если Вам хуже от ИПП и антацидов. а ДЕНОЛ вызывает запоры, есть еще вариант прперат Ребагит по 1табл 3 раза в день после еды 1 месяц. Хотя Денол является адсорбентом для желчи. Урсофльк в миимальной доировкем 250мг на ночь используется для минимизации заброса желчи в желудко. Одестон - комбинированный препарат - спазмотитик и желчегонное, поэтому он снимает повышенную сократимость желчевыводящих путей.
Марина,после удаления желчного пузыря Урсофальк или Одестон не могут усиливать образование и выброс желчи?
На Урсофальке на четвёртый день стало плохо, горечь появилась и боли в правом подреберье.
препараты урсодезоксихолевой кислоты не усиливают образование желчи. а лишь улучшают ее реологические свойства. т.е. разжижают и тем самым улучшают отток, действие Одестона направлена на образование и улучшение оттока желчи в на фоне спазмолитического эффекта. т.е. т.о. он снимает спазм , расслабляет желчевыводящие пути , тем самым также не способствуя повышенному выбросу желчи.
Марина,большое спасибо!?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Боль обусловлена забросом желчи. Необходимо добавить к лечению нексиум 40 мг до завтрака и попробовать ещё раз урсосан но в маленькой дозировке -250 мг на ночь.
Похожие вопросы по теме
- 2 Января 20182 ответа
- 3 Апреля 201915 ответов
- 13 Ноября 20191 ответ