Консультация эндокринолога /

Непонятные назначения в связи с надпочечниками — вопрос №845127

299 просмотров

В октябре прошлого года умер муж, после этого не могу придти в себя. Очень плохо в плане эмоционального состояния: началась депрессия, постоянная тревога, невозможность сосредоточиться, похудела за месяц на 10 кг. Обратилась к психологу, был поставлен диагноз: Посттравматическое стрессовое расстройство Лечилась транквилизаторами, но особого улучшения не почувствовала, даже наоборот, стала обращать внимание, что тревога и плохое состояние возникают сами по себе, даже когда не думаешь о плохом. Обратилась к эндокринологу, одна из причин: случайно когда делала "виртуальную колоноскопию" у меня нашли попутно образование на левом надпочечнике 10 мм. Эндокринолог назначила мне анализ на кортизол, который у меня оказался повышенным: 808,4, после чего она назначила мне пробу с дексаметазоном: результат - 69,66. В результате без проведения КТ конкретно по надпочечникам, я была направлена эндокринологом на консультацию в эндокринологическое отделение СЗГМУ им, Мечникова, где мне был поставлен диагноз: "гиперплазия левого надпочечника" и было предписано сделать КТ надпочечников почему-то только через 6 месяцев и сдать анализ крови на электролиты, альдостерон, ренин при выявлении изменений в надпочечнике. Непонятно, почему нужно проводить это через 6 месяцев? В целях чтобы потянуть время и не назначать дорогостоящую процедуру? Почему эти анализы не взять сразу, а не через 6 месяцев. Также сказали, что психологическое состояние не связано с кортизолом. Но я знаю, что кортизол - это гормон стресса. Хотелось бы услышать мнения врачей. Спасибо.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте. При выявлении образований в надпочечниках стоит сразу проверить кортизол, метанефрины, норметанефрины в суточной моче, альдостерон-рениновое соотношение, калий, натрий, если все в норме то контроль КТ надпочечников через 6 месяцев
Принятый ответ
Клиент
Ленар, спасибо. Из всего перечисленного врач-эндокринолог мне предписала сдать только калий и натрий, помимо кортизола. Они у меня в допуске. Я вот все-таки хочу понять: вызвано ли мое теперяшнее состояние повышенным кортизолом или нет и кортизол повысился от стресса или это какие-либо другие причины могут быть?

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
кортизол в крови проверяли?
Клиент
Ленар, да проверяли: 808,4. А потом послали на пробу с дексаметазоном (тоже кровь), результат - 59,66.
Эндокринолог
сдайте анализы как писал выше
Эндокринолог
Здравствуйте, сдача крови на базальный кортизол из вены используется только для диагностики надпочениковой недостаточности. Если он повышен, это ничего не значит. Вот дексаметазоновый тест этот верное обследование. И результат у вас положительный. Вам необходимо дообследование по этому поводу, а конкретно сдать слюну на кортизол в 23.00-24.00 или суточную мочу на кортизол. + нужно пройти дообследование по другим гормонам. Сдать кровь или суточную мочу на метанефрины, сдать кровь на альдостерон и ренин. Образование в надпочечнике небольшое. Поэтому рекомендовали дообследование только через 6 мес.
Принятый ответ
Клиент
Дмитрий, спасибо. А дообследование нужно делать сейчас или через 6 месяцев? А если результаты вами перечисленных анализов будут плохие, то тогда кортизол повышен не просто так?
Эндокринолог
Сначала нужно проверить гормональные показатели. А уже после решить вопрос о необходимости проведения КТ.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
1 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 1
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Новорожденный 2 месяца анализы крови
14 марта 2022
Мария
Вопрос закрыт
Повышенных холестирин, что делать ?
27 апреля 2022
Алексей
Вопрос закрыт
Стоит ли делать анализ Нипт?
21 января 2024
Мария, Москва
Вопрос закрыт
Посмотреть результат крови
25 августа 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Сергеевна Авсиевич
8 отзывов
Эндокринолог
2014-2020 гг., Российский
Опыт работы: 5 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел