Повышенный Д-димер после COVID-19 — вопрос №849259

Question

Повышенный Д-димер после COVID-19 — вопрос №849259

Екатерина

371 просмотр

15 апреля 2022

Женщина 84 года, в марте перенесла COVID-19. В анализе от 9 марта Д-димер составлял 4468 мкг/л (норма ниже 550), назначили ксарелто в дозе 10 мг/сут, всего приняла 37 таблеток. В повторном анализе от 14 апреля (после отмены ксарелто) Д-димер 1802 мкг/л. Показатели коагулограммы в норме, кроме фибриногена (4,52 г/л при норме до 4,00). В анализе от 9 марта фибриноген 6,07 г/л. Следует ли продолжить прием ксарелто/сменить его на другой препарат?

Вопрос закрыт

д-димер

ксарелто

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

7 ответов врачей

Пожаловаться

Даллакян Армине Рубеновна, 15 апреля 2022

Терапевт, Врач медико-социальной

Нужно продолжить приём антикоагулянтов. Можно ксарелто 2,5/2 р сут, или эликвис 2,5/2 р сутки.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Командышко Татьяна Александровна, 15 апреля 2022

Терапевт, Кардиолог, Врач УЗД

Здравствуйте
Изолированное повышение д димера не говорит о патологии
Учитывая возраст сопутствующие заболевания рекомендован прием антикоагулянтов до 3 мес в дозе коррекция которая определяется уровнем Креатинина крови
Удачи вам

Пожаловаться

Пикульская Вита Григорьевна, 15 апреля 2022

Терапевт, Функциональный диагност

Здравствуйте, необходимо сдать биохимический анализ крови ( мочевина креатинин), можно перейти на эликвис чаще всего рекомендуется доза 2,5 мг 2 раза в день.

Пожаловаться

Екатерина, 15 апреля 2022

Клиент

Вита, биохимический анализ сдавала, мочевина и креатинин в норме

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Отмена Ксарелто

1 ответ

2 декабря 2020

Светлана

Вопрос закрыт

Д-димер при ЭКО

1 ответ

14 декабря 2021

Ксения

Вопрос закрыт

Кровотечение при приеме Ксарелто

7 ответов

21 февраля 2023

Наталья, Набережные Челны

Вопрос закрыт

Повышены фибриноген и D-димер

3 ответа

6 января 2024

Нина, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Смагин Алексей Cергеевич, 15 апреля 2022 · Accepted Answer · 2022-04-15T16:03:33+03:00

Здравствуйте.
Изолированное повышение д-димер, при нормальной коагулограмме как правило не связанно с дополнительными рисками тробмбоэмболических осложнений или наличием тромбозов.
Но учитывая возраст пациентки рекомендую продолжить прием антикоагулянта на 2 недели, эликвис 5 мг х 2 раза в день. Затем сдать контрольные анализы.

Accepted Answer · 2022-04-15T16:12:29+03:00

Доброго времени суток Екатерина.Учитывая длительное повышение уровня Д-димер и возраст больной нужно продолжить прием антикоагулянтов ещё на месяц. Можно принимать эликвис 5 мг. 2 раза в день. Через месяц контроль Д-димер и коагулограммы.

Медведева Лариса Анатольевна, 15 апреля 2022 · Accepted Answer · 2022-04-15T16:27:07+03:00

Здравствуйте! Две причины продолжать прием Ксарелто - Д-димер в паре с фибриногеном (4,52). Динамика на 10 мг хорошая. Прием антикоагулянтов после Ковида не меньше 5-7 недель, чтобы предотвратить риск тромбоза в постковидном периоде. Поэтому, безусловно, продолжить принимать Ксарелто в прежней дозе.

Лукина Анна Владимировна, 15 апреля 2022 · Accepted Answer · 2022-04-15T16:56:29+03:00

Здравствуйте!
Д - димер высокий, если лечение нормально переносится и нет повышенной кровоточивости, то продолжайте Ксарелто 10 мг в сутки ещё 2 недели с последующим контролем Д - димера
Можно сделать узи сосудов нижних конечностей для самоуспокоения, поскольку тромбы чаще всего локализуются там.

Пикульская Вита Григорьевна, 15 апреля 2022 · Accepted Answer · 2022-04-15T21:20:41+03:00

Пожаловаться

Пикульская Вита Григорьевна, 15 апреля 2022

Терапевт, Функциональный диагност

Хорошо значит антикоагулянт продолжайте, почки хорошо работают .

Принятый ответ